Что вас беспокоит?
Плохой сон
Уважаемые врачи, добрый день! Ребенку почти 9 месяцев. Неделю как начались проблемы со сном. Раньше спала по 3 сна в день: 2 коротких, минут по 40 и один большой, часа на полтора. И вот неделю стала спать по два сна. То по часу-полтора, то по 40 мин. Время бодрствования всегда разное. Но на ночь уходит примерно в одно и тоже время: 20:30-21:00. Встает в 6-6:30. Стала и ночью постоянно просыпаться. Сегодня и во все спит уже 3 часа в дневной сон, и видимо, это будет ее единственный сон дневной. Не понимаю, стоит ли ее будить в такие ситуации, или давать выспаться? У нас 7 зубов есть, вот я и думаю, может лезут клыки, и поэтому начался сбой сна? Потому что она постоянно лезет в рот и иногда плачет. Даю холисал. Но не понимаю, что со сном. Как его нормализовать. Кажется, что ей еще рано на 2-1 сон переходить. Помогите , пожалуйста 🙏🏽
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации педиатра за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Здравствуйте!
В 9 месяцев на 1 сон переходить рано. В таком возрасте чаще всего 2-3 дневных сна.
Нарушения сна могут быть при скачке роста, при прорезывании зубов.
Подскажите пожалуйста, есть повышение температуры тела у ребенка?
Яна, добрый день!
Нет, температуры нет
Отмечаете ухудшение сна из-за перехода на 2 сна?
Принятый ответ
Здравствуйте.
Переход на 2 сна в 9 месяцев рано, но допустимая норма. Средний возраст перехода 10–12 мес., но диапазон 8–14 мес. считается физиологичным. Клыки могут усугублять ситуацию, но не являются единственной причиной: это совпадение скачка развития и прорезывания.
Будить или нет:
- Если дневной сон более 2 часов , то будите мягко. Иначе ночное укладывание сдвинется, а ночные пробуждения усилятся из-за переутомления перед сном.
- Оптимальная длительность одного дневного сна сейчас: 1,5–2 часа максимум.
- Время бодрствования (ВБ) стабилизируйте: утром 3–3,5 ч, вечером 3,5–4 ч. Разброс ВБ = причина хаоса.
Тактика - что полезно для нормализации
1. Фиксированный подъём 6:30 и укладывание 20:30 ежедневно, даже после плохой ночи.
2. Холисал продолжайте, но только при явном дискомфорте. Постоянное использование без боли не улучшает сон.
3. Ночные пробуждения: минимальное взаимодействие, темнота, тишина. Не вводите новые ассоциации (качание, грудь), если их не было раньше.
4. Дайте 2 недели на адаптацию. Переход на 2 сна всегда сопровождается регрессом 1–3 недели.
Если через 2 недели при стабильном режиме сон не улучшится - обсудите с педиатром исключение дефицита железа и его депо ферритин и кофакторы гемопоэза кобаламин и фолиевую кислоту, который часто дебютирует в этом возрасте и нарушает сон.
С уважением, доктор медицинских наук, профессор Михаил Николаевич Ивашев.
Михаил Николаевич, добрый день!
Благодарю Вас за столь подробный ответ!
Похожие вопросы по теме
- Вчера в 15:5321 ответ
- Вчера в 15:4631 ответ
- Вчера в 15:426 ответов
- Вчера в 15:406 ответов
- Вчера в 15:305 ответов
- Вчера в 15:2613 ответов
- Вчера в 15:253 ответа
- Вчера в 15:065 ответов
- Вчера в 14:3416 ответов
- Вчера в 14:2417 ответов