Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Лечение туберкулёза
6 ответовДобрый день! 4 недели лежу в стационаре лечу диссемированый туберкулёз лёгких, принимаю таблетки 1 ряда, мбт-, бронхоскопия -палочку не выявлено.прошу доктора перевести на амбулаторное лечение.подскажите как выдают таблетки на амбулаторном лечении? каждый день необходимо...
Здравствуйте, обследование при амбулаторном лечении по назначению лечащего врача, но не реже одного раза в два месяца. Препараты выдаются ежедневно в самом диспансере, но если пациент живёт далеко от диспансера - раз в несколько (до десяти) дней. Сельские жители могут получать препараты в сельской врачебной амбулатории или на ФАПе, либо в противотуберкулезном кабинете.
Диагностика туберкулёза
1 ответУстраиваю ребёнка в садик. Прививок не ставили, от Манту отказ. Могут ли фтизиатры принять ПЦР крови на туберкулёз или ИФА крови на туберкулез и на основании результатов этих анализов выдать справку?
Нет, Юлия. ИФА крови во фтизиатрии не информативен, и не имеет решающего значения. А ПЦР крови - чисто лечебный тест, который детям не применяется. Вам необходима реакция Манту или Диаскин-тест. Если есть противопоказания, их заменяют на обзорную рентгенографию органов грудной клетки.
Лечение туберкулёза
6 ответовЗдравствуйте. На профосмотре у сына ,29 лет, выявили туберкулёз. Жалоб нет, анализы все в норме. Сделали КТ лёгких ещё. Отправили лечиться сразу в санаторий, минуя больницу, очень далеко от дома. Назначили 3 препарата: этамбутол, тубазид, пиразинамид, галатерапию, кислородные...
Здравствуйте. А когда он бы выявлен? И что у него в жизни произошло эмоционально страшного до болезни?
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Вероятность туберкулёза
3 ответаЗдравствуйте, прошу Вашей консультации. Ехали с женой на маршрутке в область на озеро, перед нами сидел человек и постоянно кашлял. Насторожило то что кашель был регулярным, сухим, мужчина был в маске но она была снята на подбородок. Ехали мы вместе около 2 часов, правда...
Здравствуйте, Александр. Не исключено, что пассажир действительно был болен туберкулёзом. Вам необходима ФГ гр.клетки или рентген (для КТ показаний нет) сейчас и через шесть месяцев. Если рентген-картина будет в норме, ещё раз через шесть месяцев и в дальнейшем : раз в год, как обычно. Никакого дополнительного обследования (при нормальной рентген-картине) не требуется.
Профилактика туберкулёза
5 ответовДобрый день. Работаю на мини-производстве. В мае 2022 у одного из сотрудников во время флюорографии и последующего обследования выявили туберкулёз с поражением легких. В мокроте палочка не высеивалась. И он продолжал работать. И пил назначенные ему лекарства. Мы в мае на...
Здравствуйте, вообще, все изначально было сделано неверно. Вашего сотрудника, хотя бы на первое время, надо было отстранить от производства - амбулаторный больничный лист, стационар, отпуск за свой счёт, дневной стационар и т.д. При этом он должен был практически ежедневно бывать в тубдиспансере - получение лекарств, приём препаратов в присутствии медработников (хотя бы 2-3 раза в неделю), периодическое обследование для определения эффективности лечения. Сейчас Вас всех, близко сотрудничающих с данным больным, должны обследовать - рентген грудной клетки (или ФГ), Диаскин-тест или Тспот, ОАК. При нормальных показателях - профилактическое лечение 3 месяца противотуберкулезными препаратами. Желательно всем, но могут быть исключения (противопоказания...). СЭС должна обработать помещение, в котором работал этот сотрудник, должны научить технический персонал, как проводить уборку помещения. Через шесть месяцев все сотрудники (по возможности) должны повторить рентген или ФГ.
Химиопрофилактика туберкулёза
3 ответаУ мужа выявили туберкулёз, МБТ+, КУМ(1+). Находится в стационаре на лечение. Мне и сыну 13 лет врачи назначают профилактику. Мне фтизопирам 3 т/сут. Сыну изониазид 2 т., пиразинамид 3 т. На 3 месяца. Подскажите, пожалуйста, нужна ли действительно профилактика в нашем случае?...
Здравствуйте. Да необходимо пройти профилактическое лечение, это уменьшает риск заболевания туберкулёзом. У вас и у ребёнка был тесный и длительный контакт. У ребёнка подростковый возраст , это ещё один из факторов риска. Попросите вашего врача изменить вам препараты, можно подобрать профилактику. Головные боли скорее всего на изониазид. Вам изменят препарат и продолжите лечение . Не откладывайте профилактику у ребёнка , дети намного легче переносят лечение и профилактика это намного проще и легче , чем потом лечить активный туберкулёз .
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Рецидив туберкулёза
2 ответаЗдравствуйте! В прошлом году переболела первичным туберкулёзом, в этом году снова появились симптомы. Оказалось, что у меня изначально была устойчивость к рифампицину. Врач назначила 4 режим химиотерапии, т.к. есть устойчивость к рифампицину и БК+. МСКТ показало...
Здравствуйте, Лариса. Вообще, если устойчивость только к Рифампицину, то назначается четвертый режим лечения, но Изониазид при этом остаётся. И остаются другие препараты, к которым сохранена чувствительность. Одновременно добавляются новые, из второго ряда. Обычно всего четыре препарата. Но так как у Вас рецидив и МБТ+, то будет, скорее всего, пять препаратов на курс интенсивной терапии. При МЛУ интенсивная фаза 240-360 доз, в зависимости от состояния больного, результатов обследования. Не всегда в начале лечения препараты переносятся хорошо, но в дальнейшем организм начинает справляться. Лариса, если сложно проглатывать большое количество таблеток, можно часть препаратов вводить внутримышечно и даже внутривенно. И обязательно гепатопротекторы, витамины группы В.
Последствия туберкулёза
3 ответав 2006 году была госпитализирована с диагнозом инфильтративный туберкулёз верхней доли левого лёгкого. Выписана в 2008 году. В 2009 году сняли с учёта с пометкой остаточные рубцы (возможно чуть другая формулировка, справку 2009 года потеряла). Последующие годы ФЛО не делала,...
Здравствуйте, остаточные изменения после перенесённого туберкулёза лёгких могут сохраняться всю жизнь в виде плотных очагов, фиброза. Сейчас посетите фтизиатра, у него пройдите обследование (микроскопию мокроты на кислотоустойчивые бактерии, ПУР на микобактерии туберкулёза, Посев методом Бактек и твердые среды), возможно фтизиатр предложит сделать Диаскинтест. Фтизиатр сравнить ваши снимки с предыдущими и может назначить КТ или сразу выдаст справку, что все хорошо. Желательно, когда приходите делать флюорографию рентгенологу на цифровом носителе (диске или флеш накопителе) предоставлять предыдущие снимки, что были в прошлом году, тогда он сможет их сравнить и описать, что динамики у очагов нет, остаточные изменения.
Лечение туберкулёза
1 ответДобрый день уважаемые фтизиатры, вопрос к вам. Назначили 4 препарата, но 2 из них невозможно пить, тошнит и нет аппетита. Можно ли пить только изониазид+рифампицин ведь они основные, а пиразинамид и этамбутол не пить. Насколько сильно это скажется на лечении?
Добрый день,все зависит от распространенности процесса.При непереносимости препаратов озвучьте это лечащему врачу и он сделает коррекцию терапии,чтобы вы смогли в получить курс в полном объёме
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Лечение туберкулёза
1 ответВ каком лечении нуждается больной с фиброзно-очаговым туберкулёзом? Возможно ли хирургическое удаление данного очага, т. К. Может быть реактивация при снижении иммунитета. Заранее благодарю за ответ!!
Анатолий, лечение зависит от симптомов, бациллярности, наличии распада, теста на чувствительность к противотуберкулезным препаратам. Вопрос об операции решается на основании эффективности консервативного лечения.