Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день. Мне 69 лет. З недели назад стало больно наступать на пятку, рентген показал " наличие экзостозов по подошвенной поверхности стопы размером 1,6 см и по тыльной поверхности 0,9 см." Обратилась в медицинский центр по поводу лечения, врач сказал, что в моём случае -...
Здравствуйте. Внимательно изучил Ваш вопрос.
Вы описываете клиническую картину плантарного фасцита - воспаление фасции подошвы в области пятки на фоне пяточной шпоры.
Сразу пяточные шпоры никогда не оперируют, если только они не представляют угрозы перфорации кожи.
Показанием к операции служат угроза перфорации кожи и безуспешность консервативной терапии.
Размер шпоры определяющего значения не имеет, поскольку шпора может быть направлена параллельно подошве.
Прикрепите фото рентген снимка.
Предрасполагают к болезни лишний вес и плоскостопие, неудобная обувь и др.
Воспаление развивается медленно и до 30 редко бывает.
Консервативно обычно назначают
Аркоксиа 90 мг 1р в день с Омепразолом 10 дней.
Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца.
Компрессы с Димексидом 10 дней.
Из физиотерапии фонофорез с гидрокортизоном №10, магнитотерапия №10
Но таблетки, уколы при пяточной шпоре редко эффективны, поскольку перераспределяются по организму и создать лечебную концентрацию препарата в области фасцита не удается.
Мази не проникают к месту воспалению из-за слишком толстой кожи подошвенной поверхности стопы.
Эффективны 2 способа лечения этой патологии
1. Блокада с Дипроспаном на Лидокаине в болевую точку поверхности пяточной кости. Попросту говоря, укол в пятку. Врачебная процедура.
2. Ударно-волновая терапия 5-6 сеансов.
Нужен фокусный аппарат. Облегчение сразу после первого сеанса прямо в кабинете. Потом боль возвращается, но уже не такая сильная и за 6 сеансов от нее избавляются.
Обычно сочетают оба способа.
Также в комплексе работает HILT терапия на пятку 10-12 процедур.
Причина болезни - неправильное распределение нагрузки по поверхности пятки, из-за чего одни участки нагружаются меньше, а другие больше. Там , где идет большая нагрузка, со временем развивается воспаление и вырастает шпора.
Поэтому любой из видов лечения на завершающем этапе нуждается в изготовлении индивидуальных орт стелек, которые скорректирует распределение нагрузки по поверхности пятки.
Без стелек боль рецидивирует. Рекомендую стельки Форм Тотикс (гугл в помощь). Стельки сразу 50% боли возьмут на себя или больше.
П.С. Для облегчения симптомов утренней боли и расслабления фасции используют тейпирование.
Как это делать, можно посмотреть здесь https://youtu.be/8h25T3STF64
ЛФК при шпоре https://youtu.be/mIl1me1Ikh8
Кардиолог назначал узи сосудов шеи в комплексном обследовании. По итогу диагноз кардиолога- всд по гипертоническому типу. результаты узи сосудов шеи прикрепляю. Кардиолог назначил фезам. На сколько серьезны нарушения по узи и какое лечение необходимо. Говорят ли результаты...
у Вас тревожное расстройство с соматическими проявлениями .
Из медикаментозных препаратов рекомендую :
Атаракс 25 мг по 1/2 т на ночь -7 дней , затем по 1 т. на ночь 3 месяца, Противотревожный препарат
Магнелис В6 по 1 т. 3 раза в день 1 месяц.
Из немедикаментозных методов лечения рекомендую :
Дыхательная гимнастика (дышать нужно животом: положите одну руку на живот, другую на грудь, сделайте медленный вдох через нос, медленный выдох выполните через рот, дышите так, чтобы верхняя рука лежала спокойно, нижняя «работала»; повторите цикл 5-10 раз), медитация по Якобсону.
При недостаточном эффекте от терапии через 3 месяца
Вам стоит обратится к психотерапевту, чтобы подобрать лекарственную терапию ( антидепрессанты из группы СИОЗС) и варианты психотерапии(например, КПТ. Психотерапевт поможет наладить психоэмоциональную сферу
примерная схема лечения :
Эсциталопрам ( ципралекс)
10мг , по 1/4 утром 2 дня, затем по 1/2утром 2 дня, затем по 3/4 утром 2 дня, затем по 1 таб утром 6-9 месяцев после достижения оптимального самочувствия. То есть нормализуется настроение, уходит стресс , тревога и ещё минимум полгода
Тералиджен по 5 мг по 1 таб на ночь-3 дня,затем по 1 таб в обед и 1 таб на ночь3 дня , затем по 1 т. 3 раза в день 3 месяца.Отменять тералиджен в обратном порядке.- прикрытие антидепрессанта. Так как антидепрессанты усиляют тревогу в первый месяц. А затем уменьшают
Противотревожные купируют тревогу , а антидепрессанты лечат.
Добрый день, в поликлинике невролог сказала сделать УЗДГ сосудов головы и шеи, пошел в в мед.цент на кассе сказал что нужно сделать, но в результатах фигурируют артерии и вены, а про сосуды ни чего не сказало, может мой вопрос покажется нелепым, медицина конечно не моя...
Здравствуйте. УЗДГ сосудов головы и шеи - это и есть уздг артерий и вен. Сосуды - это артерии и вены.
У Вас все хорошо по обследованиям с сосудами.
Что Вас беспокоит?
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте! 2й день покраснение шеи(легкий зуд и жжение). В ноябре 2024г была розацеа на лице(сейчас норма). Осенью 2025г была аллергия залож нос, но по зиме 2025г сдавала на аллергены (общий) не выявлено.Хожу в баню периодически не было осложнений .(свой дом)Что это может...
Дерматолог, Косметолог, Венеролог, Трихолог, Детский дерматолог
Крем Элидел нужно использовать более длительно ,но он тоже допустим в лечении . Обычно его применяют 2 раза в сутки 14 дней . Может вызвать жжение при нанесении , поэтому лучше хранить в холодильнике , после охлаждения будет меньше жжение .
Сделала узи ,скажите пожалуйста в заключение напасано на узи сказали плохой кровоток ??это можно изменить,исправить ?!и массаж можно спины и шеи делать ???
Огда в данной ситуации, если предполагать напряжение мышц, то оьычно рекомендуют миорелаксанты (мидокалм или толперизон, или сирдалуд, или тизанидин) местного мазь с нпвс ( диклофенак или найти, или вольтарен и т.д.), пройти курс лечения назначенный по дефициту железа.
Здравствуйте!
В целом, по УЗИ без клинически значимой патологии: анатомические индивидуальные особенности и ни на что не влияющие перепады кровотока. - всё, что указано, это просто состояние сосудов в конкретном моменте; в первую очередь мы исключаем бляшки и расстояние стенки сосудов - всё остальное не имеет клинической значимости и не вызывает симптоматики
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте.
По фото высыпания похоже на проявления периорального дерматита.
Провоцирующий фактор в таком возрасте, чаще всего обильные слюни.
В таком случае рекомендуют стараться минимизировать контакт с водой( стараться слюнки по мере возможности протирать), исключить влажные салфетки ( если используете), кожу не растирать, а промокательными движениями осушать, крем элидел на высыпания наносить тонким слоем 2 раза в день - 14 дней.
Ребенок 1.11 (атопический дерматит)
Аллергия на яйцо,молоко(а лактоальбумин), (Alternaria alternata) установлены по анализу крови.
Еще есть Аллергия на глютен,на некоторые кератина содержащие продукты.
В конце мая внезапно появилось на шеи красное пятно ,потом постепенно...
Здравствуйте, по фото можно предположить контактный раздражительный дерматит либо проявления атопического дерматита. Связь с новым шкафом маловероятна. В таких случаях рекомендуют крем комфодерм 1 раз в день 7 дней, далее элидел крем до полного улучшения, далее оставить элидел в качестве поддерживающего лечения 2 раза в неделю 1-2 месяца. Ежедневное увлажнение - липобейз, атопик, адмера, эуцерин атопи контрол и т.д
Добрый вечер, уважаемые специалисты! На данный момент нахожусь на 36 неделе беременности. Вчера был 3 скрининг в ЖК, однако проводил его врач-специалист другой области (офтальмологии) из-за нехватки сотрудников (город маленький), в связи с чем на следующий день решила...
Здравствуйте . Подобное обвитие в связи с активностью малыша, попробуйте ежедневно коленно-локтевую позу по 10 минут.
Отставания нет. К родам будет 3-3.3 малыш по весу. Разница в неделях может быть в норме до 2 недель .
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Сделала узи сосудов шеи головы. Мрт через 2 дня. Жалобы: периодически головокружение, особенно лежа. Бегущие мурашки от шеи и до макушки. Ощущенре, что руки не мои, тяжкло делать что-то мелкое, завязывать нитки и т. Д. Даящее ощущение на прввый глаз, онемение правой щеки....
Здравствуйте!
По УЗИ у Вас описывают экстравазальную компрессию со стороны шейного отдела идет воздействие на позвоночные артерии, скорее всего обусловлено мышечно-тоническим синдромом, вряд ли симптоматика полностью обусловлена этим синдромом, нужно делать МРТ.
Чтобы избавиться от мышечного спазма необходимо заниматься гимнастикой для шейного отдела позвоночника (можно по Шишонину), также можно пройти курс массажа на шейно-воротниковую область, пропить миорелаксанты, например, таб.Мидокалм 150 мг по 1 таб 2 р/д 3 недели, использовать аппликатор кузнецова 20-30 минут в день, воротник шанца 2-3ч в день.