Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Возможно ли назначить лечение заочно при таком диагнозе -
Заключение: R-картина начальных дегенеративно-дистрофических изменений левого тазобедр сустава, 1 ст.
Рекомендовано: - консультация травматолога-ортопеда?
Здравствуйте.
Артроз 1 ст не болит и является вариантом нормы в 40 лет.
Рентгенография при отсутствии факта травмы при обследовании суставов не информативна.
В суставе в основном повреждаются связки, капсула сустава, сухожилия и др. мягкотканные структуры, которые видны только на МРТ.
Стандартом обследования суставов, является МРТ 1,5 Тл без контраста. Рекомендую пройти это обследование.
Лечение назначить по такому заключению нельзя, но можно рекомендовать стартовое противовоспалительное лечение, если есть боли в суставе. После уточнения диагноза на МРТ, его корректируют.
В таких случаях обычно рекомендуют:
Аркоксиа 90 мг 1р в день с Омепразолом (защита желудка) 10 дней - противовоспалительное и обезболивающее.
Мидокалм 150 мг 2р в день 10 дней - снимает мышечный спазм.
Кетопрофен гель 5% 2р в день не менее месяца - противовоспалительный.
Компрессы с Димексидом 10 дней (см ниже)
Ограничение нагрузок на конечность до купирования болевого синдрома.
Из физиотерапии в таких случаях обычно рекомендуют фонофорез с гидрокортизоном №10, магнитотерапия №10
Артра по 1т 2 раза в день 3 мес для суставного хряща. Картифлекс по 1 саше 1 раз в день 3 мес для связок и сухожилий.
Коррекция рекомендаций после МРТ.
Пример составления раствора для 99% Димексида при разведении 1 к 4.
На 10 мл Димексида мы возьмем 40 мл воды.
Если кожа выносит разведение 1 к 3, то уменьшаем количество воды на 10 мл.
Время экспозиции - 1 час.
Добавлять в компресс ампулу Дексаметозана, ампулу Диклофенака.
По приложенному фото рентгенограммы ацетабулярные углы слева 30, справа 31 градуса.
Норма углов для девочки в 9 мес 22 +\- 5 градусов.
Линии Шентона уступчивы, крыши вертлужных впадин скошены, определяется латерализация ядер окостенения.
Имеем существенную дисплазию ТБС с обеих сторон.
Почему ничего этого не описывает рентгенолог и не видит Ваш врач - не знаю. Рекомендую обратиться в другую клинику.
В таких случаях обычно рекомендуют:
1. Стремена Павлика или шина ORLETT HFO-110. Носить 24\7 с перерывами на процедуры.
2. Массаж нижних конечностей с акцентом на область ТБС и ягодицы 10 процедур.
3. ЛФК - ежедневно. Хорошо бы занятия в бассейне.
4. Электрофорез с кальцием 10 процедур.
6. Витамин Д3 1000 МЕ в день по согласованию с педиатром.
7. Рентген контроль через 2 мес. Именно рентген.
Ситуация сложная. Пора бы обратиться в детскую краевую поликлинику к ортопеду.
Волнует вопрос, нормально ли ребенок стоит (скошены стопы). Ничего не беспокоит. У ортопеда не были ни разу (Плохо переносит врачей, чужих людей. )Ребенку 1,9г.
Здравствуйте.
На фото у ребенка плоско-вальгусная установка стоп. При чем, компонент вальгуса пяточных костей 2-3 ст.
Задача лечения не что-то "исправить", а удержать стопы в правильном физиологическом положении до того момента, когда связки приобретут необходимую прочность.
В таких случаях обычно рекомендуют:
1. Наблюдение ортопеда раз в 6 мес или чаще.
2. Ортопедическую профилактическую антивальгусную обувь с каблуком Томаса 1см, высокими берцами или задником.
Для примера https://kotofey.ru/market/obuv/sandalii-tufli-letnie/022155-21-sandalii-dlya-pervyh-shagov
Дома то же в ней ходить.
3. ЛФК детям до 5-ти лет не проводят, поскольку они еще маленькие и не совсем понимают, что от них хотят. На этом фоне не редки конфликты с ребенком. Поэтому пока не настаивайте. Попробуйте заниматься в форме игры: "мишка косолапый" и др. На ютубе найдите.
4. Массаж нижних конечностей с акцентом на голени и стопы 4 раза в год по 10 процедур. Ходить босиком по массажным коврикам.
5. СМТ на голени и стопы 4 раза в год по 10 процедур.
6. Парафиноозокерит на голени и стопы 4 раза в год по 10 процедур.
7. Электрофорез с эуфилином на мышцы голени № 10, 2 раза в год.
8. Витамин Д 1000 МЕ в день - по согласованию с педиатром.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте! Посмотрите фото, прикреплю несколько. Малыш, 2.4г , ножки такими и должны быть или все таки с чем-то непорядок?
Стоит ли очно посетить травматолога-ортопеда ?
Здравствуйте.
Есть физиологический плосковальгус и физиологическая Х-образная деформация нижних конечностей.
Вариант возрастной нормы.
Рекомендуется носить антивальгусную обувь с каблуком Томаса и высоким задником, физиотерапия, массаж, ЛФК.
Критичного ничего нет, но раз в 6 мес у ортопеда нужно наблюдаться.
Здравствуйте! Сделала мрт правой стопы (ранее уже задавала вопрос про неврому, на узи была под вопросом), пока жду приема ортопеда, хотелось бы услышать мнение специалистов.
Здравствуйте.
Ну, вот ничего страшного на МРТ и не оказалось, однако неврома существенных размеров.
Консервативное лечение расписано в прошлом вопросе, но я бы попросил направление в краевую больницу к нейрохирургам и удалил неврому.
Потому что очень сомнительно, чтобы консервативно можно было помочь с невромой такого размера.
А если и получится временно убрать боль, то следует ожидать рецидива.
Неврома будет расти. Обратного развития не имеет. Выздоравливайте.
Добрый день. Понимаю ваши переживания, нормой такое положение ножек является до 3 х лет. На данный момент можно добавить ортоковрики, с разными рельефами , по которым ребенок может ходить в течении дня в виде игры
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Щенок Булли 4 месяца , беспокоит что переднии лапы не прямые.
Были у ортопеда, сделали снимки.
Подозрение на синдром Лука ?
Дисплазия логтевых составов?
Интересует второе мнение
Здравствуйте!
По рентгеновским снимкам очень похоже на синдром Лука (укороченной локтевой кости), дисплазию также нельзя исключать.
Для подтверждения диагноза рекомендуется рентгенологическое исследование в дополнительных проекциях, так как прикреплены только снимки правой конечности и 1 снимок левой. Если у Вас есть еще снимки, прикрепите их пожалуйста к вопросу.
Чаще всего синдром Лука лечится хирургически. Какая именно требуется хирургическая техника определяет доктор, который будет оперировать (остеотомия локтевой кости или лучевой кости/артродез запястного сустава).
Сделали рентген ребенку, описание признаки дисплазии. Подскажите как это лечить ? Переживаем. Невролог говорила массажем и электрофорезом исправляется. Хотелось послушать мнение ортопеда или хирурга. Фото прикрепила
Здравствуйте.
Норма углов для девочки в 8 мес 22 +\- 5 градусов.
Высота h должна быть 9-12 мм. Расстояние d не более полутора см в норме.
Линия Шентона не может быть прерывистой, а ядра окостенения должны хорошо визуализироваться.
Крыши не скошены.
На фото рентгенограммы признаков дисплазии не нахожу. Линии Шентона нарушены не критично.
В таких случаях профилактически рекомендуют:
- Массаж нижних конечностей с акцентом на область ТБС и ягодицы 10 процедур.
- ЛФК - ежедневно. Хорошо бы занятия в бассейне.
- Парафиновые аппликации 10 процедур.
- Витамин Д3 1000 МЕ в день по согласованию с педиатром. Это 2 капли Вигантола или Аквадетрима.
- Рентген контроль и осмотр ортопеда.
Не болейте и растите здоровыми.
Здравствуйте). Прикладываю анамнез ортопеда, по «модному» врач назвал нашу проблему как дисплозия соединительных тканей. Хотелось бы вашего экспертного мнения ))). Приговор ли это? Можно ли откорректировать?
Здравствуйте, а можно фото стоп и фото ребенка задом, в полный рост стоя и видео в движении
коррекции подлежит, своды стоп формируются до 18 лет, до этого возраста свод стопы, особенно если задействован мышечно-связочный компонент могут становится выше, вальгус корректироваться, вплоть до полного выздоровления. Надо смотреть ребенка .
Надо заниматься.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте, посмотрите пожалуйста заключение врача ортопеда и скажите, можно ли в такой ситуации рожать самой, делала МРТ тоже, на основе этого МРТ врач вынес диагноз
Здравствуйте! Исходя из диагноза и результата МРТ нет никаких противопоказаний к самостоятельному родоразрешению.
Наличие протрузий не дает никогда боли, должна быть грыжа которая сдавливает нервный корешок. При таком МРТ боль обычно носит неспецифический характер, болят мышцы и связки,из-за неправильного распределения нагрузки. В данной ситуации отлично помогает занятия с инструктором ЛФК, кинезиотерапевтом, бассеин, ежедневные занятия дома йогой- растяжкой и упражнения на осанку. Но это должны быть ежедневные усилия с вашей стороны.