Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Рак легких
5 ответовЗдравствуйте! Скажите пожалуйста какой прогноз, какая будет тактика лечения, к чему готовится? Папе 63 года, курит пачку сигарет в день, похудел до 48 кг, аппетит снижен, но в целом чувствует себя нормально, много двигается
Здравствуйте По представленным данным КТ есть признаки крайне крупных размеров опухолевого образования легкого с очагами в костях, головном мозге и, вероятно, печени ТАкая картина с большой долей вероятности соответствует признакам злокачественной опухоли легкого с метастазами то есть 4 стадии болезни Первое действие - морфологическая верификация диагноза - то есть бронхоскопия с биопсией Далее в консилиуме избирается тактика лечения - в зависимости от подтипа опухоли Но в любом случае речь будет идти только о лекарственной терапии Очаг в мозге можно подвергнуть стереотаксической лучевой терапии
Спермограмма
4 ответаДобрый день. Планируем с мужем малыша уже больше года. Сегодня муж сдал спермограмму по Крюгеру с МАР тестом.Подскажите, возможна ли ЕБ с такими показателями? Какие рекомендации можете дать? Муж не пьёт, курит. 26 лет.
Здравствуйте. Имеется тератозооспермия (патологических много). ✅Пересдать спермограмму ✅Гормональное обследование: анализ крови на уровень гормонов щитовидной железы, половых гормонов (кровь на утренний тестостерон общий и свободный, ГСПГ, эстрадиол, прогестерон, ФСГ, лютеинизирующий гормон) и гормона «стресса» – пролактина; ✅Генетическое обследование: кариотипирование, исследование мутаций в гене CFTR (ген муковисцидоза), исследование AZF-локуса в Y-хромосоме; ✅Ультразвуковое исследование (УЗИ): мошонки, предстательной железы.
Результат ФГДС
14 ответовЖена сделала фгс, насколько все серьезно? Возможно ли вылечить? Почему вообще такое запущенное состояние в 31 год? Не пьет, не курит, питается хорошо. Врач еще сказала, что весь желудок воспален и буд то иголками истыкан.
Здравствуйте! Эрозивный гастрит с рефлюкс-эзофагитом - одно из самых частых состояний в гастроэнтерологии , которое очень хорошо лечится Дистальный рефлюкс-эзофагит - состояние , когда слизистая пищевода воспалена из-за того , что кислота из желудка забрасывается Острый эрозивный гастрит - состояние , когда слизистая желудка воспалена во всех отделах , и на ней есть эрозии - небольшие поверхностные повреждения . В некоторых есть солянокислый гематин - это следы кровотечений, которые остановились сами Дуоденит - это воспаление начального отдела двенадцатиперстной кишки Чаще причина подобных изменений - это инфекция хеликобактер пилори . Она разрушает защитный слой желудка , ею инфицировано +- 60-70% населения России. Человек может не знать об этом Также причиной может быть прием НПВС ( Ибупрофен, Аспирин , Диклофенак и тд ) Желудок защищен слоем слизи. Когда слой разрушается , соляная кислота начинает контактировать со стенкой желудка. Сначала возникает воспаление , потом поверхностные дефекты Если не лечить - эрозии могут углубиться до язв В подобных случаях до начала лечения обязательно рекомендуется сдать анализ на хеликобактер пилори . Сдавать не позднее , чем спустя 2 недели от приема ИПП ( Омез / Нексиум ) , 4 недели от приема любых антибиотиков . Анализы: дыхательный уреазный тест или кал на антиген ХП Если ХП обнаружена , то проводится эрадикационная терапия Если ХП нет - кислотосупрессивная терапия . Ингибиторы протонной помпы Эзомепразол 40 мг один раз в день утром за 30 минут до еды. Курс при эрозивном гастрите - минимум 4-8 недель. Висмута трикалия дицитрат 240 мг 2 раза в день за 30 минут до еды - 4-8 недель - создает защитную пленку на эрозиях , ускоряет заживление Также могут рекомендовать: ⚪️ Ограничить кофе, крепкий чай, газированные напитки, цитрусовые, шоколад, острое, жареное ⚪️ Спать рекомендуется с приподнятым головным концом кровати , можно использовать клиновидную подушку Контрольная ФГДС обсуждается через 8-12 недель после лечения
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Низкая сатурация
1 ответЗдравствуйте, у мужа острый бронхит, колят антибиотики. Третий день легче не становится, сатурация только ниже стала, показатели 89-92. При этом головная боль и дышать тяжело. 43года,не курит, не пьет. Чем можно повысить сатурацию?
Доброе утро, поднять сатурацию можно только путем лечения основного заболевания- а именно лечение пневмонии или бронхиолита,который вызывает данное состояние При бронхите сатурация падать не должна. Делали ли вам снимки? Рентген или кт? Здесь все подозрения на пневмонию либо возможно пациент страдает хобл , и у него обострение, тогда тоже может снижаться. Но падение сатурации ниже 92 уже показание для вызова скорой помощи и госпитализации для лечения в условиях стационара.
Камень в мочеточнике
6 ответовЗдравствуйте, у мужа была почечная колика. По мрт камень в мочеточнике. Хронических болезней нет, не курит, алкоголем не злоупотреблеяет. камень вышел сам, сдали его на хим. Анализ. Можете прокомментировать результаты, что-то нужно еще делать?
День добрый, камень смешанного типа но преимущественно фосфатный. Посмотреть диета как при фосфатурии - посмотреть, сопоставить что можно и что ест, отрегулировать. Усилить водную нагрузку. Курсами регулярно пить Канефрон. Контроль УЗИ 2 р/год.
Пятна на локтях
8 ответовУ супруга достаточно давно появились пятна на локтях, время от времени чешутся , выглядит конечно очень неприятно, мазали фуцикортом, есть временный эффект , но после все снова повторяется 42 года , не курит , но курил долго, не пьет
Здравствуйте! По описанию трудно что-то сказать, поэтому после того, как вы прикрепите фотографию в хорошем качестве, в дневном освящении, я обязательно прикреплю ответ с подробными рекомендациями.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Бросил курить
2 ответаДобрый вечер, подскажите пожалуйста,муж бросил курить,стаж курильщика 25 лет,будет 2 месяца как не курит,ничего не болит ,не беспокоит,но как поест беспокоит диарея,это может быть или нужно что то попить?
Добрый день! Данный симптом требует дообследования. Есть ли боли? Рекомендую сдать: общий анализ крови, биохимический анализ крови (глюкоза, общий белок, общ.билирубин. общ.холестерин, альфа-амилаза, ГГТП, ЩФ), фекальный кальпротектин, панкреатическая эластаза (оформленный стул), кал на простейшие и яйца глист методом парасеп, кал на скрытую кровь иммунохимическим методом, дыхательный водородный тест на СИБР, пройти узи обп.
Кровохарканье
11 ответовЗдравствуйте,подскажите пожалуйста Отцу 51 год,заметили что отхаркивает кровью,всю жизнь курит,был инфаркт,ни в какую не хочет обращаться в больницу Возможно ли взять у него мокроту и выявить что это за болезнь?
Здравствуйте, Алина. Кровохаркание - достаточно тревожный симптом и может быть проявлением очень многих патологий. При возможности, конечно, лучше папе сделать обзорный снимок грудной клетки, или сделать КТ органов грудной полости. Сдать общий анализ крови, СРБ, чтоб оценить активность воспаления. Обследование мокроты тоже можно провести: сдать общий анализ мокроты, там будет видно есть ли воспалительные клетки в мокроте, можно сдать посев мокроты на флору и чувствительность к антибиотикам и бактериофагам, анализ мокроты на микроскопию на КУМ. Возможно кровохаркание связано с кашлем и повреждением капилляров слизистой оболочки. В таких случаях рекомендуют Аскорутин 1т х 3р 1 месяц
Вирусная инфекция
12 ответовЗдравствуйте, сын после вирусной инфекции заболел 04.09, начал кашлять 11.09. только вечером, t нет, слабости нет, может ли это быть аллергический кашель на фоне высокого иммуноглобулина Е? Есть аллергич.ринит, сын курит 5 мес, инсулинорезистентность. Спасибо.
Елена, курение, в особенности вейпов, электронных сигарет часто провоцирует аллергические реакции и заболевания, вплоть до астмы. При аллергическом рините нахначпеся обычно антигистаминные препараты и спреи с тропическим гормоном в нос (Назонекс, Аварии), при присоединении кашля лучше снова пойти на очный приём, монтелукаст обычно назначается для профилактики астмы на 2-3 месяца.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Повышенные показатели в крови
16 ответовДобрый день! Муж 31 год, рост 170, вес 85кг. Не курит, не пьёт,цвет кожи желтоватый и есть бледность, запах есть из рта. Повышенны анализы Подскажите пожалуйста, куда идти и что делать дальше? Анализы прикрепила.
Здравствуйте ! По результатам анализов повышены эозинофилы говорит о паразитах или аллергии , для исключения необходимо сдать кал на гельминтов методом Parasep трехкратно . При обнаружении на очную консультацию к неврологу . Кровь на Ig E , при положительном результате к аллергологу . Повышение холестерина : необходимо соблюдать среднеземноморскую диету , прием препарата Омега 3 1000 3 месяца , далее сдаем анализ смотрим динамику . Делаем узи сосудов головы и шеи смотрим наличие атеросклеротических бляшек , при их наличии рекомендовано прием статинов . Повышены Алт , АСТ рекомендую сдать кровь на вирусные гепатиты В, С , узи органов брюшной полости . Повышен креатинин нарушение функции почек , рекомендую сделать узи почек .