Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Оперированное колено, боли.
4 ответаОперация на колене в 2018 г. Сейчас появились боли при ходьбе Что делать?
Здравствуйте. Нужно понимать, какая операция. Если артроскопия, то сейчас для объективной картины требуется актуальное МРТ. Рекомендую пройти это исследование. Если была замена сустава, то начинают с рентгенографии для исключения нестабильности эндопротеза и УЗИ для оценки мягких тканей. Без обследований ничего конкретного сказать нет возможности. В качестве стартовой терапии обычно назначают: Мовалис 15 мг 1р в день с Нольпазой (для зажиты желудка) 10 дней - противовоспалительное и обезболивающее. Мильгамма в/м 1р в день в день 10 - витамины для снятия симптомов возможной нейропатии. Мидокалм 150 мг 2р в день 10 дней - снимает тонус мышц. Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца (утро\вечер). Днём Димексид гель. Ограничение нагрузок на конечность до купирования болевого синдрома. Бинтовать сустав эластичным бинтом или носить ортез, например, ORLETT RKN-203 Из физиотерапии фонофорез с гидрокортизоном №10, магнитотерапия №10 - уменьшает воспаление. Артра по 1т 2 раза в день 3 мес для суставного хряща. Картифлекс по 1 саше 1 раз в день 3 мес для связок и сухожилий. Коррекция рекомендаций после обследования.
Болит правое колено
14 ответовЗдравствуйте, в 11 лет удаляли миниск левого колена. Потом была трамва правого колена, долгое время не давало о себе знать, а сейчас болит под чашечкой, щёлкает, такое ощущение что закусывает где то, потом хочется покрутить ногу вправо влево, что бы расходится. Вчера сделал...
Здравствуйте , Алена ! Если не лечить , то дегенеративный процесс волнообразно будет то угасать от лечения НПВС , Гиалурона и прочего , то снова обостряться на фоне незаживающего повреждения мениска ! Про ПКС сказать сложно , она может и восстановиться , но может и полностью повредится , об этом можно было бы узнать точнее через 1 - 2 года по МРТ ! А вот этот волнообразно протекающее воспаление и дегенеративный процесс в основе которого повреждение мениска будет способствовать постепенному прогрессированию явлений артроза (появление остеофитов , сужение суставной щели и т.д. ), а значимый артроз (артроз третьей степени ) это уже повод для операции по эндопротезированию (замена сустава ) ! С какой скоростью это пойдёт конкретно в Вашем случае (5 лет 10, 15 ) сказать сложно , но однозначно будет прогрессировать ! Вы должны понять , что я исключительно исходя из результата МРТ ! А если предположить , что на МРТ что - то не так , доктор сгустил краски или по какой - то причине не достоверное заключение , что порой встречается тоже , то это совсем другое , может всё быть и иначе ! Нужен очный осмотр и если травматолог найдёт ,что внешние проявления соответствуют тому что на МРТ , значит операция , ну а если нет , то примет иное решение ! Удачи Вам !
Опухло правое колено
2 ответаЗдравствуйте!сделал МРТ. Заключение: MP картина дегенеративного повреждения передней крестообразной связки. Повреждение медального мениска - ІІ степени по Stoller. Препателлярный бурсит. Синовиальная киста в ро саддколенной ямке. Остеоартроз коленного сустава I- ст.
Здравствуйте С учетом предоставленной информации можно предположить сочетание возрастных или перегрузочных изменений в коленном суставе , вероятнее всего речь идет о частичном повреждении передней крестообразной связки, дегенеративных изменениях медиального мениска, воспалении слизистой сумки над коленом (препателлярный бурсит), небольшой кисты Бейкера и начальных проявлений артроза. Подобные находки часто сопровождаются болью, отеком и ограничением движений. В таких случаях обычно рекомендуют щадящий режим с ограничением нагрузок на сустав, особенно прыжков, бега и приседаний. Для уменьшения боли и воспаления обычно используются нестероидные противовоспалительные препараты в таблетках или мазях, при необходимости назначаются внутримышечные курсы под контролем врача. Для стабилизации и защиты сустава может оказаться полезным ортез или эластичный наколенник. Иногда в программу лечения включают физиотерапию, лечебную гимнастику для укрепления мышц бедра и голени, что снижает нагрузку на сустав. При длительных болях или значительном выпоте обсуждается возможность пункции коленного сустава или введения препаратов внутрь сустава. В случае прогрессирования артроза в будущем могут рассматриваться инъекции гиалуроновой кислоты или хирургические методы, но это решается только после очной консультации
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Болит колено внутри
7 ответовВыходила из ванной и подняла ногу- ощутила резкую острую боль во внутренней части сустава колена. Обратилась к травматологу и сделала МРТ. Диагноз горизонтальный разрыв заднего рога медиального мениска. При пальпации была боль в суставной щели сзади медиально. Нужно ли это...
3 недели носить постоянно, потом надевать при физ нагрузках.
Болит нога колено
7 ответовДобрый день. Две недели назад заболело в области колена . Не придал значения. Так же ходил на тренировки, работал. Работа тяжёлая. Физическая. Ну в один прекрасный день нога заболела вся сильно под коленом образовался отек который охватил всю ногу. Вызвал скорую. Отвезли на...
Посмотрел. У Вас предпоследняя степень повреждения мениска - 3а (последняя 3б). Пока, судя по описанию, мениск свои функции частично выполняет и лучше с ним, чем без него. Поэтому пока оперативное лечение не обязательно. Консервативное лечение (см ниже) поможет, но ограничения придётся соблюдать постоянно. Не рекомендуется бегать, прыгать, приседать, поднимать тяжести. При физ нагрузках нужно будет надевать ортез. Из видов спорта идеально плавание, допускается велосипед. После оперативного лечения (артроскопия) придётся то же соблюдать такие ограничения. Хотя, справедливости ради, половина профессиональных футболистов играет в футбол после такой операции. Но и последствия такой нагрузки в виде быстрого прогресса артроза то же не редкость. Делать операцию или нет - решайте сами. Пока это не обязательно. Рекомендации выше с учётом уточнённого диагноза дополняют: Через неделю после начала лечения пройти курс PRP терапии внутрисуставно № 3 Процедура убирает остаточное воспаление и мощно стимулирует регенерацию. Через месяц желательно ввести в сустав один из препаратов гиалуроновой кислоты, например, Флексотрон Кросс Гиалуроновая кислота облегчает скольжение суставных поверхностей и питает хрящ. Физиотерапия: - Весьма эффективна ударно-волновая терапия фокусным аппаратом 6-7 процедур. - Высокоинтенсивный лазер HIRO (ХИРО) 3.0 № 10 на сустав - фонофорез с гидрокортизоном, магнитотерапия, массаж по 10 процедур. - Ортез BAUERFEIND GenuTrain A3 или аналогичные. Крепкого Вам здоровья и скорейшего восстановления.
Мениск , болит колено
3 ответаЗдравствуйте, уважаемые врачи ! Моя мама около года страдает болями в колене. Ей больно ходить, в покое боль утихает. Сделали МРТ и сдали анализы . Все прикреплю. Были у травматолога 2 раза, назначили колоть ауфлотоп и нпвс , хватает не надолго. Подскажите, что нам дальше...
Здравствуйте. В суставе имеется критическое повреждение внутреннего мениска 3б (лоскутный разрыв). Это последняя степень повреждения. Дальше мениск уже без травмы разорвётся окончательно и его фрагменты поплывут по суставу, повреждая всё вокруг. В таких случаях рекомендуют плановое оперативное лечение - артроскопия. Попросите направление у своего травматолога по форме № 057/У на консультацию к травматологу-артроскописту. С собой возьмите диск МРТ. Повреждение менисков 3 ст провоцирует боль, отёк приводит к блокировке сустава. Консервативное лечение таких повреждений не эффективно. В суставе постоянно идёт процесс воспаления, что приводит к быстрому прогрессу артроза. Артроскопия - это малотравматичное вмешательство. Её делают через проколы, без разрезов. По передней поверхности коленного сустава выполняются два прокола, в один из них вводится видеокамера, в другой — необходимые инструменты. Спинномозговая анестезия. Поврежденную часть мениска удаляют или накладывают шов, санируют сустав, осматривают его на скрытые повреждения. Шов всегда стараются наложить, но такая возможности не всегда есть. Решается по ходу операции. Удаляют не весь мениск, а только разорванную его часть. Экономно. Стационарное лечение 3-5 дней. Примерно через месяц ходят без костылей, а через 3 мес снимают все ограничения. Подробное руководство по восстановлению после артроскопии можно скачать у меня с ЯД https://disk.yandex.ru/i/64kwJwf1IroZ4A Консервативно можно добиться короткой ремиссии. Потом снова обострение и постоянные рецидивы. Прогресс артроза приведёт к необходимости замены сустава в диапазоне 10 лет. До операции, рекомендовано: Мовалис 15 мг 1р в день с Нольпазой (для зажиты желудка) 10 дней - противовоспалительное и обезболивающее. Мидокалм 150 мг 2р в день 10 дней - снимает тонус мышц. Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца (утро\вечер). Днём Димексид гель. Ограничение нагрузок на конечность до купирования болевого синдрома. Бинтовать сустав эластичным бинтом или носить ортез, например, ORLETT RKN-203 Из физиотерапии фонофорез с гидрокортизоном №10, магнитотерапия №10 - уменьшает воспаление. Артра по 1т 2 раза в день 3 мес для суставного хряща. Картифлекс по 1 саше 1 раз в день 3 мес для связок и сухожилий. Не вижу никакого смысла тратить силы, средства и время на какие-то другие препараты и методы лечения сейчас. Все это Вам потребуется после артроскопии. Операция плановая, особой спешки нет, но этой весной желательно сделать. Крепкого Вам здоровья и скорейшего восстановления.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Укол в колено -
1 ответЗдравствуйте! У меня гонартроз колена 2 ст. Необходимо поставить укол с гиалуроновой кислотой. Врач сказала флексатрон 2 мл однократно. Узнавала про другие уколы - везде инъекция - 2-3 шт. Подскажите что лучше. И как себя ведёт ФЛЕКСАТРОН, если Вы имели с ним дело? Заранее...
гонартроз 2 степени, как правило, не требует введения препаратов гиалуроновой кислоты в коленный сустав. лучше рассмотреть PRP терпапию, НПВП и работу с ЛФК-инструктором. а если есть избыток массы тела - то достаточно похудеть.
Подвернул правое колено
7 ответовДобрый день. 11.09.23 подвернул ногу в районе правого колена. Сильно опух верх колена. Пошел в больницу сделал ренген, хирург осмотрев его сказал вывих чашечки и выписал обезбол и мазь и сказал 12 дней лежать. Сегодня 10й день нога синеет и болит, показываю пальцем где...
Здравствуйте. Если вывих надколенника, то обычно накладывают на коленный сустав гипсовую повязку на 1 месяц. Вы видимо были без гипса и ходили . Прикрепите рентгеновский снимок .
Почему болит колено
4 ответаБыла операция на колене. Прошло 11 месяцев. Боли сильные. Что делать
Вера, здравствуйте, опираясь на результаты узи коленного сустава, вам проведено эндопротезирование коленного сустава и имеется воспаление сустава (синовит). Так как узи в данном случае является мало информативным методом исследования, рекомендую вам выполнить рентген сустава, чтобы исключить проблемы с самим протезом. Так же для купирования воспаления можно порекомендовать базовый курс противовоспалительной терапии (нимесил 100мг или целебрекс 100мг)до 7 дней совместно с препаратами для защиты желудка (омез или разо), нпвс мази местно (долгит, диклофенак или найз), ограничить активные физические нагрузки на прооперирванную конечность, для разгрузки сустава использовать ортопедический эластичный ортез
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Сильно болит колено
4 ответаСильная боль в колене. Больно сгибать-разгибать, наступать на ногу. Заключение МРТ: признаки правостороннего гонартроза 2 степени, артроза пателло-фермального сочленения. Хондромаляция надколенника. Дегенеративные изменения менисков 2 ст. Умеренно выраженный синовит....
Здравствуйте По данным МРТ отмечаются возрастно-нагрузочные изменения коленного сустава: износ хряща в самом суставе и в зоне надколенника, изменения менисков без разрыва и реактивное воспаление оболочки сустава с накоплением жидкости. Именно сочетание артрозных изменений и синовита чаще всего и дает выраженную боль при сгибании, разгибании и опоре на ногу Назначенные препараты частично оправданы, но их эффект ограничен. Артрозан относится к противовоспалительным средствам и обычно работает только на время приема, а при активном синовите может быть недостаточно эффективным. Дона относится к симптоматическим препаратам замедленного действия, ее не используют для быстрого снятия боли, заметный эффект оценивают не раньше чем через 6-8 недель и он выражен умеренно При отсутствии улучшения обычно рассматривают коррекцию противовоспалительной терапии с акцентом на купирование синовита, так как именно он поддерживает боль. В клинической практике часто обсуждают смену НПВС, подбор адекватной дозы и длительности курсп, а также местные формы в виде гелей на область сустава. При выраженном воспалении допускают внутрисуставное введение противовоспалительных препаратов, так как это позволяет быстрее уменьшить боль и отек. После стихания воспаления большее значение приобретают препараты гиалуроновой кислоты или PRP как методы симптоматического лечения артроза, а также лечебная физкультура, направленная на разгрузку пателло-феморального сочленения и укрепление мышц бедра. В период боли обычно рекомендуют временно снизить осевую нагрузку, избегать лестниц и приседаний, использовать эластичный наколенник