Что вас беспокоит?

Травма колена

Неудачно подвернула ногу во время прогулки с собакой.При осмотре травматолога + рентген,установили что разрыв внутреннего миниска. Подскажите пожалуйста, какие методы лечения в данной ситуации? Обязательна ли операция, или можно обойтись консервативным методом?

Нет
37 лет
13 Мая 2025·Просмотров: 88·Юлия, Москва

Принятый ответ

Здравствуйте, Юлия.
По результатам обследования критичных повреждений не получено, операция не требуется.
В таких случаях обычно рекомендуют:

Аркоксиа 90 мг 1р в день с Омепразолом (защита желудка) 10 дней - противовоспалительное и обезболивающее.
Мидокалм 150 мг 2р в день 10 дней - снимает мышечный спазм.
Кетопрофен гель 5% 2р в день не менее месяца - противовоспалительный.
Компрессы с Димексидом 10 дней

Пример составления раствора для 99% Димексида при разведении 1 к 4.
На 10 мл Димексида мы возьмем 40 мл воды.
Если кожа выносит разведение 1 к 3, то уменьшаем количество воды на 10 мл.
Время экспозиции - 1 час.
Добавлять в компресс ампулу Дексаметазона, ампулу Диклофенака.

Ограничение нагрузок на конечность до купирования болевого синдрома.
При сильных болях перейти на костыли. Боль не преодолевать, не провоцировать, избегать.
Носить ортез сильной фиксации на коленный сустав.

Из физиотерапии рекомендуют фонофорез с гидрокортизоном №10, магнитотерапия №10
Артра по 1т 2 раза в день 3 мес для суставного хряща. Картифлекс по 1 саше 1 раз в день 3 мес для связок и сухожилий.

Ориентировочное время срастания связок 3-4 недели и его нужно выдержать.
Скорость восстановления прямо пропорциональна тому, какой покой суставу Вы обеспечите и как будете лечиться.
Крепкого Вам здоровья и скорейшего восстановления.

Константин Эдуардович, спасибо огромное за рекомендацию. 🙏На очном приеме сегодня подтвердили, что операция пока не нужна

Здравствуйте, Юлия! Ситуация требует уточнения. Повреждения мениска 1 ст по Stoller редко вызывают у пациентов такие болезненные ощущения, чтобы делать МРТ. Также в описании имеется частичное повреждение МРТ. На картинках также видно разволокнение без признаков полного разрыва (картинки плохого качества, нужно смотреть все срезу на компьюьтере - если выложите в файлообменник и дадите ссылку, посмотрю).
к сожалению, ,часто "частичные" разрывы на практике могут оказаться полными. Тут нужно уточнить клинически - есть ли нестабильность в коленном суставе, другие симптомы - это сможет сделать травматолог на очном примее.
Итого, рекомендации 26 1. консультация травматолога-ортопеда, специализирующегося на артроскопических операциях в суставе и 2. выложить сюда МРТ, чтобы я и другие доктора могли все оценить.

Здравствуйте Юлия!
Для детального изучения ситуации необходимо пересмотреть само исследование. Для этого необходимо исследование с диска загрузить на яндексдиск и прислать ссылку для скачивания. Но если исходить только из присланных данных, то оперативное лечение в данной ситуации не показано. Рекомендуется обычно консервативна терапия:
- Эторикоксиб (Аркоксиа, Аторика, Бикситор) таблетки 90 мг 1таблетка 1 раз в день после еды в течении 7-10 дней под прикрытием омепрозола 20 мг 2 раза в день
- Компресс с димексидом на коленный сустав: димексид 2 ст.л. + 6 ст.л. воды + новокаин 0.5% 2 амп 5 мл + дексаметазн (или преднидозолн) 2 амп. Компресс держать от 40 мин. (первый день через 10 мин. оценить переносимость), на следующий день до 2-х часов х 1 раза в день - 10-14 дней.
- Ограничить нагрузки (колено): Ограничение физических нагрузок (не бегать, не прыгать, не садиться в присед более 90 градусов, не поднимать более 5 кг) 3 недели
- иммобилизация коленногос устава эластичным бинтом или полужестким артезом 3 недели
После х недель - физиолечение, ЛФК, велотренажер, плавание, пешие прггулки по 1,5-2 часа, массаж.
Возможно внутрисуставное введение гиалуроновой кислоты однократно (русвиск форте 5,0, армавискон платинум, флексатрон кросс, гепро макс)
Но лучше, все же прислать само исследование. На фотографии сканов детально изображения не рассмотреть, да и на нем далеко не все сканы.

Евгений Анатольевич, спасибо большое за рекомендации.

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.