Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Химиопрофилактика туберкулёза
3 ответаУ мужа выявили туберкулёз, МБТ+, КУМ(1+). Находится в стационаре на лечение. Мне и сыну 13 лет врачи назначают профилактику. Мне фтизопирам 3 т/сут. Сыну изониазид 2 т., пиразинамид 3 т. На 3 месяца. Подскажите, пожалуйста, нужна ли действительно профилактика в нашем случае?...
Здравствуйте. Да необходимо пройти профилактическое лечение, это уменьшает риск заболевания туберкулёзом. У вас и у ребёнка был тесный и длительный контакт. У ребёнка подростковый возраст , это ещё один из факторов риска. Попросите вашего врача изменить вам препараты, можно подобрать профилактику. Головные боли скорее всего на изониазид. Вам изменят препарат и продолжите лечение . Не откладывайте профилактику у ребёнка , дети намного легче переносят лечение и профилактика это намного проще и легче , чем потом лечить активный туберкулёз .
Лечение туберкулёза
6 ответовДобрый день! 4 недели лежу в стационаре лечу диссемированый туберкулёз лёгких, принимаю таблетки 1 ряда, мбт-, бронхоскопия -палочку не выявлено.прошу доктора перевести на амбулаторное лечение.подскажите как выдают таблетки на амбулаторном лечении? каждый день необходимо...
Здравствуйте, обследование при амбулаторном лечении по назначению лечащего врача, но не реже одного раза в два месяца. Препараты выдаются ежедневно в самом диспансере, но если пациент живёт далеко от диспансера - раз в несколько (до десяти) дней. Сельские жители могут получать препараты в сельской врачебной амбулатории или на ФАПе, либо в противотуберкулезном кабинете.
Лечение туберкулёза
1 ответДобрый день уважаемые фтизиатры, вопрос к вам. Назначили 4 препарата, но 2 из них невозможно пить, тошнит и нет аппетита. Можно ли пить только изониазид+рифампицин ведь они основные, а пиразинамид и этамбутол не пить. Насколько сильно это скажется на лечении?
Добрый день,все зависит от распространенности процесса.При непереносимости препаратов озвучьте это лечащему врачу и он сделает коррекцию терапии,чтобы вы смогли в получить курс в полном объёме
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Рецидив туберкулёза
2 ответаЗдравствуйте! В прошлом году переболела первичным туберкулёзом, в этом году снова появились симптомы. Оказалось, что у меня изначально была устойчивость к рифампицину. Врач назначила 4 режим химиотерапии, т.к. есть устойчивость к рифампицину и БК+. МСКТ показало...
Здравствуйте, Лариса. Вообще, если устойчивость только к Рифампицину, то назначается четвертый режим лечения, но Изониазид при этом остаётся. И остаются другие препараты, к которым сохранена чувствительность. Одновременно добавляются новые, из второго ряда. Обычно всего четыре препарата. Но так как у Вас рецидив и МБТ+, то будет, скорее всего, пять препаратов на курс интенсивной терапии. При МЛУ интенсивная фаза 240-360 доз, в зависимости от состояния больного, результатов обследования. Не всегда в начале лечения препараты переносятся хорошо, но в дальнейшем организм начинает справляться. Лариса, если сложно проглатывать большое количество таблеток, можно часть препаратов вводить внутримышечно и даже внутривенно. И обязательно гепатопротекторы, витамины группы В.
Диагностика туберкулёза
1 ответУстраиваю ребёнка в садик. Прививок не ставили, от Манту отказ. Могут ли фтизиатры принять ПЦР крови на туберкулёз или ИФА крови на туберкулез и на основании результатов этих анализов выдать справку?
Нет, Юлия. ИФА крови во фтизиатрии не информативен, и не имеет решающего значения. А ПЦР крови - чисто лечебный тест, который детям не применяется. Вам необходима реакция Манту или Диаскин-тест. Если есть противопоказания, их заменяют на обзорную рентгенографию органов грудной клетки.
Последствия туберкулёза
3 ответав 2006 году была госпитализирована с диагнозом инфильтративный туберкулёз верхней доли левого лёгкого. Выписана в 2008 году. В 2009 году сняли с учёта с пометкой остаточные рубцы (возможно чуть другая формулировка, справку 2009 года потеряла). Последующие годы ФЛО не делала,...
Здравствуйте, остаточные изменения после перенесённого туберкулёза лёгких могут сохраняться всю жизнь в виде плотных очагов, фиброза. Сейчас посетите фтизиатра, у него пройдите обследование (микроскопию мокроты на кислотоустойчивые бактерии, ПУР на микобактерии туберкулёза, Посев методом Бактек и твердые среды), возможно фтизиатр предложит сделать Диаскинтест. Фтизиатр сравнить ваши снимки с предыдущими и может назначить КТ или сразу выдаст справку, что все хорошо. Желательно, когда приходите делать флюорографию рентгенологу на цифровом носителе (диске или флеш накопителе) предоставлять предыдущие снимки, что были в прошлом году, тогда он сможет их сравнить и описать, что динамики у очагов нет, остаточные изменения.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Наличие туберкулёза
1 ответДиаскин тест отрицателен, мокрота отрицательна, результаты биохим.анализа крови (СОЭ и все другие показатели) в пределах нормы, при бронхоскопии пишут "катаральный эндобронхит". Можно ли говорить о туберкулёзе только по снимку КТ, если морфологические признаки соответствуют...
Здравствуйте. По тому, что вы описали туберкулёз сомнителен. Но необходимо полное заключение КТ и морфологии
Лечение туберкулёза
13 ответовЗдравствуйте! Мне поставили диагноз Инфильтративные туберкулёз легких. Фаза рассасывания. 5 месяцев лечился амбулаторно по 3 режиму (2 месяца интенсивной терапии, 3 месяца продолжения). Трижды сдавал анализ мокроты, результаты были отрицательные. Спустя три месяца пришли...
Андрей, если пришли результаты с резистентностью (устойчивостью) к изониазиду и рифампицину, это серьезно. Лечение в любом случае, даже при последующих отрицательных МБТ, будет 8 месяцев (240 доз) - интенсивная фаза. Принимать все препараты практически сразу - в первой половине дня. Дело в том, что жизненный цикл туберкулезной палочки таков, что процесс размножения (деление клеток) приходится на первую половину дня - до 10-11 часов утра, следовательно, уничтожать ее лучше именно в это время. Препаратов действительно много, но иначе убить туберкулезную палочку невозможно. Принимайте под прикрытием гепатопротекторов, после плотного приема пищи, питание должно быть с большим содержанием белка. Также свежий чеснок, виноград, орехи, лимоны.
Есть туберкулёз или нет?
1 ответГотовилась к операции по перегородке, назначили анализы,на рентгене в правом лёгком пятно, сделала КТ, один врач говорит что начальная стадия туберкулёза, другая говорит что не до конца закольценировалось, сдала кровь на бактерию туберкулёза, не обнаружено, симптомов никаких....
Здравствуйте, анализ крови на "бактерию туберкулёза" в Вашем случае полностью неинформативный, абсолютно не нужный. Вам необходима очная консультация фтизиатра - ОАК, ОАМ, Диаскин-тест, анализы мокроты в тубдиспансере. УЗИ органов брюшной полости, биохимия крови, повтор КТ и другое обследование - в случае необходимости, по назначению врача.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Отсутствие аппетита и нет сил
9 ответовДобрый день! Подскажите пожалуйста,пожилая женщина 83 года сидит дома не выходя уже лет 10(после 2 инсульта была порадизована левая половина)-последствия на сегодняшний день периодически немного не чувствует левую руку. В данный жалобы болит спина, отсутствие аппетита и...
Поняла вас. В таких случаях обычно назначают также прием статинов, обычно розувастатин с минимальной дозировкой 10 мг начинают. Также очень важно дообследование и очный осмотр врача (терапевта для начала). Без доосьелдаоания дополнительн ов таких случаях возможно начать прием витамина д по 2000 МЕ каждый день во время еды утром.