Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день! Помогите разобраться с дальнейшей тактикой лечения! Консервативная терапия облегчения не принесла (прошла курс в/м сустанекс, Мелоксикам, витамины группы B) Болит поясница, особенно ночью, не могу лежать на спине, ноющие тягущие боли в правом паху и верхней части...
Серьезность состояния определяется эффектом от проводимой терапии. Если эффекта нет, то консультация нейрохирурга показана, т.к. все индивидуально. Здесь решает болевой синдром и возможный неврологический дефицит. Т.е. если на фоне приема миорелаксантов будет лучше, то 4 мм это не критичное смещение.
Занимаюсь бегом года два на длинные дистанции, для себя и формы. Держу комфортный темп с пульсом до 140-150, но при попытке перейти на более быстрый темп начинается боль в груди слева. Какие анализы и заключения необходимо предоставить врачу для понимания картины? Из...
Здравствуйте! Необходимо исключить скрытую ишемию миокарда и нагрузочный бронхоспазм Исследования: - ВЭМ (велоэргометрия) - спирография с сальбутамоловой пробой
Переодически болит голова
12 ответовЗдравствуйте.Сделали МРТ головы,сосудов,гипофиза.Очень интересует что такое ФИБРОЗНЫЕ НАСЛОЕНИЯ В ЗАДНЕЙ СТЕНКЕ НОСОГЛОТКИ.Что это?Опасно ли?Из жалоб переодически болит голова раз в месяц примерно,плохое зрение,и бывает сильный свист в носу когда сплю.Был повышен Пролактин...
Здравствуйте. Нужно обратится к эндокринологу по поводу выпуклости контура гипофиза . Возможно из-за этого и пролактин был повышен. Опишите подробнее характер Ваших головных болей. 1.Характер боли( давящий, пульсирующий ) 2.Локализация боли( лоб, виски , теменная область , затылок ) 3.Интенсивность по ВАШ( от 1 до 10 баллов , где 1 балл легкая боль 10 баллов нестерпимая боль ) 4.Сопровождается ли тошнотой 5.Свето и звуконеприязнью 6.Как реагирует на физическую нагрузку 7.При движении боль усиливается ? Вам легче сидеть , лежать или ходить , чтобы боль уменьшилась ? 8.Увеличивается головная боль при натуживании , кашле ? 9.Как долго длится приступ 10.Как часто/ сколько дней в месяц с головной болью 11.Чем купируется? Если принимаете лекарства , Принимаете в самом начале приступа таблетки или позже? 12.Есть ли вегетативные симптомы ( ринорея , слезотечение , покраснение глаза , сужение зрачка)
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Расшифровка УЗИ
16 ответовСделал ФГДС, сдал биохимию, все показатели в норме, но с 2012 года ставят диффузные изменения ПЖ. Заключения год от года один в один как под копирку от разных врачей. Причем все врачи УЗИ говорят «ничего страшного» но меня это пугает. Ничего не болит, но начитался в...
Здравствуйте! Вообще, визуализация поджелудочной железы по узи ОБП затруднена, так как ее прикрывают петли кишечника, поэтому зачастую узисты пишут такие изменения как «диффузные». Это вовсе не говорит о какой-либо патологии, в том числе о хроническом панкреатите. Вообще, диффузные изменения, описанные в представленном УЗИ считаются вариантом нормы и не указывают на патологию. Как правило, они связаны с увеличением количества жировой и соединительной ткани - которая у всех в разной степени увеличивается в процессе жизнедеятельности. При отсутствии болей, снижение веса, нарушения стула поовоклоя для волнения нет. Дополнительно в подобных случаях мб рекомендовано пройти анализы для исключения нарушении функции поджелудочной железы: - биохимия (амилаза, липаза, общий белок, глюкоза). Если анализы которые вы сдавали содержат данные поазаетли и они в пределах физиологической нормы, то также поводов для волнения нет. - Кал на панкреатическую эластазу - для исключения внешнесекреторной недостаточности поджелудочной железы Также в таких случаях может быть рекомендовано питаться дробно, небольшими порциями но чаще (5-6 раз в день). Употреблять жидкость не менее 1,5 -2 л в день. Питание должно напоминать средиземноморскую диету, которая направлена на снижение в рационе животных жиров,продукции и увеличение растительных и рыбных продуктов, растительных масел. Снизить массу тела (при избытке), увеличить физическую нагрузку (ходьба средним темпом 30-40 мин в день, плавание). С данными изменениями живут долгую и обычную жизнь, не переживайте! В интернете зачастую пишут ложную и обобщенную информацию.
Костный остеомиелит и вакцинация
6 ответовВ 1981 г перенесен костный остеомиелит как осложнение после БЦЖ, попутно заражение крови, удаление 2 рёбер и 25% лёгкого. Статус: пожизненный мед отвод от прививок. Врачебная комиссия на основание заключения 1981г выдала мед.отвод на полгода без каких либо обследований......
Я не знаю что было у Вас в детсве В настоящий момент Вам прививаться нельзя У Вас остеомиелит Он может проявить себя и через 50 лет
Размеры почек
16 ответовДобрый день. Сын, 12 лет, рост 153, вес 43. Занимается футболом. В декабре проходил диснасеризацию и сегодня. После узи получили заключение, что под вопросом гипоплазия правой почки, удвоение левой. Удвоение левой врожденное. Но меня напрягла гипоплазия. Правая почка с...
Гипоплазия почек это врожденное заболевание, и она проявилась бы намного раньше (до 7 лет). Не волнуйтесь, пока причин нет. Возможно и не будет.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте! Заболело правое колено. В августе 2024 г. Сделал МРТ ил МСКТ (вообщем снимок). Прикрепляю. По нему провели операцию по редуцированию (15.08.2024 г.). Колено болит сейчас еще сильнее. Повторил снимок 06.10.2024 правой (оперированной) и левой коленки (тоже стала...
Здравствуйте. Повреждение мениска 3б на оперированном мениске пусть Вас не беспокоит. Так выглядит на МРТ след после операции. Здесь всё нормально и операция не нужна. В суставе есть небольшое воспаление, которое нужно пролечить консервативно. Больше ничего. Слева то же страшного ничего нет, оперировать не нужно. На фоне не критичного повреждения менисков в суставе идёт воспаление. Наверное, перегрузили, пока лечили второй сустав. Воспаление нужно пролечить и ввести в сустав препараты, которые запустят регенерацию и дадут ему время на восстановление. Рекомендовано: Напроксен по 550 мг 1р в день с Омепразолом 10 дней. Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца. Компрессы с Димексидом 10 дней. Лечение следует начать с блокады Дипроспан (или Дипромета) 1,0 плюс Лидокаин 2%-2,0 в левый сустав. Очень эффективно. Однократно. Через неделю после Дипроспана ввести в оба сустава один из препаратов гиалуроновой кислоты, например, Флексотрон соло, через неделю Хронотрон. Через месяц желательно пройти курс PRP терапии то же внутрисуставно №5 Весьма эффективна ударно-волновая терапия фокусным аппаратом 6-7 процедур. Из физиотерапии показан фонофорез с гидрокортизоном №10, магнитотерапия №10, массаж. Помогает ЛФК https://youtu.be/NdkNSytj6fo Попробуйте тейпирование https://youtu.be/JBp4Cj9Z20E Показано ограничение нагрузки и ношение мягкого ортеза средней степени фиксации. Например, BAUERFEIND GenuTrain A3 или аналогичных. Не исключаю, что Вы слишком рано дали полную нагрузку, перегрузили и получили рецидив симптомов. Теперь придётся вернуться назад, всё восстановить и медленно наращивать нагрузку. В качестве базисной терапии применяют современные хондропротекторы 2 раза в год. Можно проколоть Инъектран, Хондролон или Мукосат в\м в дозе 100 мг через день. При хорошей переносимости дозу увеличивают до 200 мг, начиная с четвертой инъекции. Курс лечения - 25-30 инъекций.
Консультация по анализам
6 ответовдля нашей бабушки. 85 лет. деменция. альцгеймера . сейчас идут ухудшения. недержание мочи . появляються синяки. раздражения на кожи .периодически. плозо ходит.. находиться в пансионате для пожилый. сдали анализы крови.(результаты прикрепляю) терапевт назначил консультацию...
Железо пока не принимать, сдать анализы. Эликвис назначен в связи с вычвленными нарушениями ритма сердца. Его оставить.
Помогите разобраться
3 ответаДобрый день!Месяц назад мама сломала ногу,ходит на костылях,на больной ноге артез.Больница в селе,врач молодой и ничего не может сказать.Неделю назад прошла рентген второй раз,снимки и заключения прилагаю.Как долго еще ей нельзя наступать на ногу?чем помочь?пьет только...
Здравствуйте. Имеем косой перелом наружной лодыжки без смещения. Была показана гипсовая повязка на 4 нед. Наверное, ортез держит перелом недостаточно. Наверное, иногда пациент приступает на ногу. Поэтому идёт замедление сращения. Сейчас надевать гипс уже поздно. Продолжать фиксацию в ортезе ещё 3 недели. На ногу не наступать. Потом контрольный снимок. Таблетки не очень важны в данном случае. Важна надёжная фиксация и не наступать.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Образование в мочевом.
5 ответовЗдравствуйте! У моего дедушки нашли образование в мочевом. Нашли случайно, он каждые пол года ложится капаться от сахарного диабета, и нашли это. На днях начал ходить в туалет с кровью. Сейчас обследуемся. Он мне прислал 2 заключения . Можно ли по ним что-то сказать… Как...
Здравствуйте Я практикующий врач-онкоуролог Готов Вас детально проконсультировать Занимаюсь опухолями мочевого пузыря ежедневно По описанию МРТ описан инвазивный уротелиальный рак мочевого пузыря - предварительно 3 стадия Из дообследований рекомендуется выполнить КТ лёгких и брюшной полости По лечению в подобных ситуациях обычно используется следующая тактика: 1. ТУР-биопсия мочевого пузыря - диагностическая процедура - которая докажет, что это инвазивный рак мочевого пузыря 2. 4 курса неоадъювантной химиотерапии по схеме Гемцитабин + Цисплатин 3.Далее возможно два варианта: 1. классический - цистэктомия - удаление мочевого пузыря 2. неклассический - но имеющий место быть сейчас при желании жить со своим мочевым пузырём - это тримодальный подход - после 4 курса делается МРТ малого таза с контрастом и ещё одна ТУР-биопсия. При полном ответе (отсутствии опухоли гистологически) проводится лучевая терапия на мочевой пузырь 60 Гр Если при ТУРе есть остаточная опухоль - проводится цистэктомия