Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Хронический гастрит
1 ответДобрый день! Подскажите , пожалуйста необходимо ли какое либо медикаментозное лечение при следующем заключении: К1 - К2. Хронический выраженный слабоактивный гастрит антрального отдела желудка. Обсеменение Helicobacter Pylori: Не обнаружено. К3. Хронический умеренно...
Добрый день, как правило в данном случае назначаются: 1. ИПП(омепразол 20мг, рабепразол 20мг, эзомепразол 20мг) по 1 тб 1 раз в день за 30 минут до еды 2. Ребамипид 1тб 3 раза в день Как правило длительность терапии составляет 1-2 месяца
Здравствуйте дорогие врачи! Проснулся и начала болеть нога, боль в колене при сгибании и разгибании. Нагрузок не было так что бы повредил. Спортивный образ жизни, всё крепкое, не могу понять как так получается и что теперь делать. Прилагаю УЗИ колена.
Доброй ночи,Владислав! К сожалению УЗИ не достаточно чувствительный метод,особенно в плане исследования менисков.(а у спортсменов это гораздо чаще страдает и повреждается,чем у человека,далекого от спорта в приниципе) Т.к дает лишь "общую" информацию о состоянии ,и порой не совсем достоверную..Не визуализирует "мелкие повреждения"-а они,могут в будущем создать большие проблемы. И многие реальные повреждения может "искажать" от действительности", тк делается в движении...В отличие от МРТ. А МРТ-более чувствительный метод, особенно ,если выполненный на аппарате мощностью в 1,5 Тесла. Дает информацию и о мелких повреждения, и о менисках-если имеется повреждение-то какое,на каком участке (выходит за пределы суставной поверхности или нет и т д)-чего не визуализирует УЗИ. МРТ -является золотым стандартом в диагностике крупных суставов,особенно коленных. Сейчас же,что бы снять воспаление и уменьшить боль рекомендую: 1) НПВС: ) Артрозан по 2,5 мл в\м *1р\сут -на 5 дней Нольпаза 20 мг*1 р\день.Курс 10 дней. Калмирекс по 1мл в\м -2 р\сут-на 10 дней Тринейро в/м -1раз в сутки до снятия острых симптомов. После уменьшения симптомов боли а затем вводят по 1 разовой дозе 1-3 раза в неделю течение 2-3 недель. местно: Ежедневно : Бутадион 2-3р\сут, или же можно использовать также пластыри чс НПВС 2)Ношение ортеза на сустав.Например, -Orlett DKN-203 Genuflex , или BAUERFEIND GenuTrain 8 поколение (можно и А3) 3) Курс физиотерапии: : УВЧ №5 или Лазер №5 Фонофорез с гидркортизоном №10 Дальнейшие рекомендации после результатов МРТ!
Остеохондроз-2ст.
1 ответЧто значит заключение врача:нормально выраженный лордоз.Определяется умеренно выраженный субхондральный остеосклероз смежных суставных поверхностей тел позвонков;люмболизация S1.Выпячинивание интактной внешней части межпозвонкового диска в ПДС L5-S1 до 8,0мм с...
Екатерина, пришлите на электронную почту фото с результатами обследований.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Остеохондроз 2 период
10 ответовЗаключение МРТ: остеохондроз С 4/5 и С5/6 2 период, дорзальные протрузии дисков С5/6 С6/7 справа, С7th/1. Умеренно выраженный спондилоартроз. Что значит умеренно выраженный? И как вообще этот диагноз опасен если вовремя не лечить?
Здравствуйте! Все процессы, которые Вам описывают носят возрастной характер, с возрастном нарушается структура суставов, хрящей, межпозвоночных дисков, связок и тд, кроме протрузий, прикрепите здесь протокол полностью, чтобы оценить их размеры
Жалобы на текущий момент: Левое колено: Периодические ноющие боли после физической нагрузки, чувство скованности сопротивления при сгибании. Правое колено: Острая фаза — боль при движениях, отек, дискомфорт при сгибании и разгибании.Левое колено (травма 15 лет назад): Был...
Здравствуйте. Тщательно изучил Вашу ситуацию. Не исключено, что имеется тотальное повреждение мениска справа (3А по Stoller) и обычно ничем, кроме операции, это не вылечить. Повреждение мениска — распространенная травма хрящевой прослойки коленного сустава, сопровождающаяся острой болью, отеком, ограничением движений или «заклиниванием» сустава. Чаще возникает из-за резких поворотов, падений (спорт, быт) или дегенеративных изменений. По современным медицинским федеральным стандартам обычно показана артроскопия коленного сустава и удаление (шейвирование) мениска. Если будут предлагать шов мениска - не соглашайтесь (глупая методика, когда под артраскопом накладывают швы на разрыв мениска, а он не сростается и еще дальше рвется). Если не делать операцию, то постепенно развивается экссудативный синовит. Медикаментозная терапия обычно неэффективна. Артроскопия коленного сустава - это малоинвазивное, закрытое вмешательство. Ее делают по передней поверхности коленного сустава через проколы, без разрезов. Под спинномозговой анестезией. Мениск шейвируют, делают санацию сустава, вымывают суставной тканевой воспалительный детрит. В течение 3-5 дней выписывают из стационара. Иногда требуется после операции пункция коленного сустава.
Крон или нет?
12 ответовДобрый день. Сегодня была на колоноскопии и врач поставил такие диагнозы: сегментарный умеренно-выраженный левосторонний колит, терминальный умеренно выраженный илеит с одиночными очагами лимфоидной гиперплазии. Скажите, это крон? Анализы крови, мочи и кала отличные. Какое...
Здравствуйте! По описанию нет типичной картины Болезни Крона. Есть небольшое воспаление. Оно бывает от разных причин. Необходима биопсия. Надо сделать общеклиническое исследование: ан. крови, кальпротектин, кал на я/глистов методом обогащения до 3-х раз с интервалом.. Будет ясно, в каком направлении дальше думать.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Гастроэнтерологу
7 ответоввыраженный метеоризм что делать ничего не помогает
Здравствуйте. После чего и как давно беспокоит метеоризм? Рекомендую дообследоваться: - уреазный дыхательный тест на сибр и лактазную недостаточность - кал на гельминты методом парасепт - биохимический анализ крови с печеночными ферментами -кал на скрытую кровь иммунохимическим методом! -кал на фекальный кальпротектин (оценить степень воспаления в кишечнике) - антитела к эндомизию класса IgA, антитела к тканевой трансглютаминазе класса IgA и класса IgG. Необходимо начинать в первого анализа и далее исключать патологию. Обратите внимание на Fodmap диету. Наличие тревоги и стресса могут усиливать ваши симптомы. Минимизируйте молочные продукты, сырые овощи и фрукты, хлебобулочные изделия, бобовые, клетчатку. Используйте метеоспазмил или дюспаталин 3 раза в день курсом 21 день.
Тошнота, рвота, слабость
3 ответаВыраженный дефицит массы тела, гэрб, гастрит, панкреатит
В чем ваш вопрос?
Боль в колене
8 ответовПосле занятия спортом почувствовала боль с внутренней стороны колена, прошло 5 месяцев, но боль стала нарастать при длительной ходьбе и сидении на корточках, спортом сейчас не занимаюсь . На МРТ заключение ДОА I ст правого коленного сустава. Минимальный синовиит,...
Здравствуйте!Изучил вашу ситуацию.. На мрт -незначительные посттравматические и дегенеративные изменения структур коленного сустава.( ДОА I ст правого коленного сустава. Минимальный синовиит, супрапателлярный бурсит. Повреждение заднего рога медиального мениска по Stoller II ст . Нагрузочные изменения передней крестообразной связки.)ъ Сейчас наступило обострение и воспаление в коленном суставе ( на фоне чрезмерной физической нагрузки,микротравматизации ,переохлаждения и т.д.) ,из-за этого болевой синдром. В таких случаях обычно рекомендуют : -ограничение нагрузок на конечность до купирования болевого синдрома ; ношение ортеза до 4- 6 нед -приём НПВС( например таб.Эторикоксиб 90 мг по 1таб 1 р/д - 7-10 дней ,попутно гастропротекторы капс.Омепразол 20 мг 2 р/д - 7-10 дней) -мазь НПВС местно на область( например Кетопрофен ,либо другую)2 раза в день длительно до купирования болевого синдрома. --Димексид-гель 2 раза в день местно (до 10 дней) -мидокалм 150 мг 2 раза в день до 14 дней -физиолечение (магнитотерапия 10 сеансов, электрофорез с гидрокортизоном 10 сеансов) -лфк нижних конечностей после купирования болевого синдрома(укрепление мышц,увеличение подвижности суставов) -хондропротекторы(например капс Артра по схеме,либо аналоги) -витаминотерапия(капс.Комбилипен по 1 таб 3 р/д -до 3-4 нед)+ магний (очень важен при восстановлении связок) Можно попробовать: -внутрисуставные инъекции препарата полинуклеотидов (например Хронотрон ) для улучшения качества и количества синовиальной жидкости в суставе и питания суставного хряща -клеточная терапия(PRP -терапия,введение собственной плазмы крови ,обогащенной тромбоцитами в поврежденные ткани)минимально 3 сеанса.-противовоспалительное воздействие+запускает процессы регенерации в поврежденных тканях В частной клинике посоветовали сделать блокаду, капельницы противовоспалительные и 6 процедур на аппарате SIS. Насколько это оправданно с моим диагнозом? -данные процедуры необязательны в вашем случае Всего наилучшего!
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте, берут ли на срочную службу с: Умеренно выраженный сколиоз картина дегенеративно-дистрофических изменений в грудном отделе позвоночника, Умеренно выраженный правосторонний сколиоз. Грыжа диска Th/Th6. Спондилоартроз. Спондилёз. Дефекты Шморля в телах Th3-Th12...
Здравствуйте! Да, со всеми этими изменениями берут,т к они могут быть бессимптомно у любого человека. Важна клиника. Если нет парезов и нарушения тазовых функций, это не противопоказание. Отсрочка может быть при необходимости стационарного или оперативного лечения