Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте. Пациент 65 года рождения. Онкология 5 лет назад удаления груди, метастазы в кости. Острая боль в колене. Результаты МРТ прикладываю. Поясните насколько серьёзные изменения в структуре костей и можно ли это лечить?
Здравствуйте. Пациентам без онкологии в таких случаях рекомендуют лечебно-диагностическую артроскопию. При сопутствующей онкологии оперативное лечение крайне не желательно, ибо может привести к прогрессу опухоли. В таких случаях обычно рекомендуют: Найзилат по 600 мг 2р в день 10 дней. Мидокалм 150 мг 2р в день 10 дней. Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца. Компрессы с Димексидом 10 дней. Обычно начинают с блокады Дипроспан (или Дипромета) 1,0 плюс Лидокаин 2%-2,0. Очень эффективно. Всего можно сделать 3 блокады с интервалом 1 неделю, но если после первой блокады симптомы купируются, продолжать не нужно. Через неделю после Дипроспана ввести в сустав один из препаратов гиалуроновой кислоты, например, Флексотрон Кросс Физиотерапия противопоказана. Помогает ЛФК https://youtu.be/NdkNSytj6fo Попробуйте тейпирование https://youtu.be/JBp4Cj9Z20E Назначают ограничение нагрузки и ношение мягкого ортеза средней степени фиксации. Например, BAUERFEIND GenuTrain A3 или ORLETT DKN-203 или аналогичных. Правильно распределяют нагрузку на коленные суставы индивидуально изготовленные ортопедические стельки. В качестве базисной терапии применяют современные хондропротекторы 2 раза в год. Например, Артра по 1т 2 раза в день 3 мес для регенерации суставного хряща. П.С. Если метастазы в кости, обсудите с онкологом введение препаратов Золендроновой кислоты (Акласта и др.)
Острая боль в пояснице
16 ответовОстрая боль в пояснице, стреляет в ногу, больно до слез ходить, сидеть, не могу даже носок надеть. Была очно на приеме, 3 капельницы по назначению за баснословную сумму в мск, легче не стало. Лежу плачу от боли. Ранее ставили грыжу l5 S1, сделала узи, прикладываю. Лечение...
На самом деле не важно какой именно препарат, важны фарм группы, т.е механизм действия ,в вашем случае это гормон ( ГКС) для снятия воспаления и отека, НПВС для обезболивания и снятия воспаления И физ. Покой , оформить лист нетрудоспособности Физио отлично дополняет основную схему, можно так же УВТ ( ударно волновая терапия)
Острая боль в ступне
5 ответовЗдравствуйте, дорогие врачи! Больше месяца болит ступня. Фото прикрепила. Ни с того ни сего. Не могу делать шаг. Боль острая. При нажатии ( на фото обведено)болезненно как будто синяк и вроде небольшая припухлость.Завязывала эластичным бинтом не помогает, 5 дней пропила диал...
Здравствуйте!Изучил вашу ситуацию. Скорее всего имеем дело с тендинитом( воспаление ) латерального комплекса связок голеностопного сустава. Причина: возможна перегрузка,переохлаждение Дообследование : рентгенография +УЗИ ; либо МРТ Пока в таких случаях рекомендуют стартовую терапию болевого синдрома: -- ограничение нагрузок на конечность до купирования болевого синдрома -приём НПВС с целью снижения болевого синдрома и противовоспалительного действия ( например таб.Эторикоксиб 90 мг по 1таб 1 р/д - 7-10 дней ,попутно гастропротекторы капс.Омепразол 20 мг 2 р/д - 7-10 дней) -мазь НПВС местно с целью снижения болевого синдрома и противовоспалительного действия ( например Кеторол ,либо другую) длительно,до купирования болевого синдрома -Димексид-гель 2 раза в день местно (до 10 дней) -Мидокалм 150 мг 2 раза в день 10 дней(снимает мышечное напряжение,гипертонус) -Коррекция назначений после дообследования Всего наилучшего!
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Острая боль при мочеиспускании
5 ответовЗдравствуйте, возникает острая боль при мочеиспускании,так же есть волдыри на коже и на половых губах,может ли такое воспаление возникнуть из-за ношения прокладки? Получилось так что целый день находилась в синтепоновых штанах ,может быть такое от того что сопреть? Так боли...
Здравствуйте. Вы можете прикрепить фото, пожалуйста? Боли при мочеиспускании возникают в начале, середине или в конце?
Надорвал мышцу шеи,острая боль обезболивающие не помогают,мази тоже.можно ли поставить блакаду и какую
Здравствуйте! По лечению:Амбениум по 2 мл в/м курсом на 5 дней Мидокалм по 100 мг 2 раза в день внутримышечно Использовать аппликатор Ляпко или Кузнецова.
Острая диарея
15 ответовЗдравствуйте, у мамы (62 года) с о вчерашней ночи развилась острая диарея. Началось все с лёгкого подташнивания, изжоги, слабости, ломки костей, потом частая диарея и температура была 37.6 Все это продолжается до сих пор, прибавилась тахикардия. Бегает в туалет минимум...
Здравствуйте! По симптомам можно заподозрить кишечную инфекцию. В плане лечения рекомендуется: -Исключить из питания на время обострения все сырые овощи и фрукты, молочные продукты, соки. Хорошо крепят стул рисовый отвар, кисель домашний. -Смекта по 1 саше 3 раза в день, предварительно растворив в 100 мл кипяченой воды за час до приема пищи и любых лекарственных препаратов 3-5 дней –Регидрон 1 саше растворить в литре кипяченой воды, пить в течении дня, он восполнит потери электролитов, которые были потеряны с диареей. –Креон 10000 ЕД во время еды 3-4 раза в день 14 дней -Энтерол по 2 капсулы 2 раза в день за 30 минут до приема пищи 14 дней –Но-шпа при болях в животе по 1 таб -При тошноте/рвоте - церукал по 1 таб 3 раза в день или 2,0 в/м. Если жидкий стул будет неукротимый, слабость нарастать то требуется госпитализация.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
В начале было першение через день ночью стало сушить горло, потом начало при глотании колюще режущая боль , через 2 дня при этой боли признаки температуры, сегодня четвертый день, пил ибупрофен для снятия боли
Здравствуйте. Какая температура у вас? Можете сделать фото глотки чтобы было хорошо видно заднюю стенку и миндалины? Рефлюкс ( гэрб) у вас есть диагнозом? Аллергия на что то? В любом случае можно: Лоратадин по 1 т 1 раз в день, 5-7 дней; раствор ОКИ полоскать горло 4 раза в день, 7 дней - хорошо убирает боль, Стрепсилс Интенсив по 1 т рассасывать 4 раза в день , 5 дней, после лекарств на слизистую глотки которые не кушать не пить 40 мин чтобы эффект был лучше, можно также орошать глотку спреем Ангидак либо Тантум Верде 3 р/д 7 дней. Показания у этих всех препаратов наши ,, лоровские проблемы,, также тёплое питье( компоты, морсы, чай с лимоном, малиной). Уберите пока раздрожающую пищу: острое, кислое, солёное, алкоголь, газированное, специи. Если сушит глотку можно спрей для ГОРЛА. Аквалор он без ограничений применяется( морская вода). Выздоравливайте
Острая боль внизу живота справа
9 ответовЗдравствуйте! Сегодня покушала еду в Макдоналдсе, сначала почувствовала тяжесть, потом заболел живот, захотелось по большому в туалет, но не было возможности, и когда она появилась, минут через 20, началась острая боль справа внизу живота, ближе к паховой области. В туалет...
Здравствуйте Лера. Диагноз острый аппендицит ставится при очном осмотре, поэтому я вам настоятельно рекомендую обратиться в дежурную хирургию , при необходимости вам сделают узи , возьмут анализы , гинеколог посмотрит. Не болейте
Острая боль внизу живота
5 ответовДобрый вечер! Третий день болит внизу живота слева. В первый день подумала, что потянула мышцу, было дискомфортно лежать на левом боку, при резких движениях была острая боль. На второй день с утра всё было отлично, пока не сделала резких движений. Боль острая, проходит...
Здравствуйте! Подобные состояние могут быть при наличии функциональной кисты яичника (подобные кисты могут периодически образоваться на яичниках ),чаще всего они регрессируют самостоятельно в течение 1-2 циклов В данном случае рекомендуется выполнение узи органов малого таза независимо от дня цикла ,исключать физические нагрузки ,подьем тяжестей ,половой акт ,чтобы избежать разрыва кисты Прием обезболивающих препаратов Если болевой синдром становится сильнее ,интенсивнее -вызов скорой помощи
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Сильные режущие боли в правом подреберье
14 ответовДобрый вечер, уже сутки в правом подреберье острая режущая боль при глубоком вздохе, при движении, повороте корпуса тела режущая боль,что это может быть? Удалён желчный пузырь 11 лет назад, может быть что камни в протоках? Переболела COVID -19 , неделю назад пришёл...
ЗдравствуйЕ! Вызывайте скорую помощь для исключения "острого живота".