Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
У бабушки 86 лет обнаружено новообразование забрюшинного пространства, по данным КТ и КТ с контрастом однозначного диагноза не поставили, была проведена трепанбиопсия. Прошу прокомментировать выписку больного. Что даст ИГХ исследование? И какие варианты дальнейшего развития...
Добрый день. ИГХ был назначен из-за неопределенности характера роста опухоли, его нужно будет выполнить обязательно. Код /1 означает, что патолог под микроскопом увидел клетки, которые не являются однозначно злокачественными, но и не полностью доброкачественные. Это промежуточная, пограничная категория, из-за этого делают ИГХ. По сути доброкачественных или злокачественных псевдомикмом не существует, имеется разделение на низкой степени злокачественности и высокой (ИГХ даст ответ и на этот вопрос). Точный ответ на вопрос о происхождении опухоли (из какого органа) также даст только ИГХ исследование. Лечение назначается только по результатам ИГХ в зависимости от вида опухоли. Они все разные. Может потребоваться только наблюдение практически без лечения (низкая степень злокачественности), а может и химиотерапия. Если аппендикс был удален, то опухоль может расти из его остатков, либо она могла начать свой медленный рост до операции. Также может развиваться из толстой кишки и прочих органов. Стандарт лечения псевдомиксомы - это циторедуктивная операция (удаление всей опухоли). Длительность операции 6-8 часов, поэтому в данном возрасте все будет решаться на онкоконсилиуме индивидуально и на основе результатов ИГХ. Сейчас полка преждевременно до проведения данного исследования говорить о чем-то конкретном. Желаю вам здоровья!
Проконсультировать по анализам крови
10 ответовЗдравствуйте! Моя мама обратилась к гинекологу в платную клинику. При осмотре и узи у нее обнаружена миома матки, ей сказали сдать анализы на сыв.железо и ферритин. Направили на МРТ малого таза(еще не проходила). УЗИ по гинекологии, если нужно, приложу. Вопрос по анализам,...
Здравствуйте, Элина. Данные результаты показывают лишь дефицит железа, не более того. Конечно требуется терапия препаратами железа - длительно, на протяжении нескольких месяцев, до повышения уровня ферритина выше 30-40 нг/мл. Порекомендовал бы прием: тардиферон (либо сорбифер / ферретаб) по 1 т х 2 р/день - ежедневно. Контроль ОАК, уровня ферритина ежемесячно. А сейчас ОАК сдавали? можете прикрепить результат к вопросу?
Мне 73 года. В молодости были сильные головные боли. Диагноз был арахноэнцефалит. Годам к 50-и головные боли стали меньше. Сейчас беспокоят только если давление нестабильное. 110 на 60 или 150 на 100.То есть я хорошо знаю, что такое головная боль. Но после перенесенного...
Принимайте фенибут 1т 3р в день, толизор 150мг 3р в день 1 месяц
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Разъяснить мрт и кт
1 ответРазъясните пожалуйста мрт и кт. Муж военный, в госпитале сказали операция не нужна, а значит можно воевать дальше. Физио и т.п. делать тоже там ему никто не будет. Отсрочку не дают, лечить не видят обходимости говорят все в порядке. Муж находится мобилизованным в сво второй...
Здравствуйте, по МРТ шейного отдела есть грыжа, которая сдавливает корешок, могут быть боли , иррадиирующие в левую руку, по поводу поясничного отдела позвоночника, есть 2 протрузии и одна грыжа, не касающиеся нервных корешков, также есть артроз суставов. В целом эти изменения могут давать боли, но лечение в первую очередь консервативное, операция не показана. Необходимо проходить курсы лечения НПВС, миорелаксантов. Также желательно не поднимать тяжести.
Воспалился геморрой
4 ответаЗдравствуйте. Два дня назад воспалился наружный геморрой, но болит нестерпимо, как никогда. Такое впечатление, что и внутренний тоже. Такого не было. Геморрой давно, с молодости. Восполняется редко, иногда кровит. Сейчас болит сильно, пью Кетанов. Вчера купила Детралекс 1000...
Здравствуйте! Похоже на острый парапроктит. Вам необходимо обратиться к хирургу или проктологу по месту жительства, или обратиться в дежурный хирургический стационар. С целью уточнения диагноза: сдать общий анализ крови, с целью оценки воспалительной реакции. Пройти УЗИ мягких тканей, с целью уточнения диагноза. При подтверждении диагноза потребуется оперативное вмешательство: вскрытие и дренирование абсцесса (парапроктита). Данная операция проводится в условиях поликлиники, частного медицинского центра, или в условиях хирургического стационара, большинство таких операций проводится под местной анестезией, однако, иногда возникает необходимость в проведении внутривенной анестезии или иных анестезиологических пособий. Рекомендации: • Рекомендовано избегать запоров; физических нагрузок; переохлаждений; бани; сауны; исключить длительные нагрузки: поднятие тяжестей, нагрузка на пресс, статические сидячие и стоячие нагрузки, при длительном сидении – ходьба, легкие упражнения. • Соблюдение диеты (стол №3 по Певзнеру): исключение острой, жирной, копченой пищи, специи, кофе, крепкий чай; исключить алкоголь. Обильное питье (2-2.5 литра в сутки). • Обрабатывать перианальную область раствором мирамистина или водного хлоргексидина, затем наложить марлевую повязку с мазью офломелид. • После дефекации: использовать влажные салфетки или применять гигиенический душ (теплая вода); исключить применение туалетной бумаги. • Настоятельно рекомендую очное обращение к колопроктологу или к хирургу по месту жительства. Дома, самостоятельно, сделать ничего нельзя. Необходимо лечение у врача.
Боли в желудке
9 ответовСвекровь давно беспокоят сильные боли в желудке. Которые не купируются обезболивающим и таблетками для желудка. Недавно добавилась боль в районе поджелудочной. В молодости был поставлен диагноз язва 12 перстной кишки. Боли возникают в основном вечером на ночь либо после...
тогда этого лечения будет достаточно
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Что делать если мама теряет память
12 ответовЗдравствуйте. Помогите пожалуйста. Маме 73 года, начала говорить какой то бред, и мысли её как будто она в молодости, подруга её умерла год назад, но она не помнит. Сейчас лежит в больнице, было высокое давление, а мне говорит что она у своей тети и не помнит что в больнице....
Здравствуйте! На фоне высокого давления и интоксикационного синдрома могут быть когнитивные нарушения у возрастных пациентов, но они чаще всего носят обратимый характер. Из диагностики назначают МРТ головного мозга, узи сосудов шеи, анализы на холестерин, глюкозу, гликированный гемоглобин. Контроль давления и пульса 2 раза в день. Прием постоянной антигипертензивной терапии. Из препаратов доказано эффективных при когнитивных нарушениях обычно назначают мемантин. Схема его применения выглядит так: таб.Мемантин 5 мг утром 7 дней, далее 10 мг утром 7 дней, далее 15 мг утром 7 дней, далее 20 мг утром длительно. Рекомендуют учить новую информацию, заучивать стишки, разгадывать сканворды, судоку, больше читать, больше гулять на свежем воздухе.
Четыре месяца высыпания на лице
9 ответовЛетом стала появлятся сыпь розовая на нижней части щек под скулами на ощупь немного бугристая, ничем не мазала она то немного проходила то опять появлялась. Передняя часть шек а также Нос лоб и подбородок чистые. Месяц назад начала мазать кремом розамет и лицо стало высыпать...
Добрый день, вероятнее всего речь идет о розацеа. В таком случае решение применять Розамет было вполне оправданным, но необходимо учитывать, что лечение Розаметом должно быть длительным и регулярным - 2 раза в сутки в течение 3-4 недель минимум. В первые дни начала лечения возможно ухудшение процесса, особенно если до этого применялись гормональные средства. Ну и необходимо помнить, что при лечении розацеа нужно соблюдать довольно строгую диету: http://dermatolog-gtn.ru/dieta_pri_rosacea.html
Неделю назад, утром обнаружила на стопах у сустава мягкие шишки, больше справа. Шишка подвижная, безболезненная. Вращать стопой и ходить не больно. Мне 58. С молодости плоскостопие. Терапевт направила на Узи. Фото прилагаю. К травматологу попаду дней через 10. Не хочется...
Сейчас тепловые процедуры противопоказаны, в том числе сауна. Что касается коврика, в принципе, можно, если подошва стопы не отекла.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Часто вылазит герпес
31 ответДобрый вечер! На протяжении долгих лет постоянно вылазила простуда (герпес) на губе, раньше особо не предавала этому значения, сейчас начала вылазить по два раза в месяц, постоянно, на данный момент вообще губы ужасно выглядят , очень переживаю. У отца в молодости тоже...
Здравствуйте, Дарья. Проявление герпеса это снижение иммунитета. Необходимо проверить общий анализ крови, ферритин, витД, ттг, гликированный гемоглобин, индекс Хома, асло,биохимический анализ крови. Рекомендую по лечению Внутрь Супрессивную терапию Валвир 500мг 2 р в день 5дней, далее 1 р в день 500мг 1 р в день на 3 мес. Внутрь вит Д, кап Вигантол по 4 кап ежедневно в первой половине дня на 6мес, при норме анализа. Пить достаточно воды 30мл на кг веса. Полноценный сон 8-10 часов. Прогулки на свежем воздухе по часу.