Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Расшифровка МРТ
6 ответовДобрый день! У мужа месяца два назад начало болеть колено. Иногда больше иногда совсем нет. Сделали вчера МРТ и до очного приёма травматолога хотелось бы узнать что с ногой. Надеюсь расшифровка верная)
Здравствуйте. Нужно очно проверить симптомы ущемления (импиджмента) жирового тела. Если подтвердится, то нужно делать артроскопию. Консервативно не лечится. Если нет импинджмента, то ниже полная схема лечения (примерно). Рекомендовано: Напроксен по 550 мг 1р в день с Омепразолом 10 дней. Мидокалм 150 мг 2р в день 10 дней. Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца. Компрессы с Димексидом 10 дней. Лечение следует начать с блокады Дипроспан (или Дипромета) 1,0 плюс Лидокаин 2%-2,0. Очень эффективно. Всего можно сделать 3 блокады с интервалом 1 неделю, но если после первой блокады симптомы купируются, продолжать не нужно. Через неделю после Дипроспана ввести в сустав один из препаратов гиалуроновой кислоты, например, Флексотрон соло. А еще через неделю Хронотрон. Через месяц желательно пройти курс PRP терапии то же внутрисуставно №5 Весьма эффективна ударно-волновая терапия фокусным аппаратом 6-7 процедур. Из физиотерапии показан фонофорез с гидрокортизоном №10, магнитотерапия №10, массаж. Помогает ЛФК https://youtu.be/NdkNSytj6fo Показано ограничение нагрузки и ношение мягкого ортеза средней степени фиксации. Например, BAUERFEIND GenuTrain A3 или аналогичных. В качестве базисной терапии применяют современные хондропротекторы. Можно проколоть Инъектран, Хондролон или Мукосат в\м в дозе 100 мг через день. При хорошей переносимости дозу увеличивают до 200 мг, начиная с четвертой инъекции. Курс лечения - 25-30 инъекций.
3,5 месяца назад , был сломан мизинец на ноге ,без смещения. 6 недель приматывала палец к соседнему по рекомендации травматолога, сейчас место перелома зудит, присутствует отёк. Сделала повторный рентген, расшифруйте всё ли хорошо.
На рентгенограмме признаков остеомиелита не описано. По фото вижу инфекцию мягких тканей. Рекомендации те же. Вы можете принять их во внимание или игнорировать. Мне более по данному вопросу добавить нечего. Не болейте.
Травма колена
5 ответовНеудачно подвернула ногу во время прогулки с собакой.При осмотре травматолога + рентген,установили что разрыв внутреннего миниска. Подскажите пожалуйста, какие методы лечения в данной ситуации? Обязательна ли операция, или можно обойтись консервативным методом?
Здравствуйте, Юлия. По результатам обследования критичных повреждений не получено, операция не требуется. В таких случаях обычно рекомендуют: Аркоксиа 90 мг 1р в день с Омепразолом (защита желудка) 10 дней - противовоспалительное и обезболивающее. Мидокалм 150 мг 2р в день 10 дней - снимает мышечный спазм. Кетопрофен гель 5% 2р в день не менее месяца - противовоспалительный. Компрессы с Димексидом 10 дней Пример составления раствора для 99% Димексида при разведении 1 к 4. На 10 мл Димексида мы возьмем 40 мл воды. Если кожа выносит разведение 1 к 3, то уменьшаем количество воды на 10 мл. Время экспозиции - 1 час. Добавлять в компресс ампулу Дексаметазона, ампулу Диклофенака. Ограничение нагрузок на конечность до купирования болевого синдрома. При сильных болях перейти на костыли. Боль не преодолевать, не провоцировать, избегать. Носить ортез сильной фиксации на коленный сустав. Из физиотерапии рекомендуют фонофорез с гидрокортизоном №10, магнитотерапия №10 Артра по 1т 2 раза в день 3 мес для суставного хряща. Картифлекс по 1 саше 1 раз в день 3 мес для связок и сухожилий. Ориентировочное время срастания связок 3-4 недели и его нужно выдержать. Скорость восстановления прямо пропорциональна тому, какой покой суставу Вы обеспечите и как будете лечиться. Крепкого Вам здоровья и скорейшего восстановления.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Коксартроз 2 степени
1 ответЗдравствуйте подскажите пожалуйста, стоит ли менять сустав или пока ещё рано. Боли при ходьбе и отведении ноги в сторону. На приеме у врача травматолога сказали, что ничего менять не надо, ходите так.
Здравствуйте, загрузите рентгенограммы суставов, которые беспокоят Вы очень молоды, и чем позже встанет вопрос об эндопротезировании, тем лучше, т.к эндопротез тоже имеет свойства изнашиваться, морально устаревать, есть ограничения, которые необходимо соблюдать.
Остеоартроз 1 ст
5 ответовЗдравствуйте, появилась боль в колене ( я занималась бегом и скакалкой) , была у травматолога и делала МРТ , травматолог прописал лекарство целибрекс и укол флексотрон соло, укол дорогостоящий, у меня вопрос очень он нужен?)
Здравствуйте. Страшного ничего нет, оперировать не нужно. Остеоартроз 1 ст не болит и является вариантом нормы в 30 лет. На фоне не критичного повреждения мениска и ПКС на фоне перегрузки в суставе идёт воспаление. Воспаление нужно пролечить. В таких случаях обычно рекомендуют: Целебрекс 400 мг 1р в день с Омепразолом 10 дней. Мидокалм 150 мг 2р в день 10 дней. Мильгамма в/м 1р в день №10 Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца. Компрессы с Димексидом 10 дней. Рекомендуют ввести в сустав один из препаратов гиалуроновой кислоты, например, Флексотрон соло. Это не обязательная процедура, в Протоколы лечения не входит, но она продлевает ремиссию, увеличивает функциональные возможности сустава. Делать или нет - сами решайте. Весьма эффективна ударно-волновая терапия фокусным аппаратом 6-7 процедур. Высокоинтенсивный лазер HIRO (ХИРО) 3.0 № 10 на сустав Из обычной физиотерапии в таких случаях обычно рекомендуют фонофорез с гидрокортизоном №10, магнитотерапия №10, массаж. Назначают ограничение нагрузки и ношение мягкого ортеза средней степени фиксации. Например, BAUERFEIND GenuTrain A3 или ORLETT DKN-203 или аналогичных. В качестве базисной терапии применяют современные хондропротекторы 2 раза в год. Артра по 1т 2 раза в день 3 мес для суставного хряща. Картифлекс по 1 саше 1 раз в день для связок и сухожилий. Прыгать и приседать, поднимать тяжести не рекомендуется. Идеально плавание, можно велосипед.
Ушибы на лице
1 ответУпал шкаф со стены перелом носа гематомы опухоли вокруг глаз врач ничего не делает три дня ходит поликлинику посылают хирургу лору травматолога нет не назначили никакого лечения всё болит лицо голова поднимается температура
Гематомы на лице можно убрать препаратом Арника (также подходит гепариновая мазь или троксевазин). Перелом костей носа если без смещения, то лечение не требует, посторайтесь не простыть. И еще вопрос кроме головной боли есть головокружение или тошнота?
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Боль в правой кисти.
5 ответовБеспокоит боль в запястье с внутренней стороны руки уже несколько месяцев. Где я проживаю нет травматолога. Сегодня получилось сделать МРТ, подскажите какое лечение мне поможет? Или обязательно нужно попасть на приём к травматологу?
Здравствуйте, Марина. Нужно не просто к травматологу попасть, а нужно попасть к травматологу в Краевую поликлинику в Краснодаре На приём обязательно возьмите диск МРТ, потому что это заключение МРТ (мягко говоря) ни о чём. Причина болей - выраженное дегенеративное повреждение треугольного мениска. Только это повреждение имеет виды и степени, которые видны на МРТ. Как правило, такие повреждения требуют операции (артроскопии). Но что и как по этому описанию не понятно. Ну, как бы написано, что "нет ноги". Только не написано правой или девой и на каком уровне. Материя это тонкая и в Крымске Вам не помогут. Артроскопию то же в Крымске не сделают. Берите на основании этого МРТ направление у себя в ЦРБ и езжайте в Краевую больницу. В качестве стартовой терапии обычно назначают: Мовалис 15 мг 1р в день с Нольпазой (для зажиты желудка) 10 дней - противовоспалительное и обезболивающее. Мильгамма в/м 1р в день в день 10 дней для снятия симптомов нейропатии. Мидокалм 150 мг 2р в день 10 дней - снимает тонус мышц. Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца (утро\вечер). Днём Димексид гель. Ограничение нагрузок на конечность до купирования болевого синдрома. Бинтовать сустав эластичным бинтом или носить ортез. Из физиотерапии фонофорез с гидрокортизоном №10, магнитотерапия №10 - уменьшает воспаление. Артра по 1т 2 раза в день 3 мес для суставного хряща. Картифлекс по 1 саше 1 раз в день 3 мес для связок и сухожилий. Не исключаю, что такое лечение на время избавит от боли, но она вернётся без артроскопии.
я была на консультации у травматолога ,изучив мой диск с мрт сказал,что ОПЕРАТИВНОЕ ЛЕЧЕНИЕ НЕЭФФЕКТИВНО !!! диагноз-застарелый разрыв заднего рога,выраженная экструзия медиального мениска,хондромаляция медиальных отделов 3 степени КС.Как жить дальше?
В заочные споры с коллегами не вступаю. Рекомендации даю в соответствии с Федеральными стандартами. Вы можете принять их во внимание или игнорировать. Мне более по данному вопросу добавить нечего. Не болейте. П.С. В прошлом вопросе, наверное, не я один артроскопию рекомендовал? Обратитесь во Вредена к профессионалам.
Помогите расшифровать анализ
14 ответовДобрый вечер.Пришел анализ ,сдавала у травматолога,болит нога ,оказалась пяточная шпора по рентгену.Москва кислота 273,Cреактив белок 4,90,Антистрептолизин 127,Рев.фактор 2,70 и ОАК.Там что то с моноцитами и лимфоцитами.Очень ли плохой анализ?
Вика, тогда сделайте так. Пересдайте анализ через 2 недели. Если показатели будут изменены , то можно дообследоваться у Лора на хронические герпетические инфекции: ВЭБ, ЦМВ. Взять мазки из горла на флору. Но вообще если на фоне изменений в анализе Ваше самочувствие хорошее, то можно и не дообследоваться. Анализы не лечим.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Перелом лодыжки и разрыв связок
5 ответовЗдравствуйте, подскажите пожалуйста точный диагноз по снимкам, 2 врача травматолога ставят разные диагнозы, перелом лодыжек обеих или одной и есть ли разрыв связок, сколько необходимо находится в гипсе? снимки сделаны 29 марта, спасибо.
Добрый день. Имеет место перелом малоьерцовой кости со смещением отломков и незавершонный перелом медиальной лодыжки. Минимальный срок 4-6 недель, который после контрольного рентгена или продлевается или снимается гипс.правило расчета 1 лодыжка 4 недели, 2-8недель, 3 до 12 недель. Разрыв связок в области наружной лодыжки хоть частичный но не менуем, а точное состояние связочного аппарата покажет мрт г/ст сустава. Межберцовый синдесмоз по снимкам цел.