Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
3 года назад после подтягивания на турнике зимой на улице Появилась припухлость в области запястья (фото), началась боль Начался тремор пальцев на левой руке (безымянный). Хват стал слабым. Невролог сказал, что это болезнь локтевого нерва. Рентген позвоночника и шеи выявил...
Здравствуйте! -Причиной болей в плечевом суставе являются чаще всего изменения следующих структур в суставе или в околосуставной области (суставной хрящ,связки , суставная губа ,сухожилия вращательной манжеты и т.д.)на фоне дегенеративных изменений или посттравматических повреждений. "Золотым стандартом " при болевом синдроме в суставах в настоящее время является МРТ. При данном исследовании мы видим состояние данных мягкотканных структур сустава, т.е то чего мы не видим при рентгенографии и КТ и недостаточно видим при УЗИ .Советую сделать это исследование. Пока можно начать стартовую терапию болевого синдрома: - ограничение нагрузок на конечность до купирования болевого синдрома -приём НПВС с целью снижения болевого синдрома и противовоспалительного действия ( например таб.Эторикоксиб 90 мг по 1таб 1 р/д - 7-10 дней ,попутно гастропротекторы капс.Омепразол 20 мг 2 р/д - 7-10 дней) -мазь НПВС местно с целью снижения болевого синдрома и противовоспалительного действия ( например Кеторол ,либо другую) длительно,до купирования болевого синдрома -Димексид-гель 2 раза в день местно (до 10 дней) -Мидокалм 150 мг 2 раза в день 10 дней(снимает мышечное напряжение,гипертонус) -Коррекция назначений после дообследования Всего наилучшего!
Мужчина, 66 лет . В анамнезе : хобл, хроническая болезнь почек , атеросклероз сосудов , перенес 4 ишемических инсульта (последний в 2018 году на фоне отмены врачом препаратов - антикоагулянтов ) , перенес 2 инфаркта миокарда (последний 15 лет назад ) , перенесенный гепатит С...
Здравствуйте. Дело в том, что такой уровень тромбоцитов лечения не требует, проведение операции при таком уровне тромбоцитов разрешено. При назначении любого лечения мы должны оценивать ожидаемые риски и пользу от лечения, в вашем случае риски перевешивают пользу, поэтому лучше не начинать лечение. Переливание тромбоцитарной массы тоже не показано. Что я могу Вам порекомендовать: пересдать анализ с ручным подсчётом тромбоцитов по Фонио (так обычно уровень тромбоцитов бывает выше) и получить письменное заключение гематолога с упоминанием о том, что при таком уровне тромбоцитов, согласно международным рекомендациям, проведение хирургического вмешательства не противопоказано.
На рентгене :признаки неправильного формирования сустава, недостаточное покрытие головкибедренной кости вертлужной впадиной. Ацидобулярная дисплазия левого тазобедренного сустава под вопросом?
Здравствуйте! При описании недостаточного покрытия головки бедренной кости, следует расчитывать показатели стабильности сустава, так как это состояние может быть следствием дисплазии т/б суставов. Прикрепите к вопросу фото снимков т/б сустава и опишите подробнее какого характера боли у ребенка.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Вариант иммобилизации с четвертой недели после неполного перелома шейки лучезапястной кости кисти
3 ответа4 мая получил неполный перелом шейки ладьевидной(в заголовке вопроса ошибся, не лучезапястной) кости руки. В тот же день произвел иммобилизацию гипсовой повязкой лучезапястного сустава и запястно-пястного сустава первого пальца. 23 мая на плановом посещении травмотологии...
? Добрый день ? Можно было с первого дня после травмы использовать ортез ? В вашем случае нужен ортез, например https://ozon.ru/t/r7bY5yW ? Это изображение похожего ортеза ? Цель: фиксировать лучезапястный сустав и большой палец ? Фиксацию надо проводить 12 недель ? Из физиопроцедур показана магнитотерапия курсом на сустав ? Препараты кальция Кальцемин по 1 таб 1 раз в день 30 дней ? Препараты для расжижения крови Ксарелто по 10 мг 1 раз в день 30 дней ? Ладья срастается долго
Перелом ладьевидной кости
3 ответаДобрый вечер! 2 недели назад получил травму сегодня на мрт заключение Мр признаки перелома ладьевидной кости без расхождения отломков, ушиба медиальной лодыжки (МР-картина не позволяет исключить перелом), теносиновиита длинного сгибателя большого пальца и сухожилия задней...
Здравствуйте. Гипс, конечно, нужен. Фиксация 4-6 недель. Костыли. Через 4 недели контрольный снимок (лучше КТ) и решение вопроса о снятии гипса или продление фиксации ещё на 2 недели. После снятия гипса разработка примерно 2-3 недели занимает, а иногда и недели достаточно.
Консультация по лечение
2 ответаЖенщина, 1947 года рождения, диагноз диагноз: BCKC левого и правого коленных суставов. Деформирующий остеоартроз правого коленного сустава 2 ст., левого коленного сутава 2 ст. Дегенеративные изменения заднего рога медиального мениска ШВ правого коленного сустава. Заднего рога...
Здравствуйте.Судя по всем описаниям у вас сформировался гонартроз 3 ст .Это уже показание к операции -тотальное эндопротезирование коленного сустава(замена сустава) Такая операция делается в федеральных медицинских учреждениях,городских больницах и частных клиниках.Вам нужно оформиться (встать в очередь) на плановое оперативное лечение Очередь на операцию по ОМС(бесплатно) может длиться до 2 лет,если делать платно то очереди нет. Терапия сейчас: - ограничение нагрузок на конечность до купирования болевого синдрома -приём НПВС с целью снижения болевого синдрома и противовоспалительного действия ( например таб.Эторикоксиб 90 мг по 1таб 1 р/д - 7-10 дней ,попутно гастропротекторы капс.Омепразол 20 мг 2 р/д - 7-10 дней) -мазь НПВС местно с целью снижения болевого синдрома и противовоспалительного действия ( например Кеторол ,либо другую) длительно,до купирования болевого синдрома -Мидокалм 150 мг 2 раза в день 10 дней(снимает мышечное напряжение,гипертонус) Можно попробовать: -внутрисуставные инъекции препарата гиалуроновой кислоты(например Русвиск) для улучшения качества и количества синовиальной жидкости в суставе и питания суставного хряща -клеточная терапия(PRP -терапия,введение собственной плазмы крови ,обогощенной тромбоцитами в поврежденные ткани)минимально 3 сеанса.-противовоспалительное воздействие+запускает процессы регенерации в поврежденных тканях Всего наилучшего!
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте. Маме 75 лет. В середине декабря 2023 г. резко опухло и заболело правое колено. Отек был вокруг колена и спереди, и сзади будто шишка. Стала хромать, больно наступать на правую ногу. Травм не было. Стала мазать колено Амелотексом, к концу месяца прошло, отек спал...
Здравствуйте. С предварительным диагнозом согласен, но его нужно уточнить на МРТ. Рекомендую добавить к лечению Компрессы с Димексидом 10 дней. Следует начать блокады Дипроспан (или Дипромета) 1,0 плюс Лидокаин 2%-2,0. Очень эффективно. Всего можно сделать 3 блокады с интервалом 1 неделю, но если после первой блокады симптомы купируются, продолжать не нужно. После блокады всё пройдёт через день. Из физиотерапии показан фонофорез с гидрокортизоном №10, магнитотерапия №10, массаж. Показано ограничение нагрузки и ношение мягкого ортеза средней степени фиксации. Пока бандажа нет, бинтуйте сустав эластичным бинтом. Боль избегать, не преодолевать, ничего не разрабатывать, никакого ЛФК. Пока нужен покой. Коррекция рекомендаций после МРТ.
Протезирование артерии.
3 ответаЗдравствуйте, случился вывих локтевого сустава с "повреждением плечевой артерии на уровне локтевого сустава", проведена операция, и сделано протезирование артерии аутовеной (v.basilica). Вопрос: после операции прошло 4 недели, достаточно ли это для востановления артерии, и...
Здравствуйте! Если у вас зажили послеоперационные рубцы - то можно.
Лечение коксартроза 2 ст
31 ответПо результатам КТ коксартроз 2 ст левого и правого тазобедренного сустава КТ-признаки артроза плечевого сустава 1 ст, артроза АКС 2 ст. КТ-признаки артроза плечевого сустава, артроза АКС 1 ст. Подскажите есть ли смысл в лечении или только операция. Рекомендуют проколоть...
Вы описываете симптоматику не суставного синдрома, а корешкового синдрома при дорсопатии позвоночника. В основном, это неврологическая проблема. Со стороны ревматологии тут нужно исключить наличие сакроиелита (воспаления в илеосакральных/крестцово-подвздошных сочленениях). Для этого вам важно выполнить МРТ илеосакральных сочленений в режиме STIR, c жиропожавлением.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Абразивная хондропластика
6 ответоввыполнена диагностическая артроскопия левого коленного сустава , резекция латерального мениска. абразивная хондропластика медиального мыщелка левого бедра. как расшифровать действия врача? после этой операции пошли боли, стало невозможно ходить. потребовалась операция по...
как расшифровать действия врача? 1. Диагностическая артроскопия предполагает ревизию всех внутрисуставных структур (связок, менисков, суставных поверхностей, целостности синовиальной оболочки и др.). По ходу диагностики устраняют выявленную патологию. Поэтому чисто диагностической артроскопии практически не бывает. Она всегда диагностическая и лечебная одновременно. 2. Резекция латерального мениска - удаление какой-то поврежденной части мениска. Резекции классифицируют по размеру удаляемой части мениска, но этих данных нет. 3. абразивная хондропластика медиального мыщелка левого бедра - В хрящевой поверхности этого мыщелка шилом делают отверстия, проникающие в кость с целью того, что бы через эти отверстия из костного мозга в хрящевую ткань попали стволовые клетки. Из них может сформироваться новая хрящевая ткань на месте поврежденной. Ну, это я на пальцах - очень упрощенно объяснил. Что пошло не так и почему такой исход, судить невозможно из-за отсутствия каких=либо данных. Но я Вам скажу, что пост фактум уже и эксперты вряд ли разберутся на месте, если бумаги у хирурга написаны правильно.