Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте, ознакомилась с обследованиями
В настоящее время анализ кала на дисбиоз признан неинформативным, так как кишечная микробиота до конца не изучена, а превышение цифр условно-патогенных бактерий не является отклонением, так как во время транспортировки биоматериала и нахождения бактерий в среде может наблюдаться их рост, что является нормой.
Метеоризм является неспецифическим симптомом, чаще всего возникает при СИБР, поэтому в первую очередь рекомендуется исключить данную патологию, для диагностики проводится дыхательный водородный тест на лактулозой
Из дополнительных обследований:
- фекальный кальпротектин
-кал на скрытую кровь методомИМХ
- кал на яйца гельминтов и простейших методом парасеп
Для исключения возможных органических, воспалительных заболеваний кишечника
На данный момент для уменьшения явления вздутия можно рекомендовать прием метеоспазмила по 1 таб 3 р в день до еды 4 недели + соблюдение диеты LowFodmap
после обследований терапия корректируется и дополняется с учетом выявленных изменений
По поводу желудка рекомендуется контроль ФГДС через год с биопсией, также диагностика инфекции хеликобактер пилори (методом дыхательного уреазного теста)
Здравствуйте!
Итоговый результат - отсутствие антител к ВИЧ, т.е. анализ отрицательный.
Вероятнее всего первый результат на ВИЧ был ложным. Поэтому никогда по одному результату анализа судить о наличии инфекции нельзя, все перепроверяют.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте!
Для того чтобы разобраться и найти причину состояния в таких случаях рекомендуют пройти следующую диагностику.
1) В первую очередь рекомендуют исключить паразитарную инвазию:
-Кал на яйца глист и цисты простейших трехкратно с интервалом 3-4 дня методом PARASEP (среда обогащения).
-Соскоб на энтеробиоз трехкратно с интервалом 1-2 дня (утром перед исследованием рекомендуют не подмываться). Острицы самая частая из паразитарных причин в появлении анального зуда.
2) При исключении паразитарной причины в дальнейшем рекомендуют обратиться к проктологу, исключить геморрой, анальные трещины (одна из частых причин зуда).
3) Стоит также пересмотреть сейчас питание, исключаются на время цитрусовые, томаты, виноград, молоко, кофе, пиво данные продукты могут вызывать зуд.
4) Если принимает какие-либо препараты, ознакомиться важно с инструкцией, у некоторых есть такое побочное явление (чаще в практике моей встречались на прием миорелаксантов, витамины группы В).
5) Если все будет исключено из вышеперечисленного и проблема не уйдет - рекомендуют очную консультацию дерматолога (для исключения грибкового поражения перианальной области).
6) Дополнительно исключают железодефицитную анемию (ферритин), оценивают работу щитовидной железы (ТТГ, Т4 свободный), работу печени (ГГТ, ЩФ, билирубины), работу поджелудочной железы (глюкоза).
Здравствуйте. Внимательно изучил Ваш вопрос.
На МРТ критических повреждений нет. Можно лечить консервативно.
Основная проблема - это сужение субакромиального пространства до 6 мм. В нем ущемляется сухожилие надостной мышцы (импиджмент), воспаляется, отекает и ущемляется еще больше. Воспаление распространяется на другие сухожилия, капсулу сустава, в суставе воспалительная жидкость (синовит, бурсит).
Артрозы уже положены по возрасту. Это старые дела.
Рекомендовано:
Аркоксиа 90 мг 1р в день с Омепразолом 10 дней.
Мидокалм 150 мг 2р в день 10 дней.
Мильгамма в/м 1р в день №10
Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца.
Компрессы с Димексидом 10 дней.
Лечение следует начать с блокады Дипроспан (Дипромета) 1,0 плюс Лидокаин 2%-2,0. Очень эффективно.
Всего можно сделать 3 блокады с интервалом 1 неделю, но если после первой блокады симптомы купируются, продолжать не нужно.
Через неделю после Дипроспана ввести в сустав один из препаратов гиалуроновой кислоты, например, Флексотрон соло.
А еще через неделю Хронотрон.
Через месяц желательно пройти курс PRP терапии то же внутрисуставно №5
Весьма эффективна ударно-волновая терапия фокусным аппаратом 6-7 процедур.
Из физиотерапии показан фонофорез с гидрокортизоном №10, магнитотерапия №10
В качестве базисной терапии применяют современные хондропротекторы.
Можно проколоть Инъектран, Хондролон или Мукосат В\м в дозе 100 мг через день.
При хорошей переносимости дозу увеличивают до 200 мг, начиная с четвертой инъекции. Курс лечения - 25-30 инъекций.
ЛФК при импиджмент синдроме https://www.youtube.com/watch?v=vQoyiDCWTFw
Кинезиотейпирование https://youtu.be/nyt-qTzpvqg
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Дерматолог, Венеролог, Трихолог, Детский дерматолог
Здравствуйте. Ознакомилась с Вашим анамнезом и фото, которые Вы приложили, можно предположить о локальном, ограниченном воспалении. На псориаз не похоже, не переживайте. Необходимо убрать всё трение( не давить, не растирать) обрабатывать хлоргекссидином до 3 р в день , а так же на носить акридерм Гента 2 р в день в течении 5 -10 дней
Будьте здоровы
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте
Для облегчения состояния во время напряжения мышц ,так называемого тонуса , возможно применение препарата папаверин свечи ректальный или ношпа одна таблетка
Дополнительно дыхательная гимнастика ,пешие прогулки