Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте.
Основная проблема - это сужение субакромиального пространства до 5 мм. В нем ущемляется сухожилие надостной мышцы (импиджмент), воспаляется, отекает и ущемляется еще больше. Воспаление распространяется на другие сухожилия и сустав. Сужение до 5 мм - это не слабое, а довольно существенное сужение.
Меньше 5 мм уже без операции сложно обойтись.
В таких случаях обычно рекомендуют:
Аркоксиа 90 мг 1р в день с Омепразолом (защита желудка) 10 дней - противовоспалительное и обезболивающее.
Мидокалм 150 мг 2р в день 10 дней - снимает мышечный спазм.
Мильгамма в/м 1р в день №10 для снятия симптомов нейропатии.
Артра по 1т 2 раза в день 3 мес для суставного хряща. Картифлекс по 1 саше 1 раз в день 3 мес для связок и сухожилий.
Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца - противовоспалительный.
Компрессы с Димексидом 10 дней
Пример составления раствора для 99% Димексида при разведении 1 к 4.
На 10 мл Димексида мы возьмем 40 мл воды.
Если кожа выносит разведение 1 к 3, то уменьшаем количество воды на 10 мл.
Время экспозиции - 1 час.
Добавлять в компресс ампулу Дексаметазона, ампулу Диклофенака.
Через неделю после начала лечения пройти курс PRP терапии внутрисуставно № 3
Процедура убирает остаточное воспаление и мощно стимулирует регенерацию.
Через месяц ввести в сустав один из препаратов гиалуроновой кислоты, например, Флексотрон Соло.
Гиалуроновая кислота облегчает скольжение суставных поверхностей, сухожилий и питает хрящ.
Физиотерапия:
- Весьма эффективна ударно-волновая терапия фокусным аппаратом 6-7 процедур.
- Высокоинтенсивный лазер HIRO (ХИРО) 3.0 № 10 на сустав
- фонофорез с гидрокортизоном, магнитотерапия, массаж по 10 процедур.
- ЛФК при импиджмент синдроме https://www.youtube.com/watch?v=vQoyiDCWTFw
- Кинезиотейпирование https://youtu.be/nyt-qTzpvqg
Если от терапии эффекта не будет или будут частые рецидивы, то Вам нужно записаться на приём к травматологу-артроскописту.
На приём возьмите диск МРТ. Не исключаю, что малотравматичное артроскопическое вмешательство будет эффективней консервативного лечения.
На артроскопию наталкивает и хондромное тело. Пока оно единичное, но может блокировать сустав.
Крепкого Вам здоровья и скорейшего восстановления.
Здравствуйте! Такая проблема, при пробуждении утром очень сильно болит спина от поясницы и под рёбра. Боль как будто опоясывающая. Повернуться не получается, такое ощущение что вся спина скована болью. Иногда даже невозможно сделать вдох. Больно до слёз. Нужно постараться...
Здравствуйте.
Обычно стартовые утренние боли характерны для проблем с суставно-связочным аппаратом. То есть это дает не возможные грыжи или протрузии, а спондилоартроз - дегенеративные изменения в дугоотросчатых суставах, которые соединяют позвонки между собой, и может быть утолщение задней продольной связки.
Надо делать МРТ.
Болит левое плечо,боль ноющая,шея,лопатка левая тоже болит что это возможно?когда поднимаю руку левую чуть легче становиться .уже достаточно давно к вечеру боль усиливается ,так как работаю водителем
Добрый вечер, Николай!
Описанные Вами жалобы могут быть вызванны остеохондрозом и мышечным спазмом в шейного отделе позвоночника.
Рекомендованный курс лечения:
мелоксикам 15 мг в день после еды 7-10 дней + омепрозол 20 мг 2 раза в день за 30 минут до еды.
мидокалм 150 мг вечером после еды 7-10 дней.
место любые мази с НПВС (матарен плюс, нурофен и другие).
Так же показано прохождение курса массажа. При невозможности ходить на него очно, можно приобрести перкуссионный массажор-пистолет,очень хорошая альтернатива и главное, что Вы сможете пользоваться им самостоятельно. Так же хорошо помогает тейпирование, оно разгружает спазмированную мышцу (в интернете куча информации, его так же можно сделать самостоятельно).
Здоровья Вам!?
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте!
Крик души! Дико болит спина , а если быть точнее нога, утром чтобы встать с кровати нужно пережить нескончаемую боль по задней поверхности бедра и ягодицы, она очень сильная,
Здравствуйте!
В подобных ситуациях, в первую очередь, предполагаем грыжу диска со сдавлением нервов;
Для понимания дальнейшей тактики:
- как давно болевой синдром?
- какое лечение уже получали?
- есть ли слабость, онемение в ноге?
- проходили ли какое-то обследование?
На протяжение нескольких месяцев болит спина чуть выше поясницы и защемляет под левой лопаткой сейчас боль становится уже не выносимой больно сидеть,ходить, делать упражнения, раньше была травма позвоночника.
Добрый день. Вам необходимо выполнить мрт грудного отдела (с акцентом на с/3 и н/3). Также необходим очный осмотр неврологом и травматологом. Что за травма позвоночгика была и когда?
Добрый вечер. Мне 24
Заболела спина сильно в районе лопаток по середине где позвоночник , отдающая в остальные части , в грудную часть в том числе, ничего резкого не делала не поднимала и тд, боль сама по себе, преимущественно возможно от сидячего образа в основном, больно...
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте,после падения с велосипеда болит плечо,что делать?Ходил к врачу,делал рентген,кости целые,сказали что ушиб,но не проходит уже почти месяц,использую мазь "Травмогель" но не помогает.Прошу помочь с моей проблемой
если болит так же, и ничуть не меньше и нарушена функция сустава - то осмотр грамотного травматолога, который знает, что такое SLAP-повреждение, повреждения ротаторной манжжеты плечевого сустава, или повреждение Хилл-Сакса и инпиджмент синдром.. и т.п. возможно нужно будет сделать МРТ сустава. ну и к слову, лечить травмы принято 1) обезболиванием системно 2) разгрузкой конечности бандажом/ортезом 3) ЛФК на этапе восстановления.. а не мазюкалками гомеопатическими
Здравствуйте, у мужа 2 года назад была операция на плечевом суставе, оторвал сухожилие, восстановился все нормально было, с января 2023 года стало плечо опять беспокоить, сделали МРТ, к врачу через неделю , прокомментируйте , пожалуйста, результат МРТ
Здравствуйте.
У Вас на МРТ имеются 2 субкритические проблемы.
1. Разрыв суставной губы (SLAP повреждение 2 ст).
2. Сужение субакромиального пространства до 5 мм (норма от 7 мм).
То есть каждая из проблем на грани того, что нужно оперировать.
Путем дорогого и длительного лечения достижение ремиссии не исключено, но точно будет рецидив.
Я бы рекомендовал повторную артроскопию, но решайте сами.
Если консервативно, то примерная схема такова
Найз по 1т 2р в день с Омепразолом.
Мидокалм 150 мг 2р в день.
Витамины группы В.
Диклофенак гель 5% 2р в день, компрессы с Димексидом.
Лечение следует начать с блокады Дипроспан 1,0 плюс Лидокаин 2%-2,0. Очень эффективно.
Всего можно сделать 3 блокады с интервалом 1 неделю, но если после первой блокады симптомы купируются, продолжать не нужно.
Через неделю после Дипроспана ввести в сустав один из препаратов гиалуроновой кислоты, например, Флексотрон соло.
А еще через неделю Хронотрон.
Весьма эффективна ударно-волновая терапия фокусным аппаратом 6-7 процедур.
Из физиотерапии показан фонофорез с гидрокортизоном №10, магнитотерапия №10
В качестве базисной терапии применяют современные хондропротекторы.
Можно проколоть Инъектран, Хондролон или Мукосат В\м в дозе 100 мг через день.
При хорошей переносимости дозу увеличивают до 200 мг, начиная с четвертой инъекции. Курс лечения - 25-30 инъекций.
ЛФК при импиджмент синдроме https://www.youtube.com/watch?v=vQoyiDCWTFw
Несколько дней болит спина в области поясницы. Тянущая боль. При этом иногда появляется температура, ломота в теле, головная боль. При любом положении тела, болевые ощущения. Подозрения на почки или поясницу.
Здравствуйте.
Возможны обе названных причины болей.
Для дифференциальной диагностики рекомендую сдать общий анализ крови и мочи, биохимию с определением креатинина и мочевины, пройти узи почек.
При отсутствии изменений в анализах проконсультироваться с неврологом.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
У меня очень болит плечо и ограничена подвижность - особенно назадСобака резко дернула руку 3 месяца назад болит все больше с каждым днем Не могу спать К врачу попасть в ближайшее время не могу Подскажите что делать