Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Как сейчас лечат Бехтерева?
3 ответаМеня лечили в 2015г.метотрексатом он вообще не помог . Какое сейчас современное лечение бывает. Скованность в движение боли в спине ,я не могу выспаться без обезболивающее я живу в Старом Осколе,а ближайший ревматолог в Белгороде.
Сейчас люди добиваются терипии ГИБП и на фоне этого лечения имеют прекрасный результат. Больше Бехтерева лечить фактически нечем. Остальное только несколько снимает симптомы.
Заменить препарат
5 ответовУ меня тромбоз внутренних вен нижних конечностей. Согласно рекомендации врача принимаю постоянно Клопидогрел. В крови повысился уровень мочевой кислоты. Ревматолог назначил лечение и рекомендовал заменить Клопедогрел, т.к. он способствует образованию пуринов. Чем можно...
Влияние клопидогрела на обмен пуринов, остаётся только не совсем доказанной гипотезой. Но, если ревматолог настаивает и действительно есть показания к дезагрегантной терапии (высокие риски сердечно-сосудистых осложнений), в таком случае возможен прием препаратов содержащий ацетилсалициловую кислоту (например: тромбо асс).
Совместимость препаратов
9 ответовЗдравствуйте. Ребёнку 14 лет. Кардиолог прописала элькар и глицин месяц, а потом на 2 месяца глютаминоваю кислоту. Также ревматолог назначил витамин д (фирма солгар). Эти препараты совместимы с витамином д и не вызывут побочный эффект?
Здравствуйте Да, все препараты совместимы между собой.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Печень, лишний вес
5 ответовДобрый день . Отцу 57 лет , лишний вес . Было 110 кг, сейчас на строгой диете похудел до 104 кг . Постоянно обостряется подагра , ревматолог посоветовал обследовать печень . Анализы крови и узи прилагаю . Прошу расписать лечение, если необходимо
Здравствуйте! По УЗИ органов брюшной полости признаки жирового гепатоза (замещение нормальных клеток печени жировыми). Такие же изменения есть в поджелудочной железе, признаки липоматоза. Печеночные ферменты в норме, функция печени не страдает. Признаков застоя желчи нет ни по анализу крови ни по УЗИ. Есть отклонения со стороны липидограммы, увеличение уровня триглицеридов и индекса атерогенности. Рекомендую рассмотреть прием тиоктовой кислоты 600 мг утром натощак в течение 1 месяца+омакор (омега 3) 1000 мг 2 раза в день 3 месяца, затем контроль анализов крови. Сейчас необходимо выполнить УЗИ брахиоцефальных артерий для исключения атеросклеротических бляшек. Если по исследованию будет выявлена бляшка необходима будет консультация кардиолога или терапевта для назначения статинов! Вирусные гепатиты В, С исключены. По ОАК - признаки воспаления - повышено СОЭ, вероятнее всего связанные с подагрой. Также есть повышение СРБ - это острофазовый белок, который реагирует на любой воспалительный процесс в организме, так же может быть повышенотна фоне подагры. В качестве немедикаментозной коррекции (это основа!): -продолжать придерживаться диеты (средиземноморского типа питания) -физическая активность (ходьба быстрым шагом). -плавное снижение массы тела (не более 800-1000 гр в неделю). -отказ от алкоголя.
Здравствуйте. У ребёнка 8 лет наблюдаются появления синих пятен на коже груди, рук, головы. Ранее( в течении 3 лет) это было редко. Сейчас периодичность появления пятен резко увеличилась. Гематолог и ревматолог диагноз поставить не могут.
Добрый день. Нужно фото пятен. Они появляются самопроизвольно и как часто? ОТ чего проходят?
В мае было жалобы на мочеиспускание, жжение и дискомфорт. Сдала анализ по Ничепоренко, в норме. В июне на мед. комисси обнаружили хлопья в моче. А в августе микоплазму. К кому идти. Ревматолог отправила к геникологу
Здравствуйте. Уточните, ПЦР мазок из влагалища? И какую именно микоплазму?
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Повышен АНФ, что может означать?
4 ответаЗдравствуйте! Повышен АНФ (Антинуклеарный фактор на HEp-2-клетках, IgG, титр 640, ядерный гранулярный тип свечения (AC-2,4)). Скажите, что это может означать? Ревматолог подозревает волчанку, но она не объяснила толком, что за заболевание такое.
Здравствуйте, Елисей! С какой целью сдавали данный анализ? Вас что-то беспокоит, например боль в суставах, сухость слизистых, сыпь на теле?
Болят кости суставы мышцы
14 ответов51 год болит все тело мышцы кости суставы позвоночник уже на протежении лет 10 .Ранний климакс 43 г на ЗГТ Артрит не подтвержает ревматолог но асср 20 ,5 Сказала разбираться с гинекологом Помогите поставить диагноз
Здравствуйте. А норма лаборатории вашей по аццп какая? Позвоночник в какое время суток болит сильнее?
Отек колена(артрит)
9 ответовВ мае отекло колено. Сходила на МРТ, гонартроз. Я на грудном вскармливании, и не все лечение мне подходит. Откачали жидкость 50мл, через неделю снова отекло , снова откачали жидкость (90мл). Через недели 2 снова был отек, откачали в очередной раз (30мл). Жидкость была всегда...
Я имела ввиду воспаление пальца 1 на стопе или суставов мелких на стопе или голеностопных. В любом случае сейчас нужен контроль анализов и узи. При повышении мочевой кислоты в крови -уратснижающая терапия. В мае она в норме. Но в острый приступ часто так и бывает. Нужно смотреть в ремиссию ее уровень. То что ее выявили в синовиальной жидкости -может объяснить приступы отёка и воспаления в суставе. Моноурат натрия -это кристаллы мочевой кислоты как раз. Остальные рекомендации по терапии пока прежние. Пока вы на гв -начните хотя бы ибупрофен 100 мг 2 раза/сут. Но подумайте о завершении ГВ,если не будет улучшения.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Признаки сакроилеита...?
5 ответовОсновная проблема - боль справа внизу спины и правой ягодице с иррадиацией в икроножную мышцу справа, там есть чему болеть, но после обследования МРТ, в описании есть признаки сакроилеита. На приеме ревматолог результаты исследования МРТ не посмотрела, изучила описание и...
По МРТ у вас есть серьёзное грыже образованием и членов позвоночного канала, компрессия корешка, как правило это требует блокады паравертеьральной у невролога, и если не эффективно удаление у нейрохирурга грыжи. И этим всё равно придётся заняться очно, тут никак не получается заочной консультации. По поводу нашего заболевания: лечение длительное и постоянное. Воспаление в крестцово-подвздошных сочленениях аутоиммунное, и снимают его только 2 вида терапии: противовоспалительные (1 линия) и генно-инженерная терапия (малодоступная, дорогая терапия, и только по показаниям). Поэтому вам показана длительная (не менее года и более) терапия НПВП. Вы выбираете из тех, что я предложила, принимаете месяц в дозе, которую я напишу, далее при хорошем ответе (боль уменьшает и уходит) пьёте дозу 1/2. На длительный период. Так как терапия долгая, принимаете терапия по защите желудка. Терапия: Табл Нальгезин 275 мг 2 раза в день (или 550 1 раз в день) Либо Табл аркоксиа 90 мг по 1 табл в сутки Либо Мелоксикам (мовалис) 15 мг 1 табл в сутки + Для защиты желудка: капс. Омез/нольпаза 20 мг утром до еды за 30 минут. Через год делаете МРТ КПС с контрастированием и смотрим динамику. То есть, ещё раз хочу вам сконцентрироваться внимание, что проблема двойная: как поражение КПС, так и выше лежащих отделов позвоночника, связанное с выраженным остеохондрозом. Вам противопоказаны статические осевые нагрузки - бег, катание на велосипеде, подъёмы тяжести более 3-5 кг. Рекомендовано ежедневное (!!!) ЛФК, и плавание.