Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Болит плечо, есть МРТ
2 ответаДобрый день. Пол года назад после борьбы с друзьями через несколько дней начало болеть плечо, отдавать в руку. Дошло до того я не мог поднимать руку. Врач мне выписал мидокалм Лонг, акроксиа, нейробион. И отправили меня на МРТ, но мне срочно нужно было уехать и я не смог его...
Здравствуйте. На МРТ критических повреждений нет. Можно лечить консервативно. Основная проблема - это сужение субакромиального пространства до 4,5-5 мм. В нем ущемляется сухожилие надостной мышцы (импиджмент), воспаляется, отекает и ущемляется еще больше. Воспаление распространяется на другие сухожилия и сустав. В таких случаях обычно рекомендуют: Артоксан 20 мг по 1 таб. х 1 раз в день с Омепразолом 10 дней. Мидокалм 150 мг 2р в день 10 дней. Мильгамма в/м 1р в день №10 Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца. Компрессы с Димексидом 10 дней. Лечение рекомендуют начать с блокады Дипроспан (Дипромета) 1,0 плюс Лидокаин 2%-2,0. Очень эффективно. Всего можно сделать 3 блокады с интервалом 1 неделю, но если после первой блокады симптомы купируются, продолжать не нужно. Через неделю после Дипроспана ввести в сустав один из препаратов гиалуроновой кислоты, например, Флексотрон соло, через неделю Хронотрон. Через месяц желательно пройти курс PRP терапии то же внутрисуставно №5 Весьма эффективна ударно-волновая терапия фокусным аппаратом 6-7 процедур. Из физиотерапии показан фонофорез с гидрокортизоном №10, магнитотерапия №10 В качестве базисной терапии применяют современные хондропротекторы 2 раза в год. Можно проколоть Инъектран, Хондролон или Мукосат В\м в дозе 100 мг через день. При хорошей переносимости дозу увеличивают до 200 мг, начиная с четвертой инъекции. Курс лечения - 25-30 инъекций. ЛФК при импиджмент синдроме https://www.youtube.com/watch?v=vQoyiDCWTFw Кинезиотейпирование https://youtu.be/nyt-qTzpvqg
Привычный вывих плеча
1 ответЗдравствуйте. Вылетало плечо в июне, повторно вылетело неделю назад. Хожу в бандаже, слежу за рукой. Ничего не болело до сегодняшнего дня. Сейчас ощущаю сильную слабость в мышце, невыраженную боль при движении, и вот, недавно, плечо щелкнуло и было ощущение онемения на пару...
Олеся, здравствуйте! Переадресуйте вопрос профильным специалистам — врачам-травматологам-ортопедам. Здоровья ⚕️
Болит плечевой сустав
4 ответаДобрый вечер! У меня такая проблема. Где-то в апреле мы с мужем тащили тяжёлое кресло и видимо от тяжести я повредила плечо, я сразу почувствовала в нём, дискомфорт. Теперь с тех пор оно меня беспокоит. Стало больно заводить руку за спину и при каких то движениях я боль...
? Добрый вечер ? В таких случаях рекомендуется обезбол Напроксен по 550 мг в день и Лоратадин по 1 мг на ночь в течение 5 дней ? Гель Диклофенак втирать круговыми движениями до 6 раз в день ? Из стартовой терапии выраженным эффектом обладает блокада сустава препаратом Дипромета ? Лечебный ручной массаж шейно-воротниковой области курсом ? Из физиопроцедур: ударно-волновую терапию на сустав ? И конечно же покой для сустава, поэтому возьмите больничный в вашей поликлинике
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Болит левое плечо
6 ответовЗдравствуйте. Заболело левое плечо около 3-х месяцев назад. Вначале боль была еле заметная, потом сильнее при отводе согнутой руки в локте назад. Сделал МРТ. Подскажите лечение по следующим показаниям МРТ: Субпреакромиальный импиджмент. Тендиноз сухожилия надостной мышцы....
Здравствуйте! На основании вашего описания МРТ отмечается начальная стадия износа сустава, соединяющего ключицу с лопаткой. Импиджмент (ущемление) мягких тканей в суставе. Дегенеративные изменения сухожилия надостной мышцы означает, что сухожилие одной из главных мышц плеча начало изнашиваться и ослабевать. Воспаление сухожилия бицепса. Есть небольшое количество воспалительной жидкости в полости сустава и сумке, что является реакцией на воспаление. Обычно в таких ситуациях рекомендуется начинать с противовоспалительного лечения: Целекоксиб (Целебрекс) 200 мг 2 р в день до 14 дней, совместно с (защитой желудка) Омепразол, Нольпаза на выбор согласно аннотации на весь период прием НПВП. Диклофенак гель 5% до 3 р/д до 21 дня. Через 3-5 дней после начала НПВП терапии подключается физиолечение: - Высокоинтенсивная лазеротерапия ( HILT) №10, магнитотерапия №10. После завершения прима НПВП можно пройти курс Ударно-волновой терапии №7-10. По купированию острого периода заболевания(5-7 дней) рекомендована PRP терапия внутрисуставно (плазмотерапия) №3 по 1 процедуре раз в 2 недели, через 2 недели после последней процедуры выполняют внутрисуставное введение препаратов Гиалуроната натрия например (Флексотрон Форте или Смарт). Когда болевой синдром будет практически купирован рекомендовано начать ЛФК. Упражнения на растяжку, силовые упражнения с использованием эспандеров, небольших гантелей (от 0.5 до 1.5 кг). Все упражнения должны выполняться без боли! Комплекс должен подбирать специалист по ЛФК. При 1-2 й степени артроза прогноз благоприятный. В большинстве случаев удается значительно уменьшить боль, восстановить функцию плеча и замедлить развитие заболевания. Будьте здоровы! Если есть вопросы, спрашивайте!
Болит плечо, немеют пальцы
4 ответаНеудачно прошла тренировка по плаванью, плыла на спине, вытянувшись в стрелочку, и ударилась рукой в борт. Третий день болит плечо, болит периодически локоть, немеют мизинец и безымянный палец, ладонь под этими пальцами прям до основания ладони. Внешних отеков нет. Боль...
Здравствуйте. По симптомам не исключаются повреждения структур плечевого сустава и похоже на посттравматическую нейропатию локтевого нерва. В качестве обследования рекомендуют МРТ плечевого сустава и ЭНМГ верхней конечности. По результатам ЭНМГ к лечению так же привлекают невролога. В качестве стартовой терапии обычно назначают: Препараты группы НПВС, например, Аркоксиа, Нимесулид, Целебрекс и др. Их назначают вместе с Омепразолом (защита желудка). Препараты, снимающие мышечный спазм, например, Мидокалм или Сирдалуд. Витамины группы В, например, Комбилипен для лечения нейропатии. Гели или мази НПВС, например, Диклофенак гель, Кетопрофен гель, Аэртал крем или др. Компрессы с Димексидом 10 дней Пример составления раствора для 99% Димексида при разведении 1 к 4. На 10 мл Димексида мы возьмем 40 мл воды. Если кожа выносит разведение 1 к 3, то уменьшаем количество воды на 10 мл. Время экспозиции - 1 час. Добавлять в компресс ампулу Дексаметазона, ампулу Диклофенака. Ограничение нагрузок на конечность до купирования болевого синдрома. При сильных болях носить руку на косыночной повязке. Из физиотерапии фонофорез с гидрокортизоном, магнитотерапия Коррекция рекомендаций после МРТ и ЭНМГ. Скорейшего восстановления.
Болит шея и плечо
25 ответовЗдравствуйте, моя проблема уже пол года, началось все с того что защемило шею с левой стороны , делала разные уколы, пила габапентин постепенно боль распространилась на плечо и онемели пальцы средний , указательный и большой, сделала мри шеи нашли 2 маленькие протрузии,...
Здравствуйте! Вы показываете на место прикрепления грудной мышцы. Это мышечно- тонический синдром, который проявляется спазмом грудной мышцы и ущемлением плечевого сплетения, отсюда и идёт онемение трёх пальцев на руке. При обострении назначают препараты группы НПВС, например Аркоксиа 90 мг одна таблетка в день курс 7 дней под прикрытием препарата Омез одна таблетка в день для защиты слизистой оболочки желудка. Большая роль отводится препаратам доя снятия мышечного спазма, назначают Мидокалм 150 мг три раза в день или Сирдалуд 2 мг два раза в день, курс 10 дней. Применя.т блокаду грудной мышцы с препаратами Дипроспан или Дипромета, выполняют врачи неврологи или хирурги. При еняется мануальная терапия. Для снятия болевого синдрома используют препараты Габапентин или антидепрессанты с обезболивающим эффектом- Венлафаксин, Дулоксетин или Амитриптиллин длительными курсами не менее 6 месяцев. Для уточнения диагноза выполните МРТ или УЗИ плечевого сустава. Так как Вы описываете множественное поражение суставов, для исключения ревматологической патологии сдайте кровь на ревмопробы- СРБ, РФ, АСЛО и силовые кислоты.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте. Недели 2 появилась такая проблема, после сна болит левое плечо, не постоянно, а когда напрягаю именно левое плечо. После зарядки становится легче, А в течении дня после хождений/гуляний боль вообще проходит или незначительно остается. Но при кашле, особенно с...
Здравствуйте. По описанию симптомы не похожи на радикулопатию. Боль при кашле, утренняя чувствительность и улучшение после зарядки типичны для поражения вращательной манжеты плеча или импинджмент синдрома, а не для проблем с позвоночником. Магний с витамином В6 в данном случае не имеет доказанной эффективности и не влияет на причину боли. Рекомендована очная консультация невролога или ортопеда для осмотра и уточнения диагноза.
Сильно болит шея
3 ответаПрошла мрт шейного отдела,врач назначил физио с карипазимом и эуфиллином,также кавинтон.Но шея очень болит,боль отдает в левое плечо-плечевой сустав внутри горит,рука до локтя болит и голова тоже силь
а при чем тут ортопед?. вам к невропатологу.
Не могут поставить диагноз
34 ответаБолит плечо и рука не двигается, одна рука стала тоньше другой, поднимается температура до 38. Ввели дипроспан в плечевой сустав, но боль и температура руки не проходят. До введения препарата темп. бывала 38.5
А еще какие нибудь жалобы были
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Боль в плечевом суставе
9 ответовЗдравствуйте. 4 года назад заболело плечо. Поставили блокаду дипроспаном. 3 года вообще не беспокоило. год назад опять заболело. Теперь оба плеча. Блокады хватает на месяц. Движение рукой не ограничено, но с болью. Ночью беспокоит тупая боль. Руку поднять лежа невозможно,...
Здравствуйте. Нужно подробно разбираться. Прикрепите к вопросу фото заключения МРТ полностью с описательной частью.