Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте, Олег! Меня зовут Марина Гвоздева, гастроэнтеролог сервиса "Спроси врача". Для того, чтобы ответить на Ваш вопрос и дать полноценные рекомендации, мне нужно задать несколько уточняющих вопросов: Ранее подобные симптомы беспокоили? Когда выполняли обследования ЖКТ? Камней в желчном пузыре не выявляли? Сейчас с чем связываете обострение, какой характер болей?
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте. Для лечения деменции и сопутствующих симптомов, таких как агрессия, обиды и тревога, важно подходить индивидуально, с учетом возраста, общего состояния здоровья и сопутствующих заболеваний. Вот общие рекомендации, которые можно обсудить с врачом-психиатром на очном приеме:
1. Базовая терапия деменции
Если диагностика деменции подтверждена (например, болезнь Альцгеймера или сосудистая деменция), базовая терапия может включать:
- Ингибиторы ацетилхолинэстеразы:
- Донепезил: улучшает когнитивные функции и снижает поведенческие симптомы.
- Ривастигмин: доступен в таблетках или пластырях (меньше побочных эффектов со стороны ЖКТ).
- Мемантин: используется для лечения умеренной и тяжелой деменции, помогает с когнитивными и поведенческими симптомами.
2. Коррекция агрессии и тревоги
Для контроля приступов агрессии, обид и эмоциональной лабильности могут быть использованы:
- Атипичные антипсихотики:
- Кветиапин: низкие дозы (25–50 мг) для снижения агрессии и тревожности.
- Рисперидон: эффективно снижает агрессию и беспокойство при деменции. Доза 0.25–1 мг в день.
3. Общая поддержка
- Физическое здоровье:
- Проверьте и при необходимости скорректируйте уровень витаминов группы B, витамина D, железа и фолиевой кислоты.
4. Рекомендации по уходу
- Устраните провоцирующие факторы:
- Избегайте резких изменений в обстановке.
- Сохраняйте четкий режим дня.
- Эмоциональная поддержка:
- Проявляйте терпение, минимизируйте конфликты.
- Не старайтесь переубеждать во время приступов агрессии - это может усилить напряжение.
Обсудите с врачом проведение обследования для исключения медицинских причин симптомов (инфекции, обезвоживание, нарушение электролитного баланса).
Да, недержание мочи может быть вызвано камнями в мочевыводящих путях. Камни могут механически блокировать мочевые пути, вызывая частые, сильные и болезненные позывы к мочеиспусканию, а также неполное опорожнение мочевого пузыря, что может привести к недержанию.
Да в таких случаях могут рекомендовать узи и консультацию уролога 🙏🏼
Добрый день. Семь лет назад у меня начались редкие приступы-пульс резко поднимался до 160-200, длительностью до 5 минут, раз в месяц или в два. Последние годы приступы участились, стали длиннее, давление стало падать 80/50 (анаприлином страшно купировать при таком низком...
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день, у сына, 9 лет, уже год приступы: болит голова - лоб, мурашки, руки ноги холодные, через минут 10-15 слабость, и сразу спать ложится, приступы в дневное время. На приёме у неврологов были: магний в6, затем стугерон и 1/4 тиролиджин, приступы повторяются, но менее...
Здравствуйте.
По данным ЭЭГ выявлена патологическая активность низким индексом распространенности.
Вполне вероятно,что приступы,которые бывают у малыша связаны с эпиактивностью.
Необходимо провести ночной видеомониторинг,желательно 6-8 часов.
И показана консультация эпилептолога.
Здравствуйте уважаемые доктора! 3 года назад удалили желчный пузырь, из-за камней, были приступы частые. Через 1,5 года начались боли в левой подреберье, и не просто боли, а приступы. Постоянно стационары.Ставчт хр.панкреатит, но при приступах никогда нет рвоты и жидкого...
Здравствуйте. По ночам начались приступы сердцебиение. Всем организмом чувствую каждый удар и как онемение всего тела. На часах самсунг поймала мерцательную аритмию. Подобные приступы были в 2021 году. Холтер не поймал, на экг и эхо тоже все нормально было. Поставили...
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте.
3 месяца назад были сильные приступы в правом подреберье.
Сначала поставила невралгию , выписали мазь. Приступы прошли. Два дня назад снова начались сильные приступы. Сделали узи , сказали определяется камень 3на3мм с эхо-тенью. Терапевт осмотрела живот ,...
Здравствуйте! Камень мелкий, чисто теоретически его можно пробовать растворять препаратами УДХК (урсосан, урсофальк). Растворять под контролем только очного доктора, с постепенным нарастанием дозы и только в межприступный период. Во время болевого синдрома, принимать данную терапию нельзя! Мелкие камни всегда очень коварны, есть риски миграции в протоковую систему желчевыводящих путей, именно поэтому должен осуществлятся контроль очного специалиста. Сейчас симптоматически при боли, с учётом ГВ, разрешены только спазмолитики из группы дротаверина(ношпа) в режиме по потребности.
Если боли не купируются приёмом спазмолитиков, повысилась температура, потемнела моча, а кал стал светлым, то необходимо вызвать БСМП или самостоятельно обратится в дежурный стационар.