Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Натуральные СахЗАм на ГВ
5 ответовЗдравствуйте! Ребенку 6 месяцев, кормлю грудью, питаюсь сбалансированно, но в 2-3 приема пищи добавляю эритрит и сукралозу - это натуральные сахарные заменители. Скажите, пожалуйста, вредно ли это для организма моего ребенка?
Добрый вечер Натуральные сахарозаменители разрешены при грудном вскармливании, как и любые другие углеводы, никакого негативного влияния они не оказывают. , Они так же расщепляются на ди - и моносахариды. Младенцу это никак не навредит В данном случае повода для тревоги нет
Узлы в ЩЖ, набор веса
7 ответовЗдравствуйте. Волнует приличный набор веса (особенно в области живота) при большой физической активности и небольшом потреблении пищи, выпадение волос, подавленное состояние, сонливость. Сдала анализы + узи. Помогите пожалуйста разобраться. Нужна ли терапия?
Здравствуйте ! Гормоны щитовидной железы в норме , железа работает хорошо . Присутствуют анти - ТПО , что говорит о риске возникновения гипотиреоза в будущем , но он может возникнуть , а может нет . Больше антитела контролировать не нужно , так как нам важен сам факт их наличия или отсутствия , снизить их нельзя . Достаточно контроля ТТГ 1 раз в 12 месяцев . По узи имеется небольшой узел тирадс - 4 , риск злокачественности такого узла равен 6-17 %, ТАБ ( тонкоигольная аспирационная биопсия ) таких узлов проводится при размере узла от 15 мм В другой доле выявлен небольшой фолликул выставлено тирадс - 2 , стерео злокачественности в данном случае равна 0%. Кальцитонин в норме - медуллярный рак щитовидной железы исключен . Рекомендую проверить уровень витамина Д ( норма от 30 ) , если показатель выше нормы , то принимать профилактическую дозу витамина д 2000МЕ в утренние часы , длительно , если меньше 30 , то назначаются лечебные дозы В общем анализе крови присутствует снижение цветового показателя , так же признаки дефицита железа , ферритин очень низкий . В данном случае рекомендую к приему тардиферон по 1т 1-2 раза в день в течение 2 х месяцев с последующим контролем показателя
Боль в желудке
15 ответовПосле двух часов от приема пищи возникает тупая боль в желудке. Пища диетическая. Надо ли с пищей употреблять ферментные препараты? Какие ферментны препараты следует применять из числа: креон, микрозим и другие?
Добрый день. Ферменты не нужно, никак они не помогут при боли в желудке. Если боли через 2 часа, то скорее всего двеннадцатиперстная кишка. Если давно, часто и сильно болит, то идите на фгдс. А сейчас можете принимать Рабепразол 20 мг*2 раза в день до еды. Де-нол по 240 *2 раза дне
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
в инструкции написано принимать гептрал между приемами пищи. вопрос - сколько должно пройти времени после еды и до еды? часа достаточно? некоторые пишут, что принимали сразу после завтрака. насколько влияет на эффективность.
Здравствуйте. Лучше принимать в первой половине дня между приемами пищи.(через 1-2 часа после еды) Так препарат лучше усваивается.
Повышен билирубин
9 ответовПовышен билирубин общий(40) прямой (7), холестерин 6,УЗИ брюшной полости в норме,в чем может быть причина и какие анализы стоит сдать.жалобы,после приема пищи животного происхождения,тошнота и тяжесть
Здравствуйте! Если все остальные показатели биохимиии крови в норме, можно думать по изолированному повышению биирубина в данной пропорции о имеющемся у Вас наследственном заболевании обмена билирубина - болезнь Жильбера. Проявляеся повышением общего билирубина за счет непрямого, тяжестью или болями в правом подреберье, слабостью, тошнотой. Причиной обострений могут быть - тяжелая физическая нагрузка. нарушение диеты и режима питания, стрессы, прием лекарственных препаратов. обладающих гепатотоксичностью. Проявляеся в слледующем поколении иили через поколение, более подвержены молодые люди. Необходимо приерживаться диеты №5, Хофитол по 2табл 3 раза в ден за 15-30 минут до еды 3 недели осень-весна чередовать с приемом желченгонных сборов по 1/2стакана 3 раза в день за 15 минут до еды 2 недели для проифлактики застоя желчи в желчном пузыре. Препарат Фенобарбитал (для снижегия билирубина) сейчас не либо не выпускают, длибо он продается по спецрецептам, поэтому при повышении уровня холестерина при оботрениях заболевания возможен прием препарата Корвалол по 25 капель на ночь в течение 10 дней в месяц в течение 3 месяцев подряд (препарат содерит фенобарбитал). Возможно сдать анализ крови на генетическую экспертизу болезни Жильбера. Данный анализ делается для уточнения диагноза в генетических лабораториях, стоимтость около 2000,0 рублей. Здоровья Вам и удачи!
Плохое самочувствие
5 ответовЗдравствуйте, часто боли в животе, практически после каждого приёма пищи, не сформированный кал, усталость, нет сил. Решила сдать комплекс анализов, помогите расшифровать, стоит ли записаться к врачу очно ? И к какому ?
Здравствуйте ! Ознакомилась с вашими анализами. 1. У вас имеется дефицит витамина Д. Оптимальный уровень витамина Д 40-60 нг/мл. Рекомендуется принимать витамин Д3 в лечебной дозировке 4 тыс Ед , утром один раз в день два месяца, далее контроль по анализу крови. При достижении оптимального уровня ,перейти на профилактическую дозировку 2000Ед. Дефицит витамина Д может влиять на ваше самочувствие . 2 . Так же у вас снижен уровень Ферритина . В норме он 40-60 мкг/л , у вас 33.5 . Это говорит о латентном дефиците железа , что так же дает симптоматику в виде усталости , отсутствия сил. В таком случае обычно рекомендуют принимать препараты железа : сорбифер дурулес или мальтофер 200 мг в день предпочтительно натощак за 1 час до еды . Так же необходимо включить в рацион продукты богатые железом : мясо , гречка , мясные субпродукты. 3. Так же у вас имеется небольшое повышение билирубина . Лучше сдать анализ на фракции билирубина (прямой и непрямой ). Возможно просто были погрешности в питании , что вызвало небольшое повышение . 4. Снижение коэффициента атерогенности ни о чем плохом не говорит. Такой результат свидетельствует о хорошем состоянии вашей сердечно-сосудистой системы. 5. Остальные показатели биохимического анализа крови в пределах нормы: -Креатинин, СКФ и мочевина в норме , нарушений в работе почек нет - ТТГ в норме , то есть проблемы с щитовидной железой у вас нет -белковый и липидный обмены не нарушены. Что касается вашей проблемы с ЖКТ, то в подобных случаях обычно необходимо дополнительное обследование: -полная оценка функции печени( АЛТ, АСТ, ЩФ, ГГТ)и поджелудочной железы( амилаза , липаза ) - Копрограмма - УЗИ органов брюшной полости , ФГДС. А так же требуется очная консультация гастроэнтеролога
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Ощущение дискомфорта в левом подреберье.
13 ответовОщущение дискомфорта не ассоциирую ни с приемами пищи, ни с занятиями спортом. Сдавала обследование на счет этой проблемы. Скажите могут быть проблемы с поджелудочной с такими симптомами и результатами обследований? Панкреатит?
Здравствуйте! По представленым обследованиям ничего критичного нет. Данных за панкреатит, опираясь на результат УЗИ ОБП и анализов крови, нет. Орган (поджелудочная железа) нормальных размеров, нет отёка, нет отека парапанкреатической клетчатки, главный проток поджелудочной железы не расширен, соответственно никаких признаков воспаления, доктор не указал. Плюс хорошие биохимические анализы, делают диагноз панкреатит ещё больше маловероятным. При отсутствии значимой органической патологии по результатам УЗИ ОБП, обычно рекомендуют обратить внимание на кишечник, ведь в левом подреберье располагается селезеночный изгиб толстой кишки. Копрограмма в современной гастроэнтерологии утратила свою значимость, поэтому говорить о каких то патологиях, опираясь на результат копрограммы, не корректно. Для исключения органической патологии со стороны кишечника обычно рекомендуют выполнить : -кал на скрытую кровь иммунохимическим методом -кал на фекальный кальпротектин (оценить степень воспаления в кишечнике) -кал на паразитозы методом парасеп 3х кратно с интервалом 2-3 дня -Водородный дыхательный тест на СИБР с лактулозой По результатам этих обследований решать вопрос о тактике дальнейшего ведения и целесообразности выполнения ФКС (колоноскопии).
Добрый день. Просьба прокомментировать результаты анализа. Из-за чего могут возникнуть подобные отклонения от нормы (Анализ сдавала не натощак, около 17:30 вечера, прием пищи перед этим было около 15 часов)
Тогда анализ неинформативный. Пересдайте натощак. Дополнительно можно проверить основные дефициты, которые могут быть причиной слабости, усталости, повышенной утомляемости, снижения устойчивости к стрессу и т.п: - ферритин - отражает запасы железа в организме; - витамин Д; - витамины В12 и В9; - гормоны щитовидной железы - ТТГ и Т4св. А также, если есть возможность, пройдите тест HADS онлайн, он на выявление тревоги и депрессии, и приложите результат.
Применение Утрожестана перорально
11 ответовВ инструкции к Утрожестану написано, что препарат нельзя принимать вместе с пищей, т.к. прием пищи увеличивает биодоступность прогестерона. Я могу его принимать через 1,5 часа после еды или это слишком рано?
Здравствуйте, можете принимать после приема пищи через 30 минут или до приема пищи за 30 минут , ничего страшного, эффективность утрожестана не снижается
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Удаление кишечника
14 ответовДобрый день! Моего отца была операция не проходимиость кишечника. Операция прошла успешна. После операции прошло 20 дней, в последние 2 дня после приема пищи его тошнит, рвота и пища не переваривается
Здесь вам нужно исключать патологию пищевода и желудка . Вероятно без фгдс не обойтись . Если фгдс не выполнимо в его случае , то хотя бы пройти рентгеноскопию с барием