СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Образование в мочевом.

Здравствуйте! У моего дедушки нашли образование в мочевом. Нашли случайно, он каждые пол года ложится капаться от сахарного диабета, и нашли это. На днях начал ходить в туалет с кровью. Сейчас обследуемся. Он мне прислал 2 заключения . Можно ли по ним что-то сказать… Как сообщил врач на первом посещении, опухоль большая

Сахарный диабет
71 год
14 Сентября 2025·Просмотров: 138·Анна, Москва

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации онколога за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут

Здравствуйте! По результатам признаки опухоли с ростом внутрь мочевого пузыря.
Опухоль в данном случае более вероятно злокачественного характера, но без результатов биопсии точно утверждать нельзя. В данном случае нужно будет обязательно обратиться к онкоурологу онкодиспансера для проведения уретроцистоскопии с биопсией, по которой точно можно будет установить характер образования. После этого принимается решение об оперативном лечении, учитывая размеры образования, то наиболее вероятно резекция стенки мочевого пузыря.

Здравствуйте
По результату МРТ обследования выявлено образование мочевого пузыря подозрительного в отношение злокачественности. В такой ситуации рекомендуется обратиться в онкодиспансер на прием к онкоурологу выполнить цистоскопию с биопсией. Далее по результатам гистологического заключения определяется дальнейшая тактика. Дополнительно рекомендуется также выполнить кт грудной клетки, кт брюшной полости с контрастом для исключения отдаленных метастаз.

Здравствуйте

По мрт описано подозрение на опухоль мочевого пузыря. Надо в ближайшее время обратиться в онкодиспансер по месту жительства, врач онколог назначит дообследование: цистоскопию, биопсию, кт грудной клетки. Далее по результату будет оценён план лечения.

Пока не попали к онкологу надо обратиться к урологу по месту жительства или хирургу для назначения кровеостанавливающей терапии, контроля крови, состояния пациента.

Если алая кровь в моче постоянно - вызывайте СМП для госпитализации в стационар.

Здравствуйте
Отдаленных очагов в органах брюшной полости не описано, но по описанию мрт органов малого таза образование в мочевом пузыре имеет признаки злокачественности и образование достаточно объемное , как минимум 3 стадия заболевания.
Проводится еще кт ОГК , если там очагов нет, значит процесс местнораспространенный. И тактика первым этапом-это проведение ТУР и после с большей долей вероятности будет назначена химиотерапия по схеме цисплатин+гемцитабин 4 курса с последующей оценкой эффекта
При кровотечении из половых путей назначают транексам, если кровотечение обильное-показана госпитализация в урологическое отделение

Принятый ответ

Здравствуйте
Я практикующий врач-онкоуролог
Готов Вас детально проконсультировать
Занимаюсь опухолями мочевого пузыря ежедневно

По описанию МРТ описан инвазивный уротелиальный рак мочевого пузыря - предварительно 3 стадия

Из дообследований рекомендуется выполнить КТ лёгких и брюшной полости



По лечению в подобных ситуациях обычно используется следующая тактика:


1. ТУР-биопсия мочевого пузыря - диагностическая процедура - которая докажет, что это инвазивный рак мочевого пузыря


2. 4 курса неоадъювантной химиотерапии по схеме Гемцитабин + Цисплатин

3.Далее возможно два варианта:


1. классический - цистэктомия - удаление мочевого пузыря

2. неклассический - но имеющий место быть сейчас при желании жить со своим мочевым пузырём - это тримодальный подход - после 4 курса делается МРТ малого таза с контрастом и ещё одна ТУР-биопсия. При полном ответе (отсутствии опухоли гистологически) проводится лучевая терапия на мочевой пузырь 60 Гр

Если при ТУРе есть остаточная опухоль - проводится цистэктомия

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.