Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день!
25.03 была проведена вакцинация гардасил 9
По схеме 0-2-6 месяцев
Это была первая вакцина
Вторая назначена на 25.05.
Если я сейчас Колю циклоферон от вируса Эпштейн бара.
Можно ставить прививку на фоне этих уколов?
Или после завершения курса поставить это...
Здравствуйте
Применение Циклоферона не противопоказание к вакцинации.
Вы можете вакцинироваться
При нарушении интервала между прививками курс вакцинации считается завершенным, если 3 вакцинации проведены в течение 1 года.
Добрый день. Недавно пришли брюшной полости была обнаружена гемангиома печени. Направили на КТ брюшной полости. Помогите разобраться, там посмотрели ещё и матку с яичниками, что это значит? У меня множественные миомы матки, это могут они накапливать контраст? А что с...
Здравствуйте , анализ в норме, стоит проверить и коагулограмму. Возможно дефицит витаминов С, К. Рассмотрите прием аскорутина для укрепления сосудистой стенки.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день
Беспокоит сухой кашель около двух месяцев. Заключение КТ: признаки локальных фиброзных изменений правого лёгкого. КТ-0.
Пульмонолог сказал ни чего страшного, назначил будесонид совместно с беродуалом в виде ингаляций. Прочитал аннотацию будесонида, в побочках...
Здравствуйте. Спирометрию делали? Если диагноза Астма не стоит, вряд ли нужен Будесонид. Начните Спириву респимат 2 вдоха в сутки, такого побочного эффекта у препарата нет.
Здравствуйте.
Обострение артрита. Очень болят кисти рук.На правой руке,под мезинцем. На левой большой палец (сейчас болит вся кисть).Терафлекс, артра,артраксикам крем,найс пью 3.5 месяцев. Результат 0. Все ставят разные диагнозы.
Подскажите пожалуйста, что можно...
Здравствуйте.
Вы сами пишете "обострение артрита" и абсолютно с Вами согласен.
Считаю, что имеет место ревматоидный или реактивный артрит
мелких суставов кистей.
Соображения следующие.
1. Несмотря на то, что РФ и АЦЦП в норме - это не исключает серонегативный ревматоидный артрит. Данный вид ревматоидного артрита по анализам не видно, а встречается он не так уж и редко.
2. Не редко при хронических воспалительных заболеваниях выделительной системы ( пиелонефрит) возникает упорный реактивный артрит мелких суставов.
3. Анализы, конечно, давно пора обновить. Но я согласен, что вероятность того, что вдруг обнаружат высокий РФ или АЦЦП невелика. Но вот сдать общий антинуклеарный фактор нужно, и не лишним будет проверить HLA-B27 с учетом болей в позвоночнике в анамнезе.
4. Нужно идти сдаваться ревматологу. Может быть, добиваться квоты в институт ревматологии Насоновой (Москва), если в Питере лечить не хотят.
https://rheumatolog.su/
Если мы будем ставить первому пальцу синдром де Кервена, а 5 пальцу остеоартрит, а в лучезапястном суставе тоннельный синдром - то лечение эффективным не будет.
Для меня очевидно, что это проявления одного системного заболевания.
5. В арсенале ортопедов за последние годы не появилось каких-то революционных методов лечения. Все, чем мы располагаем, Вам уже назначали. А замена Найза аналогичными препаратами этой же группы (Аэрталом или Ксефокамом или Аркоксией или др.) - это имитация лечения.
Можно снова уколоть Дипроспан и получить ремиссию на месяц, но это симптоматическая помощь.
Ревматологи располагают более серьезными препаратами, но всегда очень не охотно их назначают без подтверждения артрита анализами. Поэтому рекомендую консультацию в институте ревматологии. Такие вот дела.
На протяжении двух месяцев принимаю энлигрию по рекомендации эндокринолога, сейчас доза 3 мг. Результат в первый месяц - минус 2 кг., второй месяц -0 .Но я и не набрала. Хочу перейти на семавик.
Как правильно сделать переход? Семавик на 1 мг или начинать с минимальной дозы?...
Здравствуйте.
Одновременно препараты принимать нельзя.
Переход можно сделать с Энлигрия на Семавик на дозировку 0,5 мг в неделю, далее рекомендуют постепенное повышение дозировка через 4 недели при отсутствии эффекта.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте, Уважаемые врачи ! Хотелось бы услышать Ваше мнение по варианту лечения, может быть подскажете, каким образом лучше поступить и какое выбрать альтернативное лечение?
Моей маме 74 года.
Заболевания хронические: Сахарный диабет 2 типа, гипертоническая болезнь III...
Здравствуйте
Ситуация на самом деле непростая
Самый сложный момент в данной ситуации - это морфология опухоли - а именно перстенвидноклеточный рак
Это крайне агрессивная опухоль желудка, которая малочувствительна практически к любому лекарственному лечению
Она часто HER2-негативная (как и здесь) и иммунологически немая -то есть с нулевым PD-L-статусом (но его в любом случае обязательно рекомендуют определить)
По данным всех обследований - опухоль имеет массивное местное распространение - 4 стадия
Но 4 стадия - 4-ой стадии рознь!
И здесь 4 стадия обусловлена инвазией в печень и поражением регионарных лимфоузлов
Но отдаленно метастазов нет
И явного канцероматоза брюшины (пока) нет
И чисто теоретически данная ситуация может быть рассмотрена как резектабельная -то есть после нескольких курсов химиотерапии при хорошем ответе - можно рассмотреть удаление желудка с лимфоузлами и резекцию печени
Но для этого должны быть соблюдены два условия:
1 - выраженный ответ на лечение
2 - адекватно подобранная схема химиотерапии
FOLFOX - это адекватная схема
Но, чаще всего, для перстней избирают схему FLOT
Она переносится тяжелее - НО чаще чем FOLFOX позволяет перевести опухоль в резектабельное состояние
Так же при позитивном PD-L-статусе можно добавить иммунопрепарат Ниволумаб - но при перстнях иммунотерапия, как правило, не работает
Таким образом, рекомендуется обсудить с врачом схему FLOT
Здравствуйте, уважаемые врачи. Малыш родился на 34,6 неделе. Гипоксия, 12 часов был почти без воды. Затяжная желтуха до 4-5 месяцев. Вот нам уже ровно 9 месяцев, а у малыша сохраняется гипертонус рук и ног, он не сидит , заваливается если присаживать, не ползает на...
Здравствуйте, ребенку почти 7 месяцев (14 января) какие продукты можно ввести в прикорм? На данный момент едим гречневую, рисовую и кукурузную безмолочные каши, молочную кашу гречневую с черносливом, детское печенье, мясо (кролик, индейка, цыплёнок), где-то 40 грамм перед...
Здравствуйте. В рацион можно постепенно добавлять творог, картофельное пюре, тыкву, пюре из банана, груши, как моногенные так и комбинированный, желток 1/8, сливочное масло и небольшое количества молока в каши, . Если есть зубки, то можно переходить на фарш(котлеты).
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день. Ребенку 10 месяцев, периодически срыгивает во время приёма пищи (каша, пюре), иногда ложку, а иногда и половину съеденного. Когда выпивает смесь, не срыгивает, а вот при приёме каши, овощного пюре и творога - срыгивания. Сейчас лезут сразу 4 верхних зуба, очень...
Дарья, здравствуйте.
Вижу, что Вы описали коллеге рацион Вашего питания с дозировками.
Полностью согласна, что имеет место быть незначительное перекармливание. Патологии я у Вас никакой не вижу, но рекомендую снизить объем кормления. Срыгивания происходят из-за перерастяжения стенок желудка.
Лучше немного недокормить и вся пища усвоится, чем перекормить и произойдёт срыгивание, тогда объем усвоившейся пищи станет намного меньше.