Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте. Краткая история болезни: первая травма л. коленного сустава была в 2017 году: я поскользнулся на грязи, подвернул голеностоп и следом произошел вывих л. коленного сустава. Проведена артроскопия. К сожалению, полной выписки на руках нет, суть операции сейчас...
1. не была ли пластика передней крестообразной связки избыточной ввиду ее "обычной структуры" согласно МРТ от марта? Пластика ПКС проводится с учетом данных МРТ, но определяющим в назначении оперативного лечения МРТ не является. Пластику проводят при КЛИНИЧЕСКИХ проявлениях нестабильности ПКС. То есть, проверяют симптомы нестабильности и если они есть, то идут на пластику. На МРТ могут быть признаки полного разрыва ПКС, но если нестабильности нет, то пластику отсрочивают и проводят консервативное лечение. Поэтому я не могу однозначно сказать - нужна ли была пластика ПКС. Если симптомы нестабильности при проведении тестов были, то нужно было идти на пластику, а если их не было, то пластика не показана. Кроме того, во время артроскопии хирурги визуально (глазами) проверяют состоятельность ПКС и делают пластику, когда она несостоятельна. Вот так обстоят дела. 2. О тактике лечения. Здесь бином Ньютона изобретать не нужно. Раз есть положительная динамика, то все делается правильно и нужно продолжать реабилитацию. Думать, что делать, приходится, когда динамики нет или она отрицательная. Поэтому реабилитацию следует продолжать. Особое внимание физиотерапии. Показан фонофорез с гидрокортизоном, магнитотерапия, массаж. Внутрисуставно вводят гиалуроновую кислоту и Хронотрон для стимуляции регенерации. Можно пройти курс PRP терапии. Хондропротекторы то же не повредят. По заключению МРТ никаких критических необратимых изменений в коленном суставе не произошло. Поэтому прогноз для восстановления функции благоприятный, но для спорта - сомнительный.
Травма колена
1 ответБыла травма колена 1,5 года наз. Колено гуляет и щелкает. Сделал МРТ по мрт Признаки частичного разрыва передней крестообразной связки. Дегенеративные изменения заднего рога внутреннего мениска 1ст., сухожилия четырехглавой мышцы бедра. Умеренно выраженный синовит. Чем...
Здравствуйте.внимательно изучил ваш вопрос. На мрт -дегенеративные изменения медиального мениска+ частичное повреждение передней крестообразной связки. Данная связка состоит из 2 пучков и она участвует в стабилизации коленного сустава.При разрыве одного пучка ПКС ставят диагноз частичное повреждение данной связки. И даже при таком её повреждении у пациента может возникнуть нестабильность коленного сустава,пациент ощущает при ходьбе и занятиях спортом постоянные "подвывихи " и "вылеты" в коленном суставе,отечность коленного сустава . при этом состоянии начинает сильно страдать суставной хрящ,что может привести к артрозу. Лечение сейчас: -- ограничение нагрузок на конечность до купирования болевого синдрома -приём НПВС( например таб.Целекоксиб 200 мг по 1таб 2 р/д - 7-10 дней ,попутно гастропротекторы капс.Омепразол 20 мг 2 р/д - 7-10 дней) -мазь НПВС местно ( например Кетопрофен ,либо другую) -иммобилизация коленного сустава в ортезе,придание конечности возвышенного положения. -хондропротекторы(например капс Артра по схеме,либо аналоги) - если у вас присутствуют признаки нестабильности коленного сустава,то вам нужно записаться на приём к травматологу-артроскописту.(специализирующемуся на артроскопических операциях коленного сустава) На приём возьмите диск мрт. Врач вас посмотрит,проведёт необходимые тесты и назначит дату операцию. Если ваш диагноз подтвердится,то показана операция-артроскопическая пластика передней крестообразной связки Реабилитационный период около 6 мес.через 6 месяцев можно начинать занятия спортом. Всего самого наилучшего!
Травма селезенки
10 ответовЗдравствуйте, ребенок 9 лет, ребенок год назад в анамнезе тупая травма живота селезенки , после года сделана кт , скажите пожалуйста можно ли ребенку ходить на физкультуру в школе и дальше заниматься спортом, и что означает на кт сгруппированные кальцинаты?спасибо,.
Здравствуйте, обычно через год, после травмы селезёнки уже можно заниматься спортом и заниматься физкультурой в школе. Кальцинаты в селезёнке, это признак перенесенного воспалительного процесса (который проходил в селезёнке), в вашем случае это последствие травмы.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Образовалась травма
1 ответДобрый день! У кошки-британки ( 4 года) образовалась вот такая травма, но ни разу не видела, чтобы она чесала это место, боюсь, чтобы не было лишая. Фото травмы есть,но не знаю куда скинуть, чтобы ясно и понятно было
Здравствуйте. Приложить фото можно в платном вопросе или в файлообменнике. А лучше очно показаться врачу.
Травма руки
1 ответМожно ли обратиться в травмпункт, если травма была получена 3 дня назад? Подвернул ногу, но ходить до сих пор очень больно, хотя в первый день чувствовался только лёгкий дискомфорт в ноге. Или я должен записываться к врачу в больнице?
У нас и с недельной травмой в травмпункт приходят, никого это не смущает
МРТ колена
9 ответовЗдравствуйте В апреле 2023г была артроскопия на пкс, субтотальная резекция мениска , выписку прилагаю , раз в год колят флексторон кросс , 23.02.26г была травма , упала с лестницы, опять это же колено, мучают боли , ноющие , противные, за рулем тоже больно ездить, прилагаю...
Здравствуйте. . Вы МРТ коленного сустава после операции делали хотя бы раз? Если делали - прикрепите. Разрыв мениска, может быть, не свежей травмой, а следом после субтотальной резекции. Если не делали, съездите и покажитесь тому травматологу, который делал операцию. Он скажет это новый разрыв или след от резекции. Я считаю, что след от резекции. В таких случаях обычно рекомендуют: За рулём ездить не рекомендуют. На 2-3 недели после травмы рекомендуют максимально ограничить ходьбу, перейти на домашний режим. Носить ортез, например, ORLETT RKN-203 или аналогичный. У Вас какой-то должен остаться. Аркоксиа 90 мг 1р в день с Омепразолом (защита желудка) 10 дней - противовоспалительное и обезболивающее. Мидокалм 150 мг 2р в день 10 дней - снимает мышечный спазм. Кетопрофен гель 5% 2р в день не менее месяца - противовоспалительный. Компрессы с Димексидом 10 дней Пример составления раствора для 99% Димексида при разведении 1 к 4. На 10 мл Димексида мы возьмем 40 мл воды. Если кожа выносит разведение 1 к 3, то уменьшаем количество воды на 10 мл. Время экспозиции - 1 час. Добавлять в компресс ампулу Дексаметазона, ампулу Диклофенака. Из физиотерапии рекомендуют фонофорез с гидрокортизоном №10, магнитотерапия №10 Артра по 1т 2 раза в день 3 мес для суставного хряща. Картифлекс по 1 саше 1 раз в день 3 мес для связок и сухожилий. Примерно через 2 недели обычно начинают вести себя более активно и полное восстановление ещё через неделю происходит. А если продолжать нагрузки, то процесс восстановления затянется на неопределённое время. Выздоравливайте.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
После операции на пкс
2 ответаДобрый день. 2,5 недели назад сделали операцию, сделали новую пкс из моего сухожилия. Все было хорошо. Обычно встаю из положения сидя, отталкиваясь руками, даю полную основную нагрузку на здоровую ногу, вторая в разогнутом состоянии, градусов на 45, на неё почти не опираюсь,...
Здравствуйте. Теоретически можно, что угодно разорвать. Практически это происходит довольно редко и зависит от силы травмирующего усилия. Если отёк не увеличился и серьёзных болей нет, то, скорее всего, обошлось. Может быть, растянули слегка. Очно травматолог может проверить симптомы стабильности ПКС. Обычно этого достаточно. В сомнительных случаях приходится делать МРТ. П.С. Можете скачать памятку пациенту пошагового восстановления после пластики ПКС у меня с ЯД. Пригодится. https://disk.yandex.ru/i/LqjsVJwFAZQmEg
Травма правой ноги
9 ответовДобрый вечер! Травма была 15 числа, пила 10 дней нимесил, мазала ногу гепаринов мазью плюс вольтарен. Отек сохраняется небольшой. Перелома нет, узи прилагаю
Сроки восстановления прямо зависят от того, насколько Вы дали покой суставу. Если боли и отёк уже существенно уменьшились, можно ограничиться местными средствами и физиотерапией.
Восстановление после замены пкс
15 ответовЗдравствуйте!!! У меня 30 марта была проведена операция по замене ПКС, выписку прилагаю. Но меня беспокоят некоторые моменты, спустя вот уже три недели с немногим, у меня полностью не разгибается колено, я могу стоять но на -10 не прогибается колено, и при ходьбе постоянно...
Уже сейчас жесткий бандаж на ночь можно было бы заменять на мягкий. За руль не знаю. Это зависит от стиля езды, местности и т.д. По трассе на круиз контроле почему не ехать, например? А там где каждые 2 минуты газ\тормоз будет тяжело. Ну, можете попробовать, только в бандаже. Будет боль - значит нельзя.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Температура после пластики ПКС
7 ответовЗдравствуйте! 7 дней назад мне сделали пластику ПКС и удаление фрагмента мениска. Перед выпиской эвакуировали 60 мл крови из сустава. На 5-6 день температура начала подниматься до 37.7-37.8 (до этого была в пределах 37.5). Покраснений на кожном покрове колена нет, при...
Да, может. Вы сейчас должны получать антибиотики, НПВС и при нарастании отека пункцию, возможно, придется повторить. Покраснение и усиление болей - сразу СМП, ибо это уже признак гнойного воспаления. Пока этого нет.