Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Боль в желудке
5 ответовДобрый день, моей подруге поставили диагноз рак тела желудка T3 N1 V1 Стадия IV ПГИ: перстеневидноклеточная карциома. 4 кл.гр (С1б.2). Отказали в химии терапии и отправили домой пояснив, что лечение бесполезно и осталось ей жить месяц. Скажите, где можно пройти лечение и в...
Добрый день, Мария. Статус по ECOG 3 - это противопоказание для проведения химиотерапии, Ваша подруга её просто не перенесёт. Поэтому симптоматическое лечение, сегидрин для облегчения состояния, и главное - адекватное обезболивание
После удаления фиброаденомы оказалась инвазивная дольковая карцинома 2,5х2,5х2 см инвазия достоверно не обнаружена, игх G3,8 баллов по Eliston Ellis 8(3+2+3) баллов,ER и PR положительные,HER2,отрицательный.Ki67 30% Пересмотр игх: Инвазивный дольковый рак 3 степени...
Здравствуйте! Согласно клиническим рекомендациям при наличии хотя бы одного фактора неблагоприятного прогноза( поражение лимфоузлов; G3; Ki67>30%) показана овариальная супрессия ( например препаратом золадекс) и горомнотерапия( дольковый рак более чувствительный к препаратам группы ингибиторов ароматазы).
Какой прогноз? Рак предстательной железы
13 ответовКакой прогноз при диагнозе: рак предстательной железы (ацинарная аденокарцинома) стадия II - фото эпикриза прилагаю
Сейчас необходимо в первую очередь дождаться результата послеоперационной гистологии. Если он готов, то в том числе его прикрепите. В дальнейшем, при этой стадии заболевания показано динамическое наблюдение, у врача-онкоуролога. Отдаленный прогноз благоприятный.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Болят плечи
5 ответовНа МРТ показало разрыва передневерхнего сегмента суставной губы гленоида лопатки (SLAP II). что делать ?
Здравствуйте. Внимательно изучил Ваш вопрос. Разрыв суставной губы (SLAP повреждение 2 ст) не срастается. Будет постоянно беспокоить и прогрессировать. В 30 лет нужно делать артроскопию. В 70 лет уже можно было бы не трогать. Лечение только оперативное, плановая артроскопия. Без операции SLAP приведёт к прогрессу артроза сустава, постоянному болевому синдрому. Объем движений будет постепенно утрачиваться и все это закончится через 5-10 лет синдромом "замороженного плеча". Артроскопия - это малотравматичная операция, которую делают через проколы, без больших разрезов. Обезболивание общее. Сшивают повреждение суставной губы, чистят сустав, проводят визуальную диагностику скрытых повреждений. Продолжительность пребывания в стационаре 3-5 дней. Реабилитация примерно 4 мес. Можете скачать памятку пациенту после артроскопии плеча у меня с ЯД https://disk.yandex.ru/i/Plm8Z_EN_mV8ew Консервативно Вы сможете добиться ремиссии на непродолжительное время. Но это не решение проблемы, а затяжка времени. Ситуация будет прогрессивно ухудшаться. Чтобы "дожить" до операции, рекомендовано: Мази НПВС, например, Диклофенак гель 5%. Найз по 1т 2р в день с Омепразолом. Не вижу никакого смысла тратить силы, средства и время на какие-то другие препараты и методы лечения сейчас. Все это Вам потребуется после артроскопии.
Заключение МРТ: МР-признаки гонартроза коленного сустава I ст., МР признаки частичного отрыва корня заднего рога медального мениска, дегенеративного изменения/повреждения заднего рога медиального мениска (Stoller II), дененеративного изменения латерального мениска (Stoller...
Здравствуйте. Подробно изучил Вашу ситуацию. Не исключено, что имеется артроз 1-2 стадии коленного сустава и наличие тканевого суставного детрита, провоцирующего воспаление. Обычно в таких случаях делают санационную артроскопию коленного сустава и ревизию сустава, не исключено, что нужно удалить мениски. Если не делать операцию, то постепенно развивается экссудативный синовит вплоть до гнойного артрита. Медикаментозная терапия неэффективна. Если бы Вам было 19 лет, я бы еще подумал о консервативной терапии. Но Вам 49 лет. А после 35 лет уже в суставе накапливается суставной детрит, если по простому это мусор, или микроскопические фрагменты хряща и нерастворимых солей. Как если бы в двигатель машины вместе с маслом насыпали бы песка. Эффект был бы тот же. Основная задача артроскопии его вымыть и удалить разрушенные мениски. Лучше операция чем бессмысленное введение лекарств, которые уже не помогают. Через наше отделение прошли тысячи подобных пациентов и после санационной артроскопии состояние их значительно улучшилось, наступали длительные ремиссии. Кстати, больше информации по травматологии и ортопедии можно найти в моем телеграмм-канале Травматолог_Литвиненко. Если есть какие-то вопросы задавайте. Всего доброго.
Добрый день! Мне 49 лет. Впервые диабет диагностировали в 2013 году т.е. 12 лет назад. в 2021 году переболел ковид19, сахар достигал 32. Сейчас колю инсулин, (Утром и вечером актрапид и протафан по 20, шприцы импортные U-40.шприцы импортные поэтому чего 20 не знаю. Живу в...
Здравствуйте. Сдайте анализ на С-пептид, гликированный гемоглобин, АЛТ, АСТ, креатинин Если С-пептид не снижен, функция печени и почек сохранна, то можно будет рассмотреть отмену инсулинотерапии, замену инсулинов на препарат из группы арГПП-1, например - семаглутид (семавик, квинсента, велгия), который снижает сахар + вес.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Завышен ферритин, часть II
36 ответовВнезапные паника и слабость, сдал анализы, ферритин 441 при весе 85кг. железо, гаматокрит и гемоглобин чуть-чуть завышены. Сделал узи всего чего можно, все вроде норм, есть небольшое 17мм уплотнение в печени, но оно у меня уже несколько лет и не увеличивается. Может ли такой...
По последним исследованиям кофе(хороший, разумеется)-благоприятно влияет на гепатоциты☺️
Амоксиклав во II триместре
8 ответовЗдравствуйте, беременность 15 недель, по результатам посева мочи и мазка из ЦК назначены свечи флуомезин 10 дней и Амоксиклав 825 1р/д 10 дней. Также канефрон. Результаты прикрепляю. Первый вопрос подходящее ли лечение назначено, второй можно ли заменить Амоксиклав 875+125,...
Надежда, в таком случае я рекомендую использовать свечи вагинальные пимафуцин по 1 свече 1 раз в день на ночь 6 дней.
Расшифровка анализа "Фемофлор II"
5 ответовДобрый день, беспокоит небольшой зуд во влагалище, сдала анализ, прошу расшифровать результат, есть ли у меня ИППП и какое лечение необходимо?
Здравствуйте. По обследованию условно патогенная микрофлора, которая всегда есть во влагалище, это не инфекция и половым путём не передаётся, при жалобах можно рекомендовать использовать вагинально метромикон один раз в день 8 дней, также обнаружен ВПЧ, вирус не лечится никакими препаратами, может сам уходить из организма при хорошем иммунитете, рекомендовано сдать цитологию шейки матки и пройти кольпоскопию
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
СIN II шейки матки
23 ответаЗдравствуйте. Была на плановом осмотре, обнаружили ВПЧ 16,33,51 тип. Сделали цитологию, кольпоскопию, биопсию, конизацию. Результаты исследований прикладываю. Какое лечение необходимо дальше? Объясните пожалуйста результаты гистологии после конизации.
В этом нет никакой необходимости. В депантеноле точно