Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Боль в колено у ребенка
9 ответов26 мая ближе к ночи у ребенка поднялась температура до 38,5 дали жаропонижающие. Из других симптомов было только боль в колено. На следующий день температура до 40,1 плохо сбивалась. Поднималась очень быстро. Во время поднятия был сильный озноб. Других симптомов так и не...
Добрый день! По описанию картины, данных из выписки картина действительно напоминает инфекционный артрит. При нем температура тела повышается до весьма высоких цифр и возникает локальная симптоматика со стороны сустава. В анализах крови повышаются воспалительные маркеры (СРБ, СОЭ, ферритин, количество лейкоцитов). Подтверждением инфекционного генеза артрита является посев синовиальной жидкости из сустава с высевом флоры. Положительный эффект от антибактериальной терапии (по Вашему описанию и описанию из выписки) также свидетельствует в пользу инфекционного артрита. Обращает на себя внимание изменения в анализах крови, а именно снижение уровня лейкоцитов в анализах от 01.06.2026, что не очень характерно для бактериальных инфекций, в том числе со стороны сустава. Данные изменения могут быть либо до начала инфекционного артрита, например, на фоне вирусной инфекции, либо это может быть индивидуальная реакция организма на течение бактериальных инфекций (в таких случаях рекомендуется оценить предыдущие анализы крови на фоне бактериальных инфекций, например, со стороны носоглотки). Уточните, пожалуйста, несколько моментов для понимания течения заболевания: 1. Колено было горячим, покрасневшим до старта лечения? 2. Было ли какое-то инфекционное заболевание до данного эпизода артрита ? 3. Была ли какая-либо травма данного коленного сустава или другие травмы перед эпизодом артрита? Что касается повторного появления болей со стороны сустава, то после инфекционного артрита при условии санации (то есть, очищения от бактериального агента) сустава в самом суставе могут еще сохраняться воспалительные изменения, как реакция на протекавшую в нем инфекцию. В подобных случаях рекомендуется прием НПВС до месяца для полного купирования воспаления, по данным выписки ребенок получал 2 недели. В случае ухудшения, в том числе на фоне приема НПВС, рекомендуется очный осмотр ревматолога, контроль лабораторных показателей и выполнение УЗИ или МРТ суставов.
Болит сустав при давлении на него ,при ходьбе все в норме, если без обуви или если обувь свободная боли нет ,травм не было в состоянии покоя не болит,может рентген надо сделать или анализы какие-нибудь?
Здравствуйте. По описанию больше похоже на нагрузочные боли на фоне поперечного плоскостопия.
Здравствуйте, ребёнок получил травму колена, колено вылетело и встало на место. Год назад была операция(разрыв передних крестообразных связок правого колена). Колено опухло, болит
Здравствуйте! Учитывая жалобы,механизм травмы ,клинические проявления ,то в таком случае случае возможны следующие варианты: -повреждение связок ,менисков коленного сустава -перелом -ушиб В таких случаях рекомендуют -холод местно первые сутки -обращение в травмпункт ,где выполнят рентгенографию коленного сустава. Если будут признаки гемартоза,то возможно понадобится пункция -- ограничение нагрузок на конечность -приём НПВС с целью снижения болевого синдрома и противовоспалительного действия ( например Нурофен ) -мазь НПВС местно с целью снижения болевого синдрома и противовоспалительного действия ( например Диклак) длительно,до купирования болевого синдрома -иммобилизация в ортезе -коррекция назначения после дообследования. -МРТ коленного сустава в плановом порядке Всего самого наилучшего!
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Гонартроз и синовит колена
8 ответовЗдравствуйте! Последний месяц болит левое колено, по МРТ гонартроз 1 степени и синовит. Какие действия предпринять, чтобы облегчить боль и возможно ли восстановить колено?
Здравствуйте. Артроз 1 ст не болит и является вариантом нормы. В суставе идёт воспаление (синовит), причину которого, на МРТ не вывили. То есть, воспаление вызвано не повреждением сустава, а общими причинами. В Протокол обследования входят анализы, поскольку воспаление и боль в суставах может являться проявлением общего заболевания. Нужно сдать анализы 1. Кл ан крови с СОЭ 2. Ревмопробы (АСЛО, РФ, АЦЦП, АНФ, СРБ и мочевая кислота), HLA-B27. Пока можно применять Аркоксиа 90 мг 1р в день с Омепразолом 10 дней. Мидокалм 150 мг 2р в день 10 дней. Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца. Компрессы с Димексидом 10 дней. Ограничение нагрузок на конечность до купирования болевого синдрома. Бинтовать сустав эластичным бинтом или носить мягкий наколенник. Из физиотерапии показан фонофорез с гидрокортизоном №10, магнитотерапия №10 Артра по 1т 2 раза в день 3 мес для регенерации суставного хряща. В сустав ничего колоть без анализов нельзя. Коррекция рекомендаций после дообследования.
Здравствуйте у меня такая проблема то что у меня на колене появилась шишка которая мешает при ходьбе и я слишком поздно обратился в больницу и она у меня размером как колено но больше и торчит сильно(
Здравствуйте. В данном случае показана очная консультация травматолога. Визуально и по снимку , а возможно и по КТ будутрешать вид лечения ( консервативный или оперативный )
Не разгибается палец
6 ответовЗдравствуйте.у ребенка дней 10-12 назад была травма большого пальца(прищимили дверью)сразу опух и немного посинел,приложили холод. Зерез день боль почти прошла,палец согинался. Сегодня обнаружили что палец согнут и самостоятельно ребенок его не может разогнуть,только при...
Здравствуйте, покажите ребёнка травматологу.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Исследования МРТ
5 ответовЗдравствуйте. Болит колено. Левый. Сказали операция
Здравствуйте. Страшного ничего нет, оперировать не нужно. На фоне не критичного повреждения менисков в суставе идёт воспаление. Воспаление нужно пролечить и ввести в сустав препараты, которые запустят регенерацию и дадут ему время на восстановление. В таких случаях обычно рекомендуют: Напроксен по 550 мг 1р в день с Омепразолом 10 дней. Мидокалм 150 мг 2р в день 10 дней. Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца. Компрессы с Димексидом 10 дней. Обычно начинают с блокады Дипроспан (или Дипромета) 1,0 плюс Лидокаин 2%-2,0. Очень эффективно. Всего можно сделать 3 блокады с интервалом 1 неделю, но если после первой блокады симптомы купируются, продолжать не нужно. Через неделю после Дипроспана ввести в сустав один из препаратов гиалуроновой кислоты, например, Флексотрон соло, через неделю Хронотрон. Через месяц желательно пройти курс PRP терапии то же внутрисуставно №5 Весьма эффективна ударно-волновая терапия фокусным аппаратом 6-7 процедур. Из физиотерапии в таких случаях обычно рекомендуют фонофорез с гидрокортизоном №10, магнитотерапия №10, массаж. Помогает ЛФК https://youtu.be/NdkNSytj6fo Попробуйте тейпирование https://youtu.be/JBp4Cj9Z20E Назначают ограничение нагрузки и ношение мягкого ортеза средней степени фиксации. В качестве базисной терапии применяют современные хондропротекторы 2 раза в год. Можно проколоть Инъектран, Хондролон или Мукосат в\м в дозе 100 мг через день. При хорошей переносимости дозу увеличивают до 200 мг, начиная с четвертой инъекции. Курс лечения - 25-30 инъекций. П.С. Без внутрисуставных инъекций дело будет двигаться долго с реальным шансом получить хроническое воспаление в суставе.
Связь колено -спина
9 ответовЗдраствуйте, подскажите, пож-та, касательно следующей ситуации. Основная жалоба: это боль в левом колене, боль по центру, распространяющаяся на наружный бок коленного сустава (жгучая, греющая). Во время ходьбы и при попытке притянуть ногу, согнутую в колене к ягодице, тут же...
Здравствуйте. По МРТ пояснично-крестцового отдела позвоночника грыжа средних размеров, которая оказывает влияние на нервные корешки, может давать боли по задне-наружной поверхности ноги. По МРТ коленного сустава также есть изменения, которые могут давать боли. Какое лечение получали?
Болит постоянно правое колено
5 ответовПосле активных занятий в качалке в 2020 году с повышенной нагрузкой, стали проявляться неприятные ощущения в правом коленном суставе. Ранее обращался в 2021 к врачу (травматлог-ортопед), результаты есть по ссылке https://disk.yandex.ru/d/tZL-WP6upk1zjA. Поставили диагноз...
Денис, здравствуйте! В анализах у вас все в норме. В правом колене умеренный синовит с небольшим утолщением синовии, также определяется отек крестообразной связки, с минимальными изменениями в медиальном мениске. Здесь надо немого поразбираться- исключить воспалительную артропатию в правом колене-считаю необходимым УЗИ коленных суставов- уточнить насколько утолщена синовия, есть васкуляризация синовии ( воспаление) - есть ли изменения в левом колене? Также важно уточнить - нет ли у Вас или у ваших близких родственников Псориаза? С результатами УЗИ коленных суставов и данными МРТ обратиться еще раз к травматологу и ревматологу очно- чтобы поставить все точки. Если нет воспаления в колене - надо лечиться у ортопеда-травматолога ( ЛФК, физио, локальная иньекционная терапия) и уменьшить на время нагрузки в зале.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Боли, хруст в колени,
2 ответаДобрый день. 3 недели назад неаккуратно слезла с лестнице и начало болеть колено. Первые 4 дня не могла выпрямить ногу, было больно. Так же больно было ходить и сгинать колено. Мазала мазями и меновазином , пила пару раз обезболивающие. Временно стало лучше , ( на неделю)....
Здравствуйте. Страшного ничего нет, оперировать не нужно. На фоне не критичного повреждения мениска в суставе идёт воспаление (синовит, бурсит). Воспаление нужно пролечить и ввести в сустав препараты, которые запустят регенерацию и дадут ему время на восстановление. Рекомендовано: Напроксен по 550 мг 2р в день с Омепразолом 10 дней. Мидокалм 150 мг 2р в день 10 дней. Мильгамма в/м 1р в день №10 Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца. Компрессы с Димексидом 10 дней. Лечение следует начать с блокады Дипроспан (или Дипромета) 1,0 плюс Лидокаин 2%-2,0. Очень эффективно. Всего можно сделать 3 блокады с интервалом 1 неделю, но если после первой блокады симптомы купируются, продолжать не нужно. Через неделю после Дипроспана ввести в сустав один из препаратов гиалуроновой кислоты, например, Флексотрон соло. Через месяц желательно пройти курс PRP терапии то же внутрисуставно №5 Весьма эффективна ударно-волновая терапия фокусным аппаратом 6-7 процедур. Из физиотерапии показан фонофорез с гидрокортизоном №10, магнитотерапия №10, массаж. Помогает ЛФК https://youtu.be/NdkNSytj6fo Показано ограничение нагрузки и ношение мягкого ортеза средней степени фиксации. В качестве базисной терапии применяют современные хондропротекторы. Можно проколоть Инъектран, Хондролон или Мукосат в\м в дозе 100 мг через день. При хорошей переносимости дозу увеличивают до 200 мг, начиная с четвертой инъекции. Курс лечения - 25-30 инъекций. П.С. Без внутрисуставных инъекций дело будет двигаться долго с реальным шансом получить хроническое воспаление в суставе.