Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Тревожность
20 ответовЗдравствуйте. В 2022году в июне были роды с помощью кесарево сечения. Экстренно, так как началась гипоксия плода. Ребёнок умер в 2х-месячном возрасте, после экспертизы сказали из-за орви. В мае 2023 забеременела во второй раз, все протекает хорошо. На данный момент 26 неделя,...
Здравствуйте! Можете прикрепить скрининги?
Колено после операции
5 ответовКолено беспокоило много лет. В 2021 наступил предел. Диагноз:правосторонний гонартроз 2 ст., застарелый разрыв медиального мениска. Проведена артроскопическая менискэктомия. Частичная резекция медального мениска, тела Гоффа, инфрапателлярной складки. Дебримент. Все...
Здравствуйте. Подробно изучил Вашу ситуацию. Не исключено, что имеется артроз 1-2 стадии коленного сустава и наличие тканевого суставного детрита, провоцирующего воспаление. Обычно в таких случаях делают санационную артроскопию коленного сустава и ревизию сустава, не исключено, что нужно удалить мениски. Если не делать операцию, то постепенно развивается эксудативный синовиит вплоть до гнойного артрита. Медикаментозная терапия неэффективна. Если бы Вам было 24 года, я бы еще подумал о консервативной терапии. Но Вам 64. А после 40 лет уже в суставе накапливается суставной детрит, если по простому это мусор, или микроскопические фрагменты хряща и нерастворимых солей. Как если бы в двигатель машины вместе с маслом насыпали бы песка. Эффект был бы тот же. Основная задача артроскопии его вымыть и удалить разрушенные мениски. Лучше операция чем бессмысленное введение лекарств, которые уже не помогают. Через наше отделение прошли тысячи подобных пациентов и после санационной артроскопии состояние их значительно улучшилось, наступали длительные ремиссии. Если есть какие-то вопросы задавайте. Всего доброго.
Затяжная желтуха новорожденого
6 ответовДобрый день. У ребенка затяжная желтуха. Родились естественным путем в 40 недель. У меня группа крови первая +, у малыша 2-. При выписке поставили неонатальная желтуха, билирубин был на 4 день 314, в роддоме светились под лампой. Через 10 дней педиатр провел билитест на коже...
Добрый день Когда нужно просто частое наблюдение педиатра без госпитализации если ребенок доношенный? - яркое прокрашивание стоп и ладоней - Билирубин выше 300 (старше 5го дня жизни) - в анализах прамой билирубин больше 20% от Общего Когда боимся билирубиновой энцефалопатии? - У доношенных от 350-400 мкмоль/л При показателях ниже и активном поведении ребенка допустимо просто наблюдать и контролировать уровень билирубина Когда бъем тревогу ? - обесцвечивание стула - темная моча - заторможенность - гипервозбудимость
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Вирусное или нет?
12 ответовПомогите, пожалуйста. 3 дня назад начало знобить и побаливать горло. В связи с тем, что сейчас идет эпидемия гриппа с непонятными снами и коронавируса, начала сразу принимать двойную дозу ингавирина и 1 нурофен. На след день горло начало очень сильно болеть, ломило кости,...
Здравствуйте!!! Судя по тому, что Вы рассказали, у Вас картина острого тонзиллофарингита. В такой ситуации нужно: Купите в аптеке и проведите стрептатест, при положительном результате - добавьте Панцеф 400 mg в день, при отрицательном - умифеновир каждые 6 часов 5 дней. Полоскать горло раствором хлоргексидина водного в разведении 1:3 с кипяченой водой 3-4 раза в день, 5-7 дней. Пастилки с обезболивающим компонентом 3-4 раза в день -5 дней.( по типу стрепсилс интенсив, септолете Тотал) Обильное питье, 2-2,5 литра жидкости в сутки. При температуре тела свыше 38,5 - парацетамол по 1 таблетке (500mg) - не чаще, чем 1 раз в 4 часа, не больше 4 табл. В сутки. У Вас ещё явное стекание слизи по задней стенке глотки. Как дышит нос?
Увеличенные лимфоузлы
13 ответовДобрый день уважаемые доктора! Ребёнку 8 месяцев, с 1,5 месяцев заметили лимфоузлы на затылке увеличенные, не болезненны, подвижны, педиатр и хирург говорят это норма. Ребёнок не болел, не простывал. В 6 месяцев заставила врачей сделать узи, посмотрели заодно и подчелюстные и...
Здравствуйте, Кристина. У детей часто возникает увеличение лимфатических узлов, таким образом реакция иммунной системы ребенка на окружающие его антигены, особенно выражено это явление при встрече с вирусами. Признаки вирусной природы увеличения лимфоузлов - это и специфическая локализация узлов - затылочные, поднижнечелюстные. Что касается дополнительных анализов, то это попытаться исключить наиболее часто встречаемые вирусы: ВЭБ, ЦМВ. Для это проводится анализ на Ig G, M к данным вирусам. Данных за серьезную гематологическую патологию нет, не переживайте. Можно сказать, что таким образом "взрослеет" иммунитет ребенка.
Мужчина 56 лет. В 2023 году ампутирована правая нога ниже колена. Диагноз Облитерирующий атеросклероз артерий НК, окклюзия правой передней тибиальной артерии, ампутация правой голени. Через год УЗИ левой ноги показало: : КИМ-2,2 мм утолщен, уплотнен. В просвете общей...
Здравствуйте! Учитывая магистральный характер кровотока по артериям левой ноги вплоть до стопы, артериальной недостаточности либо нет вовсе, либо она максимум 1 степени. Ампутация в настоящее время не грозит. Но все меры профилактики соблюдать стоит - отказ от курения, физическая активность, насколько можно больше, контроль массы тела, уровня холестерина, сахара крови, артериального давления. По поводу установления группы инвалидности лучше проконсультироваться с врачом медико-социальной экспертизы, клиницисты лишь устанавливают диагноз.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Уровень ттг и тестостерона
3 ответаЗдравствуйте. В апреле 2024 г. удалена щитовидная железа с диагнозом папилярный рак щитовидной железы pT1a(m)N0M0 1 st 3 клиническая группа. Принимаю л-тироксин в дозировке 175мг каждый день, а по воскресеньям 200 мг.с 20.11.2024 г. до этого 175 мг. ежедневно. Вес в настоящее...
Значит нет необходимости держать ТТГ низким. Поэтому продолжайте ту же дозировку тироксина. Контролируйте ТТГ 2 р в год.
Доброго времени суток! Хотелось бы узнать положена ли мне группа инвалидности или нет? Диагноз: Основной: Врожденный порок сердца. Частичный аномальный дренаж легочных вен в устье верхней полой вены с интактной межпредсердной перегородкой. 19.01.2005. Стернотомия. Создание...
Здравствуйте. Все зависит от переносимости фибрилляции, декомпенсации сердечной деятельности. Попробовать можно. Рекомендовано динамическое наблюдение в поликлинике, стац лечение. Если эффекта по самочувствию особого не будет, то комиссия в поликлинике решает вопрос по направлению на МСЭ
Здравствуйте, женщина, 70 лет, диагноз C25.0 ЗНО головки поджелудочной железы, (МКБ 0:8500/3. Инфильтрирующая протоковая аденокарцинома) T4N0M0 III стадия, после дренирования желчных протоков под УЗИ контролем от 02.12.2024 г после ТБ поджелудочной железы от 13.01.2025 г. II...
По поводу трубки и количества отделяемой желчи - нормальный уровень билирубина - надежный гарант адекватной функции желчного дренажа По поводу опухоли - сейчас по описанию она НЕ резектабельна Поэтому и была назначена условно неоадьювантная химиотерапия Ее задача - сдерживать болезнь, а в идеале - перевести в резектабельное состояние Это возможно Если опухоль после курсов ХТ уменьшится и переведется в резектабельное состояние - то операция состоится
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Онкология и боль в кишечнике
8 ответовДобрый день! Мама 62 года. Перстневидноклеточный рак желудка, множественные метастазы в скелете, возможно в легком(мягкотканный очаг 5x5 мм, впитывающий контраст). Классификация по TNM: T3, NO, M1 Описание: Стадия по TNM: IVB, Стадия опухолевого процесса: IVb, Клиническая...
Здравствуйте По данным КТ речь идет о крайне массивном генерализованном опухолевом процессе с поаржением костей Выпоты в плевральной и в брюшной полости могут быть как реактивными, так и проявлением опухолевого процесса - канцероматоза Так же обращаются на себя внимание признаки пневмонии по КТ и проявления воспаления по анализу крови - повышение уровня лейкоцитов и С-реактивного белка! Это требует консультации пульмонолога Боль может быть обусловлена самим запором КТ ее никаким образом не объясняет