Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Что делать дальше, ношу ортез с фиксацией 50% сустава, без ортеза нога начинает опухать в области сустава, прикладываю МРТ, исходя из этого нужна рекомендация что делать дальше, нужна ли операция и так далее
Здравствуйте. По описанию МРТ имеем субтотальный разрыв ахилла. Это показание к пластике ахиллового сухожилия. Ожидать, что 4,4 мм ахилла возьмут на себя полную нагрузку надежды нет. При любой более\менее существенной нагрузке наступит тотальный разрыв ахилла с ретракцией концов сухожилия, что уже безусловно потребует пластики, но операция будет гораздо сложнее и прогноз хуже. В таких случаях рекомендуют плановое оперативное лечение - артроскопия. Консервативное лечение не эффективно. Попросите направление у своего травматолога по форме № 057/У на консультацию в областную больницу или Федеральный центр травматологии. После операции гипсовую повязку снимают через 6-8 недель. Сначала разрешают ходьбу в ортезе на костылях в обуви с каблуками... Есть разработанная Программа реабилитации после пластики ахилла. Там по дням и неделям всё подробно расписано. Как нагружать, какие упражнения. Чтобы не было осложнений, нужно строго выполнять эту программу. Быстрее не будет. Если быстрее, то воспалится, как у Вас и дело до повторного разрыва может дойти. Ознакомиться с Программой можно по ссылке https://volynka.ru/Articles/Text/842 До операции рекомендуют: Препараты группы НПВС, например, Аркоксиа, Нимесулид, Целебрекс и др. Их назначают вместе с Омепразолом (защита желудка). Гели или мази НПВС, например, Диклофенак гель, Кетопрофен гель, Аэртал крем или др. Ограничение нагрузок на конечность до купирования болевого синдрома. Ходить с дополнительной опорой в ортезе. Из физиотерапии фонофорез с гидрокортизоном, магнитотерапия - уменьшает воспаление. Операция плановая, особой спешки нет, но в этом году желательно сделать. Крепкого здоровья и скорейшего восстановления. Готов ответить на вопросы. П.С. Не вижу никакого смысла тратить силы, средства и время на какие-то другие препараты и методы лечения сейчас. Все это Вам потребуется после операции.
Здравствуйте, рассматриваю курс изотретиноина, однако сейчас сезон аллергии и применяю местные глюкокортикоиды такие как флутиказон в нос и Пульмикорт. Терапия совместима? До конца противоаллергической терапии полтора месяца, далее по потребности в течении лета.
Здравствуйте. Изотретиноин не имеет противопоказаний к совместному приему местных глюкокортикоидов. Нежелательных лекарственных взаимодействий не наблюдается. Совместный прием не противопоказан.
Холтеровское мониторирование экг
4 ответаПрокомментируйте, пожалуйста, хотлеровское мониторирование экг. Ребенок, 8 лет (девочка). Есть ли причины для беспокойства? В анамнезе внутриутробное нарушение сердечного ритма (наблюдали сутки после рождения - далее норма (никаких рекомендаций), до 5 лет умеренная брадикардия.
Здравствуйте. По холтер- экг - миграция водителя ритма, небольшое количество экстрасистол возникают и в норме. На фоне СА- блокады паузы гемодинамически не значимые, поэтому, ничего опасного нет. Изменения могут возникать на фоне влияния парасимпатической регуляции, но работу сердца не нарушают. Клинически значимых аритмий, блокад нет. Лечение не требуется Вариант нормы. Здоровья Вам и Вашим близким Будут вопросы- обращайтесь
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Расшифровка анализов ребёнка
9 ответовВ пятницу у ребёнка поднялась температура 40, потом в течение 2 суток скакала, спала в итоге. Далее через пару дней появился кашель редкий и не сильный, насморк. Ставила свечи Виферон и промывала нос.
Здравствуйте! По описанию и по анализу крови вероятна вирусная инфекция, антибиотик не показан. Необходимо продолжать симптоматическое лечение: промывать нос солевым раствором, проветривание, увлажнение воздуха дома. Как общее самочувствие ребёнка?
Странные выделения
1 ответДо этого были белые выделения (около года), далее момент месячных - коричневые выделения. Иногда побаливает живот. Мне 19 лет. Что это может быть? Идти ко врачу боюсь и говорить маме тоже. Боюсь ее реакции
Здравствуйте. Вам 19 лет, Вы совершеннолетняя. При чем здесь мама? Сходите к гинекологу, не нужно затягивать с проблемой. А маме об этом знать не обязательно.
Отдышка, боли за грудиной
1 ответПапа,Переболел вирусной пневмонией, отдышка сильная, слабость, боль за грудиной. Апатия ко всему, страх смерти. Сделали КТ, прикрепляем результат. Что нужно предпринять? Местные врачи кололи антибиотики 10 дней, далее внутривенно 5 дней антибиотики.
Здравствуйте, в первую очередь необходимо выполнить некоторые дообследования: оак, бак с липидным спектром, оам, экг, узи сонных артерий и эхо кг. На предмет расширения аорты можно посмотреть по узи, какой там размер поставят и как выглядит аортальный клапан. По результатам может потребоваться кт аортография с контрастом. Обязателен осмотр кардиолога в подобной ситуации и с результатами осмотр кардиохирурга.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Подъязычные лимфоузлы и языкБеременность
25 ответовДобрый день, беременность 31 неделя Беспокоит жжение языка , боль при глотании, больно глотать, слизь в горле. Началось с 24 недели. Периодически увеличиваются лимфоузлы под челюстью ( буквально одним , двумя днями) далее проходят Мучает изжога
Здравствуйте, подскажите пожалуйста анализы сдавали, УЗИ лимфоузлов?
Больв спине и ноге
1 ответЕсть межпозвоночная грыжа, сейчас болит спина и отдаёт в ягодицу и далее ниже по ноге , сковывает движения. Делали блокады, вытяжение позвоночника, уколы, мази физиотерапия, небольшое облегчение и все , что дальше делать не знаю
Здравствуйте! Рекомендую: 1.ограничить физические нагрузки, избегать переохлаждения, носить поясничный полужесткий корсет не более 3-4 ч за весь день. ЛФК, плавание, массаж (вне обострения), физиотерапия, сон на ортопедической подушке, ортопедическом матрасе. 2. Тексаред 20 мг в/м 5 дней после еды + Омез 20 мг по 1 к х 2 р в день за 20 мин до еды -5 дней. 3. Сирдалуд 2 мг на ночь - 14 дней. 4. Мильгамма или Комбилипен по 2 мл 1 р в день в/м -10 дней(если нет аллергии на вит В и лидокаин). 5. местно-пластырь Версатис -5-7 дней(если нет аллергии на лидокаин), мази с НПВС(найз, кеторол, кетопрофен, диклофенак. При неэффективности начните прием Тебантин (Габапентин) 300 мг по схеме: 1-й день- 300 мг на ночь, 2-й день-300 мг утром и 300 мг на ночь, 3-й день- 300 мг х 3 р в день- 1 мес, с постепенной отменой препарата по 300 мг через каждые 3 дня. В случае неэффективности, можно постепенно увеличить дозу по 300 мг через каждые 3 дня. Мак доза 3600 мг/сут.
Укусил клещ. через 24 часа приняла 200мг доксициклина. далее продолжаю принимать по 100 мг. утром и вечером. Как долго продолжать приём препарата? Укус клеща не первый. 3 года подряд. ранее проходила терапию уколами.
Здравствуйте! Вообще, достаточно однократного приема доксициклина 200 мг в целях экстренной профилактики
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Дефицит витамина Д
13 ответовПодскажите пожалуйста, сдала анализ, витамин Д : 22. Мне 29 лет Какую дозу и сколько времени пить ? Укажите пожалуйста в единицах а не в кол-ве капель И какая далее профилактическая доза для взрослых?
Здравствуйте. Если ежедневно, то 5000 МЕ 2 мес, затем по 1000-1500 МЕ длительно, до мая.