Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Железодефецитная анемия, был ферритин 6.37, пропила феерум лек 3 мес, показатели 9.3, пропила ещё 2 мес. Сорфифер показатели ферритина 18.2 и ретикулоцитов, абсолютное количество 0.0608. Переодически жжение и головные боли, звон в ушал. Что делать?
Здравствуйте! Снижение уровня ферритина менее 30 нг/мл, как правило, действительно характерно для латентного дефицита железа. Обычно рекомендуют принимать препараты железа (не БАД, так как в их составе железо в недостаточной дозировке!). Препараты в пероральной форме считаются первой линией терапии. Из более предпочтительных считаются препараты двухвалентного железа, так как они лучше усваиваются организмом: например, Тотема, сорбифер (если хорошо переносили возможно возобновить его прием) или тардиферон по 1 флакону/таблетке 2 раз; в день в течение 2 месяцев, затем контроль анализов крови. Препараты железа не рекомендовано запивать чаем, кофе, молоком. Лучше препарат железа усваиваются натощак, однако если возникают побочные эффекты (тошнота), то возможно принимать препараты железа после еды. Между приемом любых препаратов и железом выдерживать интервал минимум 2 часа. Препараты железа рекомендуют принимать до достижения целевых значений гемоглобина (120-160 г/л), ферритина (более 40 нг/мл), ранее прекращать лечение не имеет смысл! При достижении целевых показателей обычно рекомендуют принимать препараты железа с профилактической целью по 5-7 дней каждого месяца во время менструации. При доказанной неэффективности или непереносимости пероральных форм железа, рекомендуют рассмотреть введение внутривенных форм железа. Снижение уровня ретикулоцитов обычно не несет никакой клинической значимости. При частых головных болях и звонах ушах обычно рекомендуют консультацию невролога, выполнение узи БЦА (для оценки сосудов шеи).
Добрый день. Относительное количество нейтрофилов 73.7, при абсолютном значении 7.31.Причина увеличения относительного к-ва
Владимир Прокофьевич, здравствуйте. Обычно рекомендуется ориентироваться на абсолютное значение клеток крови, так как их относительное содержание может зависеть даже от физической нагрузки. Если все абсолютные показатели крови в норме, то беспокоиться не о чем.
Добрый день! Женщина, 39 лет, сдавала общий анализ крови. Все показатели в пределах нормы, кроме одного - "Относительное количество лимфоцитов" - 42.60 (по норме указано max 37). На сколько критичным является отклонение от нормы? о чем это говорит? нужно ли повторно сдать...
Здравствуйте, Людмила, в относительных единицах увеличены показатели - говорят от прошедшем заболевании, либо о контакте с возбудителем. На сегодня диагностического значения не имеют. Не было температуры, ОРВИ в течение месяца? Анализы можете прикрепить? С уважением, доктор медицинских наук, профессор.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте. Предстоит операция по удалению матки .Не делают из за плохих анализов мочи - большое количество лейкоцитов.В левой почке камень 15мм.Пролечили антибиотиками , анализы не улучшелись.Предлогают раздробить камень.Можно ли дробить камень при повышенных лейкоцитах?...
Лейкоцитурия - признак воспалительного процесса в почке,вероятно вокруг камня или давний процесс - хронический пиэлонефрит. Операция по дроблению камня эту ситуацию однозначно обострит.Лечение АБ вслепую без понимания какая микрофлора вызвала воспалительный процесс - не только бессмысленна но и чревата осложнениями - дисбактериоз, развитие резистентности к АБ, что усугубляет проблемы с маткой.Если вы в Москве - приезжайте.поможем.Если нет - выходите в скайп-консультацию.
Здравствуйте! Мой возраст 33, вес 66,5, рост 159. Активность -7000-10000 шагов в день. Какое количество калорий мне нужно употреблять в день, чтобы в течение 3-4 месяцев весит 60 кг. Съедаю 1500-1700. Это много?
Здравствуйте, Рима. Вы выбрали достижимую цель👍 за 3-4 месяца можно плавно и здорово снизить вес на 6-6,5кг. Чтобы достичь веса 60кг в течение этого времени, необходимо потреблять 1550-1650ккал в сутки. При этом соотношение БЖУ должно быть - белки 30-35% (116-144грамма), жиры 20-30% (34-55грамм), углеводы 35-45% (135-185грамм).
По узи малое количество фолликул
9 ответовДобрый день. Сегодня сходила на узи. Врач посмотрела. Сказала все нормально. Но только мало фолликул, в одном 3, в другом 1. Мне 36 лет. Планирую беременность. Я подняла прошлое узи, меньше года назад, там 8 и 9 фолликул. У меня вопрос: может ли врач ошибаться? Может ли за...
Вы можете переделать узи в следующем цикле для контроля. Как правило без хирургических всмешательств овариальный резерв снижается постепенно.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Сдали мочу ребенку , выявлено большое количество кристиаллов, а так же цилиндры *2 , белок менее 01 . Девочке 5 лет , часто красное влагалище , склонна к инфекция мочевыводящих путей
Здравствуйте. Соли в моче лечить медикаментозно не нужно - достаточно увеличить питьевой режим и пить больше воды. Это помогает вымывать кристаллы и снижать их концентрацию. Белок менее 0,1 это нормально. Частые покраснения влагалища и склонность к инфекциям мочевыводящих путей у девочки требуют комплексного подхода: важно исключить повторяющиеся инфекции, провести дополнительное обследование: общий анализ мочи, посев мочи, УЗИ почек и мочевого пузыря. Рекомендую обратиться к педиатру или детскому нефрологу для уточнения диагноза и выбора тактики лечения. Важно соблюдать гигиену и при первых симптомах инфекции обращаться к врачу.
Сахарный диабет доза канинсулин
4 ответаЗдравствуйте. У собаки обнаружили сахар в крови 26. Заметили по симптомам :жажда, мочеиспускание под себя ночью . Собака йорк вес 2900. Похудела за 2 нед на 400 гр. Взяли анализы крови, пока результатов нет. По УЗИ увеличена сильно печень, поджелудочная. Сахар в моче есть....
Здравствуйте, инсулин всегда подбирается индивидуально, начиная с наименьших доз. Обычно начинаем с 0,25 Ед на кг веса, либо с 0,5 Ед на кг веса , при очень высокой глюкозе. Возможно 0,5 Ед имелось ввиду на кг веса, либо у вашего лечащего врача были причины начинать с такой малой дозы. Стоит связаться с ним и рассказать про динамику, обсудить повышение дозы. На подбор рабочей дозы инсулина как правило уходит целый месяц, нужно запастись терпением и не прекращать делать замеры.
Боль в коленном суставе
4 ответаМаме 58 лет, болит коленный сустав правой ноги с мая 2026г, визуально есть отек, сгибать ногу может разгибать получается не сразу, нужно время, что бы "перещелкнуло", боль тянущая стреляющая. В 2025 году впервые заболел сустав левой ноги, боли были такие же, по результатам...
Здравствуйте. МРТ годичной давности левого сустава никакой информации о текущем положении дел с правым суставом не несёт. В суставе в основном повреждаются связки, мениски, сухожилия и др. мягкотканные структуры, которые видны только на МРТ. Стандартом обследования суставов, является МРТ 1,5 Тл без контраста. Рекомендую пройти это обследование. В качестве стартовой терапии до МРТ обычно назначают: Препараты группы НПВС, например, Аркоксиа, Нимесулид, Целебрекс и др. Их назначают вместе с Омепразолом (защита желудка). Гели или мази НПВС, например, Диклофенак гель, Кетопрофен гель, Аэртал крем или др. Компрессы с Димексидом 10 дней Пример составления раствора для 99% Димексида при разведении 1 к 4. На 10 мл Димексида мы возьмем 40 мл воды. Если кожа выносит разведение 1 к 3, то уменьшаем количество воды на 10 мл. Время экспозиции - 1 час. Добавлять в компресс ампулу Дексаметазона, ампулу Диклофенака. Ограничение нагрузок на конечность до купирования болевого синдрома. Бинтовать сустав эластичным бинтом или носить ортез, например, ORLETT RKN-203 Физиотерапия противопоказана. В сустав ничего колоть без МРТ не рекомендуют. Коррекция рекомендаций после МРТ. Скорейшего восстановления.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Рассчитать количество смеси
4 ответаЗдравствуйте! Сын родился 08.01.2024. Вес 3380, рост 51. Брал плохо грудь и плохо набирал вес. По рекомендации консультанта по ГВ использовала накладки. Первый месяц набирал хорошо, потом стал набирать все медленнее и медленнее. Предположительно, накладки снижают лактацию...
Здравствуйте. Если говорить именно про СВ, то объем докорма - это 50 умножить на вес, то есть 300 мл смеси в сутки должно быть, равномерно поделив между всеми кормлениями ( можно дневными) Но если говорить в целом про суточный объем, то это 1/7 массы тела, то есть в сутки ребенок должен кушать 860 мл молока/ смеси. И если кушать 8 раз в день, то одна порция 110 -120 мл, поэтому после кормления груди должны доводить именно примерно до этого объема смесью. Если же кормление будет составлять чисто смесь, то вот одна порция - это 110-120 мл. И при условии, что хотите оставить только ночные, а днем чисто смесь, то грудь обязательно сцеживать до облегчения, чтобы не было лактостаза