Что вас беспокоит?
Расшифровка узи сосудов шеи
Кардиолог назначал узи сосудов шеи в комплексном обследовании. По итогу диагноз кардиолога- всд по гипертоническому типу. результаты узи сосудов шеи прикрепляю. Кардиолог назначил фезам. На сколько серьезны нарушения по узи и какое лечение необходимо. Говорят ли результаты узи о атеросклерозе сосудов головного мозга?
Здравствуйте!
Прикрепите результаты УЗИ
Марина Алексеевна, прикрепила
Есть начальные признаки атеросклероза, в лечении пока вы не нуждаетесь
Мы обычно оцениваем гемодинамику и бляшки, у вас в этом плане все хорошо
Марина Алексеевна, профилактическая терапия нужна?
Сдайте холестерин, лпнп, лпвп
Если эти показатели будут в норме, тогда профилактическая терапия вам будет не нужна
Марина Алексеевна, сдаю каждый месяц, так обычный холестерин повышен 5.2, но "хорошего" холестерина тоже много, сказали статины не нужны, только диета. Я вчера была на приеме у невролога с результатами узи , он мне поставил диагноз атеросклероз сосудов головного мозга и прописал уколы актовегин 0.2 25 шт. а потом еще показаться для назначения лечения. нужно ли мне такое количество уколов актовегина?
Актовегин не имеет доказательной эффективности и атеросклероз он не лечит
Марина Алексеевна, а что можно принимать для профилактики и чтобы процесс изменения сосудов остановился? Или это гне возможно уже? Витамины может какие-то?!
Сосудистые и ноотропы не имеют доказательной эффективности, нет таких препаратов которые укрепляли бы сосуды
Марина Алексеевна, правильно я понимаю, что у меня уже атеросклероз? Грандаксин принимать мне не нельзя?
Начальные признаки атеросклероза
Грандаксин можно, это препарат от тревожного расстройства, если оно есть
Марина Алексеевна, мне его назначал врач, но в противопоказаниях у него органические нарушения головного мозга (атеросклероз).
У вас начальные признаки атеросклероза, они есть у всех после 30-35 лет
Препарат принимать можно небольшим курсом в 1 месяц
Полноценного атеросклероза нет, но есть стадия перед ним. Учитывая вазоспазм по узи, везём было бы неплохо попринимать, но с учётом наличия клиники. Есть сейчас какие-то жалобы?
Анастасия Владимировна, у меня остеохондроз шейного и грудного отдела, обострения периодически: сковывает мышцы шеи и спины от сквозняков, стресса, поднятия тяжестей. Спасает массаж или в крайних с Фезам в противопоказаниях атеросклероз. Его не пила, побоялась.Пила пантогам актив месяц. а вчера была на приеме у невролога показать результаты узи, он назначил актовегин 0.2 25 уколов.
Обследование шейного и грудного отдела выполняли? Массаж, физиолечение проходили?
Анастасия Владимировна, обследование не проходила. Периодически весной и осенью пропиваю миорелоксанты (по необходимости) и мексидол, нвпс не назначали, витамины группы в. Ни рентген, ни мрт не проходила. В поликлинике врач не назначает, только лечение. Весной физиотерапию и массаж проходила впервые, очень помогло. Но только как понервничаю, опять мышечные спазмы и зажимы.
Анастасия Владимировна, что можно принимать кроме фезама, т.к атеросклероз - противопоказание у него. мексидол, пантогам - тоже не доказательные препараты? Актовегин не нужен?
Во-первых, атеросклероза в полной мере у вас пока нет.
Во-вторых, у фезама в противопоказаниях атерокслероза нет.
В-третьих, ориентируясь на ваши жалобы, не вижу поводов для назначения фезама. Если ориентироваться на ваши жалобы, нужно курсовое лечение патологии позвоночника, включающее миорелаксанты, нпвс, массаж и физиолечение..
Здравствуйте. Ничего страшного нет на узи.
Сдайте липидограмму, если там все хорошо , то поводов для беспокойства нет. Что Вас беспокоит?
Лилия Альбертовна, у меня остеохондроз шейного и грудного отдела, обострения периодически: сковывает мышцы шеи и спины от сквозняков, стресса, поднятия тяжестей. Спасает массаж или в крайних миорелаксанты пью. Фезам кардиолог назначил так как спазм на узи сосудов, а у него в противопоказаниях атеросклероз. Его не пила, побоялась.Пила пантогам актив месяц. а вчера была на приеме у невролога показать результаты узи, сказал, что очень слабые сосуды мозга, назначил актовегин 0.2 мл 25 уколов. Насколько это целесообразно?
Актовегин ничего не изменит. Он препарат с недоказанной эффективностью , как и фезам. Нет диагноза всд в современный медицине. Есть диагноз тревожное расстройство , например.
Ваши симптомы похожи на функционального ( психогенного) рода нарушения. То есть нет органической патологии. А есть обратимый функциональный процесс. Тем более перед возникновением симптомов бывают стрессы переживания. Что и стало пусковым механизмом возникновения данных жалоб?
Пройдите тест на тревогу шкала hads и напишите результаты
мышечно-тонический синдром , часто при переохлаждении , из-за подъема тяжести , стресса, длительных работ в одном положении происходит спазм мышц и возникает боль. У Вас несколько факторов для возникновения данного синдрома.
Рекомендую на регулярной основе выполнять лфк
Упражнения при боли в спине
https://m.youtube.com/watch?v=okM2Fw-HE_8&feature=youtu.be
Если липидограмма в норме будет , то ничего страшного нет , у вас нет атеросклероза. И изменения в сосудах лечить не нужно
Лилия Альбертовна, я очень тревожный человек. месяц без школы, дети на каникулах. я успокоилась, у меня ни разу не скакало давление, я пила атаракс по назначению. успокоилась, не было никаких мышечных зажимов, практически восстановилась. Но в пятницу был очень сильный стресс. После этого не могу прийти в себя, и опять панические атаки, мышечное напряжение, начало скакать давление.
Принятый ответ
у Вас тревожное расстройство с соматическими проявлениями .
Из медикаментозных препаратов рекомендую :
Атаракс 25 мг по 1/2 т на ночь -7 дней , затем по 1 т. на ночь 3 месяца, Противотревожный препарат
Магнелис В6 по 1 т. 3 раза в день 1 месяц.
Из немедикаментозных методов лечения рекомендую :
Дыхательная гимнастика (дышать нужно животом: положите одну руку на живот, другую на грудь, сделайте медленный вдох через нос, медленный выдох выполните через рот, дышите так, чтобы верхняя рука лежала спокойно, нижняя «работала»; повторите цикл 5-10 раз), медитация по Якобсону.
При недостаточном эффекте от терапии через 3 месяца
Вам стоит обратится к психотерапевту, чтобы подобрать лекарственную терапию ( антидепрессанты из группы СИОЗС) и варианты психотерапии(например, КПТ. Психотерапевт поможет наладить психоэмоциональную сферу
примерная схема лечения :
Эсциталопрам ( ципралекс)
10мг , по 1/4 утром 2 дня, затем по 1/2утром 2 дня, затем по 3/4 утром 2 дня, затем по 1 таб утром 6-9 месяцев после достижения оптимального самочувствия. То есть нормализуется настроение, уходит стресс , тревога и ещё минимум полгода
Тералиджен по 5 мг по 1 таб на ночь-3 дня,затем по 1 таб в обед и 1 таб на ночь3 дня , затем по 1 т. 3 раза в день 3 месяца.Отменять тералиджен в обратном порядке.- прикрытие антидепрессанта. Так как антидепрессанты усиляют тревогу в первый месяц. А затем уменьшают
Противотревожные купируют тревогу , а антидепрессанты лечат.
Здравствуйте! Вероятнее всего это проявления тревожного расстройства.
необходима консультация психотерапевта или невролога для назначения препарата из группы СИОЗС( эсциталопрам, сертралин ).
Для сна можно добавить - Тразодон (Триттико) 150 мг начать с 1/6 таб. Вечером (за 2 часа до сна, не позже!) – 3 дня, затем по 1/3 таб. – 2 месяца
Также когнитивно-поведенческая терапия, схематерапия.
Если экстренно снять тревогу то Атаракс 1/4т- 1/2 т разово до 2 недель.
Ростислав Сергеевич, для данного расстройства характерны скованность мышц шеи и и плеч после нервного потрясения и стресса? или это проявления остеохондроза?
Здравствуйте! По УЗИ есть начальные проявления атеросклеротических изменений сосудов. Это косвенно может говорить об изменении сосудов головного мозга.
Если статины вам не показаны, то рекомендуется только диета и здоровый образ жизни.
Актовегин, как и все ноотропы, не обладает доказанной эффективностью и не применяется в современной медицине. Делать его смысла нет
Анастасия Юрьевна, какие препараты можно попить для укрепления сосудов? И на сколько серьезны эти изменения в сосудах??
Т к это начальные проявления, то переживать не стоит. Всё вовремя обнаружили. При модификации и ведении здорового образа жизни можно предотвратить развитие хронических заболеваний. Доказанных препаратов для улучшения кровообращения и укрепления стенки сосудов не существует. Ничего пить не нужно. Только соблюдать рекомендации кардиолога
Есть тревожное расстройство, оно может хронизировать боль в спине. Препаратами первой линии терапии являются СИОЗС (эсциталопрам, сертралин). Обратитесь к доказательному неврологу или психотерапевту очно для выписки рецепта
Похожие вопросы по теме
- 1 час назад11 ответов
- 2 часа назад4 ответа
- 3 часа назад3 ответа
- 10 часов назад4 ответа