Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Сильная боль в пояснице.
4 ответаМР картина, дегенеративно-дистрофических изменений пояснично-крестиового отдела позвоночника. Грыжи межпозвонковых дисков L1/L2, L4/L5, L5/S1-Протрузия межпозвонкового диска L3/L 4. Явления деформирующего - спондилоартроза 1 ст. Стеноз позвоночного канала на ровне L5/S1....
Здравствуйте Это вероятнее всего дискогенная радикулопатия - повреждение корешков спинномозговых нервов из-за компрессии компонентами межпозвонкового диска( грыжа). Поэтому возникает боль может быть с иррадиацией в ногу , могут возникать чувствительные нарушения , слабость Из медикаментозных методов лечения рекомендуют при отсутствии противопоказаний и аллергических реакций : Дексаметазон внутримышечные инъекции утром - если нет тенденции к повышению уровня глюкозы Налгезин форте 550мг/сут -для купирования боли В дни приема нпвс (Налгезин форте ) принимать омез для защиты желудка Сирдалуд 2-4мг/сут - для расслабления мышц Местно сухое тепло и мази с нпвс( найз, диклофенак гель) После стихания острых болей для укрепления мышц спины рекомендую ЛФК, плавание , йогу. можно рассмотреть после купирования острой боли ударно -волновую терапию. При укреплении мышц спины грыжи могут уменьшаться в размере . Рекомендую на регулярной основе выполнять лфк после стихания острой боли https://m.youtube.com/watch?v=okM2Fw-HE_8&feature=youtu.be https://t.me/feeziobot Бот, где можно самостоятельно подобрать программу упражнений. При недостаточном эффекте от терапии ( нпвс+миорелаксант ) рекомендуют в таких случаях : Нейронтин( Габапентин ) 900-1200мг/сут При сохранении симптомов рекомендуют обратится к нейрохирургу
Грыжа диска l5-s1
12 ответовГрыжа диска l5-s1, ее размер составляет 9мм. В сегменте l5-s1 на фоне ретролистеза I5 первой степкни (5мм) медианная грыжа диска в просвет позвоночного канала до 9мм, сужая просвет позвоночного канала до 5мм. Умеренно выраженный спондиловртроз. невролог направил на...
Здравствуйте ! Внимательно изучил Ваш вопрос. Показания к хирургическому лечению ДДЗП являются: Боль корешкового типа соответствующая уровню поражения позвоночника. Т.е. боль отдающая в ногу, руку соответствующей стороны Сохранение болей более 3-х месяцев, несмотря на проводимую комплексную консервативную терапию под контролем невролога по м/ж или возникновению неврологического дефицита( слабость мышц, снижение чувствительности, нарушение тазовых функций). Если болей такого характера нет, то оперировать не нужно. Если такие симптомы есть, то вероятнее всего, операция показана и необходимо записаться на очную консультацию к нейрохирургу для решения вопроса об оперативном лечении По МРТ грыжа большая и сужает позвоночный канал, если симптомы есть, то оперировать нужно Опишите точнее Ваш болевой синдром и как лечились ? Где болит, куда отдает, с какой стороны и в какую ногу ? Больно ли при поворотах в изменении положения тела ?
Перелом тела позвонка
9 ответовДобрый день! Женщина 61 год упала на льду на копчик. Отмечается острая боль, отек и синяк. Сделали рентген. По результатам МРТ перелом позвонка. Что нужно делать? Какое лечение?
Здравствуйте ! На мрт компрессионный перелом тела L1 позвонка с пролабированием отломка в спиномозговой канал. В таких случаях рекомендуют: -наблюдение у вертебролога или нейрохирурга, для решения вопроса о возможной операции. Можно вызвать скорую помощь и вас доставят в профильный стационар. Если лечение консервативное , то рекомендуют: -постельный режим до 4 нед с момента травмы -иммобилизация в жёстком корсете(гиперэкстензор) до 3-5 мес (в зависимости от процесса консолидации) в лежачем положении корсет снимать - после 4 недель обычно разрешают вставать и ходить в корсете (начиная с 1 часа в день ,постепенно увеличивая время) -соблюдение ортопедического режима(исключение положения "сидения" до 3-4 мес,поднятия тяжестей до 4-6 мес) -подъем с кровати осуществляется по следующей методике: пациент переворачивается на живот ,спускает ноги и с помощью рук поднимается. --приём НПВС с целью снижения болевого синдрома и противовоспалительного действия ( например таб.Эторикоксиб, Целекоксиб, Нимесулид, Ибупрофен или другие ,попутно гастропротекторы для защиты желудка, например капс.Омепразол ) -лфк -препараты кальция и вит д3(например кальцемин адванс по схеме) -витаминотерапия(капс.Комбилипен по 1 таб 3 р/д -до 3-4 нед) -КТ позвоночника в динамике через 2 мес , 4 мес с момента травмы(для оценки степени компрессии и консолидации) Всего самого наилучшего!
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Боль в пояснице и копчике
6 ответовДобрый день! В ноябре месяце был паропактит, его вскрыли ходила на перевязки. в это же время стала болеть правая ягодица сверху, далее стала болеть поясница. боли длились ноябрь, декабрь, январь, причем болела то ягодица, то поясница. постоянно мазала согревающей мазью. После...
Если свищ находится по передней стенка прямой кишки, ближе к промежности , то маловероятно ,что такая взаимосвязь имеется ! Нужно ещё исключить пилонидальную кисту копчика , которая легко познаётся при нагноении , а при отсутствии нагноения могут быть незначительные боли , дискомфорт !
Гемангиома позвонка
1 ответДоброго времени суток. Делала МРТ шейного и поясничного отделов позвоночника из-за постоянного головокружения,боли в голове и одышки. В шейном отделе выявлено минимальное дегенеративное не осложнённое изменение, остеохондроз. А в поясничном остеохондроз и гемангиома позвонка...
Добрый вечер. Гемангиома позвонка является нормой.
Деструеция позвонка
20 ответовЗдравствуйте, проходили кт при поступлении в стационар.. проверяют всех. Сегодня мама ушла по подписке. Я посмотрела кт и очень испугалась, увидев деструкцию позвонка. Что это может быть? О чем думать ? Что делать дальше? Помогите пожалуйста!! Везде пишут и про онкологию в...
Здравствуйте, Лилия. Трудно предугадать, что конкретно имел ввиду врач-рентгенолог, описывая данные изменения в позвонке, но вариантов может быть достаточно много и далеко не всегда это злокачественная опухоль. Возможны такие распространенные варианты, как: • Перелом тела позвонка на фоне факта травмы • Перелом тела позвонка на фоне дегенеративно-дистрофических изменений позвоночника, остеопороза. • Поствоспалительные изменения тела позвонка с последующим его разрушением (спондилиты) Также для справки: • Изолированные («одиночные») опухоли позвонка встречаются крайне редко и скорее являются казуистической историей. • Чаще позвонки поражаются при вторичных изменениях, а именно метастазировании первичной опухоли, также обычно к этому времени изменения костной ткани уже будет наблюдаться не в одном месте. • Данные изменения в позвонках обычно описывают не как деструкцию, а как остеолитические изменения. Надеюсь, немного Вас успокоила. В любом случае, лучше было бы просмотреть само исследование. По закону Вы имеете право получить все интересующие вас документы, в том числе и исследование на пленке, диске (если такой возможности нет, можно попросить записать исследование на принесенный собственный чистый диск) Федеральный закон N 323-ФЗ "Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации"
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Компрессионный перелом L5 позвонка?
7 ответовЗдравствуйте, помогите пожалуйста расшифровать снимок, определить есть ли компрессионный перелом позвонка L5 или нет (рентген прилагаю)
Похоже, что была не большая компрессия. Но с 4 апреля уже острый период прошёл и если нет болей, то лечить не нужно. Ограничьте время сидя. Рекомендовано до 3-х мес, вообще, не сидеть. Нельзя прыгать и поднимать тяжести. В остальном - обычная жизнь, если нет болей.
Сагиттальный размер костного позвоночного канала на уровне С5 12,5 мм , в остальном на уровне от 15 мм ( не сужен ) . Тело С5 позвонка смешено кзади на 3 мм . Клиновидная деформация С5 позвонка со снижение высоты до 25%!!!! Нужна ли операция ????
Здравствуйте. Необходима консультация с изучением всех имеющихся медицинских документов: эпикриз, анализы, обследования, снимки в формате dicom. Можете через Яндекс/Google найти мою статью: "Телемедицина в России: полный гайд для пациента" Вам нужно отправить врачу не просто бумажное заключение, а сами электронные снимки (как цифровые «негативы»). Они записаны на диске, который выдали в клинике после обследования. Пошаговая инструкция: 1. Скопируйте всё с диска на компьютер. ● Вставьте диск в дисковод компьютера. ● На экране откроется окно с содержимым диска. Вы увидите одну или несколько папок с названиями вроде «DICOM», «IMAGE» или просто набор файлов. ● Важно: Скопируйте ВСЁ, что есть на диске, целиком. Для этого нажмите на самую главную папку правой кнопкой мыши и выберите «Копировать». Затем перейдите на «Рабочий стол» или в «Документы» и нажмите правой кнопкой мыши → «Вставить». 2. Создайте архив (упакуйте папку в «zip»). ● Найдите на рабочем столе или в документах ту папку, которую вы скопировали с диска. ● Нажмите на неё правой кнопкой мыши. В появившемся меню найдите пункт «Отправить» → «Сжатая ZIP-папка». ● На компьютере появится новый файл-архив с таким же названием, но с иконкой в виде папки с молнией или зиппером. Это и есть ваши снимки, упакованные для пересылки. 3. Загрузите архив в «облако». ● Откройте любой удобный для вас бесплатный облачный сервис: Яндекс.Диск, Mail Облако или Google Диск. ● Зарегистрируйтесь или войдите в свой аккаунт. ● Перетащите созданный ZIP-архив в окно браузера или найдите кнопку «Загрузить» и выберите ваш файл. ● Дождитесь окончания загрузки. 4. Отправьте ссылку врачу. ● После загрузки найдите загруженный файл в вашем облаке. ● Нажмите на него правой кнопкой мыши или найдите кнопку/иконку «Поделиться» или «Скопировать ссылку».
Три недели назад родила ребенка, были естественные роды с эпидуральной анестезией. После родов начала болеть поясница, до беременности и в беременность поясница беспокоила очень редко, сейчас боль постоянная, усиливающая при наклонах, пару раз сильно прохватывало, так что с...
Здравствуйте! Боль в левую ногу не отдает? Онемения и слабости в ногах нет? Вы на грудном вскармливании?
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Подвывих шейного позвонка
9 ответовЗдравствуйте. У ребенка подвывих шейного позвонка после сильного наклона головы вправо. Подержали под вытяжкой 5 часов и потом одели корсет. Не надо ли вправлять? Вправится ои вывих от жесткого корсета?
Здравствуйте. Острый подвывих вправляется - репозиционирование, в случае если вытяжка проблему не решила, да можете обратиться к мануальному терапевту, но очень грамотному, опытному.