Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Ж, 34 2 года назад проведена микродискэктомия l5s1 справа, удаление грыжи диска. Грыжа была 1.3 см, адские боли в ноге, на правой ноге не могла удержать весь вес. Без операции не обойтись было. Не было жалоб в теч 2 лет, делала лфк, по возможности плавала, но есть лишний...
Здравствуйте По описанию МРТ у наиболее вероятен рецидив грыжи L5–S1 справа после ранее выполненной микродискэктомии. Экструзия крупная, есть компрессия корешка справа, и клинически это совпадает с симптомами. Если есть только онемение без нарастающей слабости это не экстренная операция, если появляется слабость нужна очная консультация нейрохирурга срочно, иногда вопрос повторной операции решается быстро.По описанию сейчас выраженного болевого синдрома уже нет, онемение сохраняетсячгрубого двигательного дефицита нет Это означает, что пока возможна консервативная тактика. Сам размер грыжи не единственный критерий операции. Препараты , магнитотерапия грыжу не уменьшают.Они могут немного влиять на симптомы, но не устраняют компрессию корешка. В таких случаях обычно рекомендуют очную консультацию нейрохирурга с просмотром самих снимков МРТ, а не только описания, неврологический осмотр с оценкой силы: разгибания стопы, ходьбы на пятка, носках, ахиллова рефлекса, ЭНМГ правой ноги покажет степень страдания корешка L5-S1 и есть ли активное повреждение нерва, контроль веса, продолжать щадящее ЛФК без глубоких наклонов и осевых перегрузок.Повторная операция может понадобиться, если онемение усиливается, появляется слабость, возвращается сильная корешковая боль, по ЭНМГ выраженное поражение корешка. Если нет нарастающей слабости и тазовых нарушений само по себе онемение не опасно , но длительная компрессия корешка снижает шанс полного восстановления чувствительности. Поэтому затягивать на многие месяцы без контроля нейрохирурга не стоит.
Подскажите по анализам.
12 ответовЗдравствуйте, три недели назад была операция по удалению грыжи на позвонке.Прикладываю анализы ранее сданых анализов(дата проведения анализов написано на них) , анализы сделанные в стационаре и последний скриншот это сегодняшним днём. Принимаю магний Б6.
Здравствуйте! С-реактивный белок, фибриноген, ферритин- белки воспаления. То есть после операции или во время обострений хронических процессов эти показатели повышаются естественным образом. Гемостаз также начинает работать напряжённо и Д-димер растет. По мере улучшения, адаптации показатели будут снижаться. Если у вас постельный режим, то после операции могут быть назначены антикоагулянты.
По поводу дрожания рук
16 ответовДобрый день,у ребенка 16 лет трусятся руки и темнеет в глазах при вставании,тут ранее задавала вопрос по этому поводу,посоветовали перездать т3,и сдать дополнительные анализы,низкий ферритин,прикрепляю анализы,куда дальше нам двигаться
Здравствуйте! гормоны щитовидной железы в норме, ваша главная цель сейчас — поднять ферритин с 12 до 70-80 нг/мл препаратами железа в течение 2-3 месяцев, так как именно такой дефицит чаще всего даёт дрожь и потемнение в глазах. Если после нормализации ферритина симптомы полностью не уйдут или останутся даже частично, тогда нужно обратиться к генетику для исключения наследственных экстрапирамидных патологий (например, болезнь Вильсона-Коновалова, различные дистонии или тремор-синдромы с дебютом в подростковом возрасте).
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Паховая грыжа у девочки 5 лет
7 ответовДобрый день. Дочке 5 дней назад была проведена открытая операция по удалению паховой грыжи слева, сегодня обнаружила припухлость в паху справа. После операции врачу вопрос задавала по поводу двухсторонней, он сказал что справа грыжи нет. Может так быстро образоваться грыжа с...
Здравствуйте! Двусторонние грыжи встречаются нередко, поэтому сейчас методом выбора является лапароскопическая операция, которая позволяет визуализировать оба паховых кольца внутренних и оценить наличие грыжи с другой стороны тоже, и прооперировать сразу с двух сторон при наличии показаний. Если сейчас у вас проявилась грыжа с другой стороны, то перерыв будет между операциями 3-6 месяцев. Однако, нужно убедиться, что это именно грыжа. Несомненно, вы уже знаете, как она выглядит, как вправляется, но УЗИ выполнить нужно обязательно паховых каналов. Затем уже решать вопрос об оперативном лечении с другой стороны.
Грыжи,протрузии
23 ответаДобрый вечер.1.Шея по МРТ.Дорсальные диффузные грыжи C4-C7.Дорсальная парафораменальная грыжа 0.35 С5/С6.Нервы где грыжи компремированы.Дорсальная диффузная протрузия С3-С4.Ассиметрия диаметра позвоночных артерий.Дефекты Шморля.Спондилез.Признаки артроза унковертебральных...
Здравствуйте!!Вы выслали данные обследования ,а из жалоб что вас беспокоит ?
Удаление грыжи поясничного отдела
7 ответовЗдравствуйте. 26.06 удалили 2 грыжи поясничного отдела позвоночника. Сколько в день можно ходить? И какая реабилитация? Врач особо не рассказал про реабилитацию, а до приёма терапевта т.к нет невролога ещё 2дня. Операция прошла успешно, до этого были сильные Боди в левой...
Здравствуйте! Какую операцию провели? Какие у вас жалобы?
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
По поводу группы
26 ответовДобрый день. Страдаю давно от психического расстройства. Всегда ставили БАР , но всегда наблюдался только у частных врачей, в поле зрения официально только с мая прошлого года. В последний раз уже поставили диагноз Приступообразная шизофрения с биполярным течением типо того....
Здравствуйте, а в чем трудность у вашего лечащего врача подать документы на мсэ? Зачем ему чья то помощь, не понимаю. Поясните, пожалуйста, поподробнее, в чем загвоздка
Грыжи ,гемонгиома
19 ответовДобрый день!!! Хотела узнать гемангиома в позвонке на сколько это опасно????грыжи шморля?? Что это такое? Бывает спина печет Пеком(((((как будто зажигалку держать может это так гемангиома или это грыжи так дают мне боли
Здравствуйте! В поясничном отделе нет грыж. Протрущии не сдавливают нервный корешок, поэтому не могут вызвать боли. Гемангиома и грыжи шморля бессимптомны,мы их не лечим. Это неспецифическая боль в спине, т е мы не можем конкретно выявить причину боли: может быть эта мышца, может это боль в мелких фасеточных суставах. В любом случае лечение одинаковое. В данный момент можно ксефокам 8мг + 2мл воды для инъекций внутримышечно 3-5 дней, тизанидин 2 мг на ночь 10 дней. При недостаточном эффекте добавить габапентин: 1 день 300 мг вечером, 2 день 300мг день, 300 мг вечер, 3 день 300мг 3 раза в день(900мг в сутки). Также лфк,плавание в межприступный период для укрепления мышц спины
Операция по катаракте
19 ответовЗдравствуйте, предстоит операция по катаракте, уже на втором глазе, в 2020 сделали на правом, поставили мультифокальную немецкую линзу, но почему то в результате получился -1, хотя должна была видеть близъ и даль. Сейчас хочу не ошибиться с выбором. У меня ВГД высое 25,26,...
Добрый вечер. Конечно, второй способ очень хороший . При нем идёт, грубо говоря, разрушение помутневшего хрусталика внутри глаза, без разрезов и введения инструментов. Это как бы “безножевая” хирургия. Плюс Восс ветвление значительно быстрее. Меньше рисков осложнений. Но что я бы рекомендовала - линзы лучше ставить одинаковые, либо остро у зрения приблизительно одинаковую делать. Так как если глаза будут по разному видеть, вам будет очень сложно привыкать, да и неудобно будет в повседневной жизни
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Совместимость лекарств.
2 ответаЗдравствуйте!. Принимаю амитриптилин25 по полтаблетки 2раза в день после перенесённого воспаления тройничного нерва. Сейчас предстоит операция по поводу паховой грыжи. Совместим ли приём амитриптилина с наркозом и другими послеоперационными препаратами. Если нет,то как и за...
Здравствуйте, Михаил. Операцию по удалению паховой грыжи проводят под местной анестезией, поэтому никто наркоз Вам давать не будет. После операции назначат антибиотики. В этом плане противопоказаний нет. Что касается других лекарственных средств, то необходимо уточнять с Вашим лечащим врачом. Амитриптилин нельзя совмещать с некоторыми антигистаминными препаратами. Поэтому Вам лучше предупредить своего лечащего врача о приеме Амитриптилина заранее, чтобы совместно согласовать лечение.