
Здравствуйте, Максим!
По результатам УЗИ гемодинамически значимых изменений нет , скорости кровотока в пределах возрастной нормы ( то есть сосуды не сужены настолько , чтобы мешать кровоснабжению мозга )
⚪️ Толщина интима-медиа 1 мм - это показатель состояния стенки артерии . Норма до 0,9 мм - чуть выше нормы, пограничное значение
⚪️ Повышенная эхогенность интимы и медии и микрокальцинаты в области бифуркации - это самые ранние , начальные признаки атеросклероза. Микрокальцинаты - малюсенькие отложения кальция в стенке
⚪️ Непрямолинейность хода позвоночных артерий - это извитость сосуда - анатомическая особенность, часто врожденная
Атеросклероз - это процесс , при котором во внутреннюю стенку артерии проникают частицы холестерина . Они окисляются, вызывают воспаление , привлекают клетки иммунной системы , постепенно формируется утолщение стенки. Кальций откладывается
У человека Вашего возраста ранние изменения чаще всего связаны с факторами - повышенный холестерин , курение, повышенное давление, лишний вес, малоподвижность, нарушение углеводного обмена, наследственная гиперхолестеринемия , когда холестерин высокий генетически
В подобных случаях основное - искать причину - это анализы и обследование:
⚪️ Липидограмма ( общий холестерин, ЛПНП, ЛПВП, триглицериды)
⚪️ Глюкоза и гликированный гемоглобин
⚪️ Измерение артериального давления - желательно дома, несколько дней
⚪️ Оценка статуса курения , веса, образа жизни.
⚪️ Семейный анамнез - были ли инфаркты или инсульты у родителей до 55 ( мужчины) или 65 лет ( женщины)
Статины обычно назначают , если ЛПНП повышен / есть высокий риск. Обычно первым делом дают время на то, чтобы ситуация исправить, то есть изменить максимальное питание, добавить физическую активность
Также важно :
🔺Питание по средиземноморскому типу: больше овощей, рыбы, оливкового масла, орехов, цельных злаков, меньше переработанного мяса, сахара и трансжиров.
🔺Регулярная физическая активность - 150 минут умеренной нагрузки в неделю -быстрая ходьба, плавание, велосипед
⚪️ Поддерживать нормальный вес и сон
⚪️ Повторить УЗИ сосудов через 12 месяцев для контроля динамики
Скажите , пожалуйста, смотрели ли уровень ЛПНП , были ли у ваших родителей или близких родственников ранние инфаркты или инсульты ?