Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Уважаемые врачи, добрый день!
Ребенку почти 9 месяцев. Неделю как начались проблемы со сном. Раньше спала по 3 сна в день: 2 коротких, минут по 40 и один большой, часа на полтора. И вот неделю стала спать по два сна. То по часу-полтора, то по 40 мин. Время бодрствования...
Здравствуйте.
Переход на 2 сна в 9 месяцев рано, но допустимая норма. Средний возраст перехода 10–12 мес., но диапазон 8–14 мес. считается физиологичным. Клыки могут усугублять ситуацию, но не являются единственной причиной: это совпадение скачка развития и прорезывания.
Будить или нет:
- Если дневной сон более 2 часов , то будите мягко. Иначе ночное укладывание сдвинется, а ночные пробуждения усилятся из-за переутомления перед сном.
- Оптимальная длительность одного дневного сна сейчас: 1,5–2 часа максимум.
- Время бодрствования (ВБ) стабилизируйте: утром 3–3,5 ч, вечером 3,5–4 ч. Разброс ВБ = причина хаоса.
Тактика - что полезно для нормализации
1. Фиксированный подъём 6:30 и укладывание 20:30 ежедневно, даже после плохой ночи.
2. Холисал продолжайте, но только при явном дискомфорте. Постоянное использование без боли не улучшает сон.
3. Ночные пробуждения: минимальное взаимодействие, темнота, тишина. Не вводите новые ассоциации (качание, грудь), если их не было раньше.
4. Дайте 2 недели на адаптацию. Переход на 2 сна всегда сопровождается регрессом 1–3 недели.
Если через 2 недели при стабильном режиме сон не улучшится - обсудите с педиатром исключение дефицита железа и его депо ферритин и кофакторы гемопоэза кобаламин и фолиевую кислоту, который часто дебютирует в этом возрасте и нарушает сон.
С уважением, доктор медицинских наук, профессор Михаил Николаевич Ивашев.
3 дня назад утром после сна почувствовала боль в ноге, обнаружила образование (фото прилагается), обратилась к хирургу в местной поликлинике, сказал, что это фурункул, вскрыли (фото прилагаю) назначил антибиотик доксициклин и повязки с бетадином, далее боль только усилилась,...
Здравствуйте по фото и по описанию вероятно неадекватное вскрытие гнойника.
В такой ситуации рекомендуется обратиться повторно к хирургу для осмотра и вскрыть при подтверждении неадекватного вскрытия гнойника.
До обращения рекомендуется продолжить приём антибиотика, влажноподсыхающая повязка с водным раствором хлоргексидина дважды в день. На 20-30 минут дважды в день прикладывать 25% раствор сульфата магния для уменьшения отека.
Здоровья
Здравствуйте. По результатам фгдс, врач что делал обследование сказал что есть воспаление желудка, однако гастроэнтеролог сказал что признаков воспаления нет, а то что слизистая красная это от процедуры и назначил лечение: нексиум 3р в день 8 недель, тримедат 14 дней. Меня...
Легкое покраснение слизистой желудка теоретически может усиливаться на фоне хронических ЛОР-воспалений, постназального затека, рефлюкса, стресса или перенесенной инфекции, но обычно не говорит о серьезной болезни. Легкое подташнивание при нормальной ФГДС и кальпротектине чаще связано с нарушением моторики желудка, тревогой, вегетативной реакцией или функциональной диспепсией. По данным признаков выраженного воспалительного процесса сейчас не видно.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте, мне 35 лет, рост 178 см, вес 73 кг.
5 месяцев назад я делала УЗИ, где выявили 2 полипа в желчном. Снимок прикрепляю. Тогда же сдала анализы, биохимию, клинический анализ, анализы на поджелудочную железу, всё было в норме.
Иногда беспокоит неприятные ощущения в...
Помогите разобраться и принять решение проблемы. С супругом в браке 18 лет, сыну 17. Разное в жизни было, начинали совсем юными жить, родили ребенка в 18 лет. Все шло совсем не плохо, дом семья работа, в муже души не чаяла, все для них с сыном, вечером встречу с работы,...
Решение тут только за вами. Подумайте и взвесьте все нюансы и поступите мудро. Даже если у мужа и есть любовница и он это признает, что вам даст эта информация? Что вы намерены делать, уходить спустя столько лет? Это влечёт за собой массу последствий. Вы не узнаете продолжает ли муж встречаться с любовницей или нет. Вам плохо в браке? Му пьёт, не спешит домой, не уделяет вам и детям время, не помогает? Безусловно ситуация не из приятных, бьет по самолюбию и вносит трещину в доверие. Любое ваше решение будет верным, но последствия будуь разными.
Здравствуйте! Посмотрите, пожалуйста, наши анализы и фото. Сыну 1 год и 8 месяцев.
Что нас беспокоит:
• На ножках (на бёдрах и икрах) высыпали сухие розовые пятнышки, круглые как монетки. Они шершавые, но ребёнок их не чешет, они его вроде не сильно беспокоят. Началось...
Дерматолог, Венеролог, Педиатр, Детский дерматолог
Здравствуйте.
Понимаю Ваше беспокойство.
По фотографии можно предположить, наличие атопического дерматита
Причины:
Это наследственный фактор(нарушение выработки Гена филлагрина в защитном слое кожи) с питанием не связано
В подобных случаях, обычно рекомендуют:
Самое главное в лечение это ежедневное увлажнение кожи эмолентами( липикар, мустелла, липобейз, атопик и тд)
В период обострения наносить их до 10 раз в сутки, после обострения переходим на 2-3раза.
Но наносить нужно прям ТОЛСТЫМ слоем! Иначе эффекта не будет, в период обострения, кожа должна быть всегда увлажненная. Если будет сухость, то будет присоединение новых аллергенов
Для мытья используем атопик или синдет мыло от ля рош
Так же в ванную можно добавить масло для купания( ля рош, мустела, биодерма и прочие фирмы)
Воспаление НА ТЕЛЕ, на лицо нельзя: снимаем комфодерм к 1 раз в сутки тонким слоем 7 дней
Далее на тело и СРАЗУ на лицо переходим на мазь элидел 2 раза в день до улучшения, после наступления улучшения переходим на 1 раз в день в течение 1 мес.
И все это время на постоянной основе используем эмоленты
Так же по мимо увлажнения кожи, Обязательно нужно увлажнять и помещение, чтобы воздух был влажный
Можно включить увлажнитель воздуха если есть
Дома поддерживать влажность воздуха 50-60 %, Обязательно проветривать помещение
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день, около трех месяцев ребенку (7 лет) периодически тяжело дышать, будто нехватка воздуха, такое происходит и в спокойном состоянии и при физической нагрузке, при этом, при физической нагрузке ухудшений нет, всё одинаково…во сне всё хорошо, дыхание ровное. Эпизоды...
Добрый день, в первую очередь нужно исключить проблемы со стороны дыхательной системы и сердечную одышку ( связанную с сердечной недостаточностью), сделать узи сердца посидеть фракцию выброса. Но чисто по вашему описанию больше похоже на дыхательный невроз, так как будь проблема в сердце, лёгких при физической активности одышка нарастала бы. Если физические причины устраните, то идём к неврологу, психотерапевту или психиатру для назначения лечения, в таких ситуациях нужны противотревожные препараты, так как они лежат в основе невроза. Если ничего не пили, то для начала можно пропить фенибут 250 мг по 1/2 таб 2 раза в день -2 мес ( производства Латвия). Также обязательно консультация психолога, ограничить просмотр гаджетов, нормализовать сон, если играет в игры в телефоне компьютере- полностью убрать, так как это все приводит к перевозбуждению.
С 2016 года наблюдаюсь по поводу узла в ЩЖ.
Диагноза как такового не было, ТТГ в относительной норме, прыгал от 1,5 до 3.7 в разное время, Т4 в норме, но по нижней границе. АнтиТПО в норме. АИТ под вопросом.
В 2019году в период беременности в ЩЖ начались изменения по УЗИ,...
Здравствуйте.
Лиана, иногда АТкТПО остаются в норме достаточно долго и тогда при наличии гипотиреоза и изменений по УЗИ, характерных для АИТ могут поставить диагноз.
Ферритин действительно достаточно низкий. При уровне ферритина меньше 18 показано парентеральное введение железа. И обязательно обследование с целью поиска причины снижения ферритина. Пока можно начать приём пероральных препаратов железа, можно начать с Фенюльс по 1 капсуле 2 раза в день не менее 2 месяцев.
Дефицит железа может нарушать тканевую конверсию Т4 в Т3 и повышать таким образом ТТГ.
Здравствуйте. Прилагаю фото сейчас и 10лет назад. Видно что с годами объём словно спустился вниз. Делала год назад Ультраформер на нижнюю треть. Результат не увидела. Также делала коррекцию скул и подбородка филлерами. Но результат не нравится. Мне кажется, внизу они комками...
Дерматолог, Хирург, Косметолог, Трихолог, Детский дерматолог
Здравствуйте, я за игольчатый РФ, курсом, уплотните кожу, повысится тургор и тонус, SMAS - лифтин если только на самый низ лица, в средней трети можете вызвать скелетизацию. Также можно пройти курсом plinest 3 инъекции.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте, в июне прошлого года обратилась к гастроэнтерологу, диагноз был - эрозийный гастрит, с тех пор так и сижу на диете номер 1. Обращаюсь каждый месяц почти к врачу, подбирают разное лечение, иногда наступает улучшение, осенью при контрольном фгдс даже сказали что...