Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Перелом костей плюсны и предплюсны.
6 ответовЗдравствуйте. Супруг 19.09.2025 получил осколочное ранение левой стопы. По результатам КТ выявлены многооскольчатые переломы костей плюсны по ходу раневого канала: медиальной, промежуточной, латеральной клиновидных, проксимальной головки 3 плюсневой кости, дырчатый перелом...
Огнестрельные переломы в основном срастаются дольше ,чем обычные переломы ,т.к относятся к выскогоэнергетичным травмам и помимо перелома страдают мягкие ткани и их кровоснабжение.На срастание таких переломов иногда требуется в 2-3 раза больше времени Переломы по КТ без значительного смещения,операция в данном случае не требуется. Нужно продолжать соблюдать рекомендации своего лечащего врача. Также в таких случаях рекомендуют: --Гипсовая иммобилизация с исключением осевых нагрузок -возвышенное положение конечности для уменьшения отечности --приём НПВС с целью снижения болевого синдрома и противовоспалительного действия ( например таб.Эторикоксиб 90 мг по 1таб 1 р/д - при болях) --препараты кальция и вит д3(например Кальций Д3 никомед по схеме) для минерализации костной ткани ---хондропротекторы(например капс Терафлекс по схеме,либо аналоги) для восстановления и питания суставного хряща -Рентгеноконтроль через 6 недель ---для улучшения кровообращения таб.Пентоксифиллин 100 мг по 1 таб 3 раза в день до 2 мес. Всего самого наилучшего!
Перелом лодыжки
8 ответовПомогите расшифровать и дать рекомендации ——Протокол исследования Определяется консолидированный перелом медиальной лодыжки в условиях МОС спицей Киршнера, консолидированный перелом заднего края дистального метаэпифиза большеберцовой кости в условиях МОС винтами,...
иногда этот позиционный винт не удаляют, но тогда будут ограничения в движениях в голеностопном суставе и он может сломаться при ходьбе
Утром была на тренировке, выполняла упражнение, в котором участвовали ноги, как фиксатор (ступнями ног фиксировалась за станок, и поднимала за счет ног и пресса все тело). Так вчера был гололед, и спустя час после тренировки вышла из дома и подскользнулась, выполнила пируэт...
Здравствуйте! Давайте так : 1. Сначала дам совет по снижению болевых ощущений: - иньекции мовалис -1 ампула 1 раз в день-3 дн 2 На больное место накладывать влажно-высыхающую повязку с растворрм димексида в разведении 1/3. ДАЛЕЕ: Если болевые ощущения будут сохраняться необходимо сделать рентген стопы
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Сыпь под коленками у новорожденного
5 ответов3,5 месяца. Больше месяца сыпь пол коленками и на сгибе стопы. На сгибе стопы иногда подсыхает. Думала, что просто потничка, использовала судокрем на сыпь и на сухие участки ланолин. Никаких изменений. Это атонический дерматит? Какие средства можно применять? Аллергиков в...
Здравствуйте. По фотографиям похоже на проявление раздражительного контактного дерматита. Может быть на фоне сухости кожного покрова, трения. В таких случаях рекомендуют установить провоцирующий фактор и исключить его, наружно крем элидел (негормональный, разрешен с 3 месяцев) наносить тонким слоем 2 раз в день 10-14 дней, в течение дня наносить крем бепантен (для лечения сухости кожи) 2 раза в день до нормализации состояния кожного покрова. После каждого контакта с водой использовать эмоленты, например атодерм bioderma ИЛИ липикар ИЛИ липобейз беби наносить на слегка влажную кожу. Кожу мочалкой, полотенцем не тереть, а осушать промокательными движениями, одежда из хлопка. Рекомендуется увлажнитель воздуха (влажность воздуха должна быть 50-60-%).
Межпозвоночная грыжа
9 ответовПо данным МРТ сразу на операцию или можно сначала пролечится консервативно? За 2 недели от начала болезни сильная боль ушла, но есть лёгкое онемение левой стопы, не всей. Большой и второй палец и поверхность стопы. Мурашек нет. Онемение переодически проходит. Пила мильгамму,...
Здравствуйте, по данным МРТ описаны возрастные изменения (остеохондроз, спондилоартроз) которые возникают у всех еще в подростковом возрасте, они не вызывают симптомов и лечения не требуют. Также есть грыжи (выбухание межпозвонкового диска с повреждением оболочки), сами по себе не вызывают болей, но если они будут влиять на нервный корешок может появляться боль или онемение полосой в ногу. Показанием к оперативному лечению является: нарушение функции тазовых органов, невозможность встать на пятки, носки, длительный, стойкий болевой синдром, онемение сохраняющееся на фоне приема препаратов В подобных ситуациях возможен Прием НПВС в рекомендованных в инструкции дозировках, если у вас нет противопоказаний к применению (например найз 100-200 мг/сут или мелоксикам 7,5-15 мг/сут или налгезин форте 550-1100 мг/сут или ибупрофен 400-800 мг/сут + омепразол 20 -40 мг/сут для защиты желудка ) прием обычно 7-10 дней + рекомендован прием миорелаксантов, для расслабления мышц, например: сирдалуд 2-4 мг / сут или мидокалм 150 -450 мг/сут обычно курс составляет 14 дней Тае возможно применение декзаметазона 4-8 мг/сут внутримышечно обычно на 3-5 дней (может временно повысить давление, глюкозу в крови) При неэффективности вышеуказанных препаратов возможен прием габапентина 300 мг-1800 мг/сут (обычно рекомендовано повышать медленно добавляя по одной капсуле в день) прием в среднем 1-3 месяца (препарат рецептурный) Также при длительном болевом синдроме (более 3-х месяцев) боль может быть следствием нарушения работы нервных рецепторов, которые неверно воспринимают нормальные импульсы как боль, в подобных ситуациях, когда другие препараты не помогают возможен прием препаратов из группы противоболевых антидепрессантов например: амитриптилин, венлафаксин, дулоксетин применять с постепенным увеличением дозировки, длительно(рецептурные препараты) Рекомендовано занятие лечебной физкультурой Упражнения по лечебной физкультуре можете посмотреть здесь https://t.me/feeziobot
Трехлодыжечный перелом
1 ответЗдравствуйте. У моей мамы трехлодыжечный перелом правого голеностопного сустава с подвывихом стопы. Подскажите, сможем ли мы ходить без операции, наблюдаясь у травматолога и сколько времени заживление костей в 51 год? Травма была 30 декабря 2022. 17. 03. 2023 сняли гипс и...
Здравствуйте. Без снимков ничего сказать нельзя. Нужно видеть, как срослось и нужно оценить степень подвывиха.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Оторосклероз сосудов
3 ответаУ меня три года назад была операция по шунтированию сосудов левой ноги. После операции самочувствие немного улучшилось. Но кровоснабжение стопы явно недостаточно. Ощущаю постоянное жжение верхней части стопы. И при длительной ходьбе (более 1 км), икру ноги сводит судорога....
Стоит выполнить УЗДГ сосудов нижних конечностей.
Есть ли искривление ног
5 ответовДобрый день, обратили внимание у ребенка на расположение стопы при ходьбе, стопы смотрят не прямо, а в разные стороны, можете подсказать, есть ли у ребенка искривление или что-то, сыну 2,5 года. У ортопеда были на плановом осмотре в 1 год было всё хорошо
Скачал, посмотрел. Насколько я понял, беспокоит наружная ротация стоп при ходьбе? Есть такое. Имеем дело с истинной наружной торсией нижних конечностей в лёгкой форме. Не лечится. Ничем и никак. Генетика. Проходит самостоятельно ориентировочно до 12 лет. Примерно в 0,1% случаев наблюдается критический прогресс ротации. Оперируют и устраняют, как правило, после завершения роста. Никаких прогнозов нет. Сравните через год видео ходьбы с сегодняшним.
Перелом плюсневой кости
6 ответовЗдравствуйте. Перелом был 22.11.2022 по сей день на бл. Сегодня сделала К-т. Мне на работу с таким заключением когда можно выходить? Заключение К-т признаки несвежего перелома проксимальнойтрети трети диафиза пятой плюсневой кости левой стопы, полиостеоартроза левой стопы...
Здравствуйте. Прикрепите фото, описание неинформативно.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Боль в пятке
3 ответаЗдравствуйте, в течение 5 дней болит пятка правой стопы, боль ноющая, при ходьбе утихает, в спокойном состоянии ощущается. Сделала снимок стопы в двух проекциях. Заключение: деформирующий остеоартроз I плюсне-фалангового сустава I-II степени. Но почему тогда боль в пятке, не...
Здравствуйте. Внимательно изучил Ваш вопрос. Вы описываете клиническую картину плантарного фасцита - воспаление фасции подошвы в области пятки. Шпоры может не быть, а боль будет довольно сильная и со шпорой 5-7 мм болей может не быть вовсе. Подтвердить плантарный фасцит можно на УЗИ или МРТ. Предрасполагают к болезни лишний вес и плоскостопие, неудобная обувь, длительная ходьба или работа на ногах и др. Воспаление развивается медленно и до 30 редко бывает. В таких случаях обычно рекомендуют: Аркоксиа 90 мг 1р в день с Омепразолом 10 дней. Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца. Компрессы с Димексидом 10 дней. Из физиотерапии фонофорез с гидрокортизоном №10, магнитотерапия №10 Но таблетки, уколы при пяточной шпоре редко эффективны, поскольку перераспределяются по организму и создать лечебную концентрацию препарата в области фасцита не удается. Мази плохо проникают к месту воспаления из-за слишком толстой кожи подошвенной поверхности стопы. Эффективны 2 способа лечения этой патологии 1. Блокада с Дипроспаном на Лидокаине в болевую точку поверхности пяточной кости. Попросту говоря, укол в пятку. Врачебная процедура. 2. Ударно-волновая терапия 5-6 сеансов. Нужен фокусный аппарат. Облегчение сразу после первого сеанса прямо в кабинете. Потом боль возвращается, но уже не такая сильная и за 6 сеансов от нее избавляются. Аппарат УВТ должен выглядеть примерно так https://mtdiagnostica.ru/32-richardwolf_piezowave.html Обычно сочетают оба способа. Также в комплексе работает HILT терапия на пятку 10-12 процедур. Причина болезни - неправильное распределение нагрузки по поверхности пятки, из-за чего одни участки нагружаются меньше, а другие больше. Там , где идет большая нагрузка, со временем развивается воспаление и вырастает шпора. Поэтому любой из видов лечения дополняется изготовлением индивидуальных орт стелек, которые скорректирует распределение нагрузки по поверхности пятки. Без стелек боль рецидивирует. Рекомендую стельки Форм Тотикс (гугл в помощь). Стельки сразу 50% боли возьмут на себя или больше. П.С. Для облегчения симптомов стартовой боли и расслабления фасции используют тейпирование. Как это делать, можно посмотреть здесь https://youtu.be/8h25T3STF64 Подойдёт ЛФК при шпоре https://youtu.be/mIl1me1Ikh8