Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Мужчина 72 года. Сердечная недостаточность, которая привела к тропическим язвам на ногах,в результате сделали операцию по чистке ноги, и теперь мужчина не ходит
Здравствуйте. По совокупности осмотра и ЭНМГ диагностировано выраженное поражение нервов левой ноги. Большеберцовый и малоберцовый нервы проводят двигательный импульс резко хуже нормы, описан полный дистальный блок проведения; значительно страдают и чувствительные волокна. Тип поражения смешанный, т.е. повреждены как сами нервные волокна, так и их оболочка. Это может объяснять слабость стопы, боли, парестезии и невозможность нормально опираться на ногу. С учётом трофических язв и операции нерв мог пострадать ещё до вмешательства из-за воспаления, отёка, нарушения кровоснабжения и сдавления тканей. Дополнительное повреждение возможно во время или после операции. Правую ногу из-за раневой поверхности полноценно не исследовали, поэтому аналогичное поражение справа или более распространённую полинейропатию пока исключить нельзя. Боль в пояснице и положительный симптом Ласега позволяют дополнительно предполагать поражение пояснично-крестцовых корешков. Длительное нахождение в постели также быстро уменьшает мышечную силу, а сердечная недостаточность затрудняет восстановление. Поэтому потеря ходьбы, вероятнее всего, имеет сразу несколько причин. Сосудистые изменения головного мозга здесь скорее сопутствующая проблема. Неврологом рекомендованы: КТ головного мозга и пояснично-крестцового отдела, стимуляционная ЭНМГ нижних конечностей. Лечение записано следующее: Октолипен 10 мл + 200 мл физраствора внутривенно капельно медленно, №10; Аксамон 1 мл внутримышечно 5 дней, затем Аксамон 20 мг по 1 таблетке 2 раза в день; Актовегин 200 мг по 1 таблетке 2 раза в день 1 месяц; омепразол 40 мг по 1 таблетке утром за 20 минут до еды до 3 месяцев. Эту схему следует выполнять под наблюдением лечащего врача.
Трамадол, совместимость
1 ответБудьте добры, подскажите с какими антидепрессантами можно принимать трамадол. Амитриптилин принимаю длительно, трамадол очень редко. Пытаюсь облегчить боль в ногах при артрозе + сердечная недостаточность
Здравствуйте, с такими серьёзными препаратами, вам необходимо обратиться к лечащему врачу
У отца сердечная недостаточность, Фракция выброса 34, сейчас приболел, чем можно сбивать температуру, чтобы не навредить?(Парацетамол 500, ибупрофен, Ибуклин, ТераФлю, тайлохол?) Подскажите пожалуйста
Людмила, спасибо большое за добрые слова!??? Будем на связи. Завтра напишите по поводу самочувствия папы и температуры. И берегите себя! ??
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Мужчине 71год. Тромбоциты 146 кардиомагнил можно принимать или следует отменить??? При заболевании Ишимическая болезнь сердца, кардиомиопатия и стенокардии и гипертонической болезни 3 и сердечная недостаточность
Лозартан так же немного угнетает кроветворения, как и другие принимаемые лкарства. Если нет кровотечений - то не нужно отменять кардиомагнил. Контроль общего анализа крови - через 1 мес сделайте
Инвалидность при инфаркте
1 ответМогут ли дать инвалидность при инфартке( сердечная недостаточность 40%) и какие условия для нее? Какая сумма инвалидности будет, если я не работаю ? В алтайском крае
Здравствуйте! Да при таких значениях показана группа инвалидности . Для этого вам нужно обратится к терапевту или кардиологу амбулаторно- он назначит необходимые дообследования и направит документы на мсэ
Консультация
5 ответовЗдравствуйте, диагноз приобретенный порок сердца,(дегенеративный) недостаточность аортального клапана с регургитацией первой степени.Хроническая сердечная недостаточность первый функциональный класс, скажите пожалуйста нужна ли замена аортального клапана?
Здравствуйте, нет, при недостаточности 1-2 степени операции не показана. Оперативное лечение рассматривать можно при недостаточности 3-4 ст. Какие-то жалобы беспокоят?
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Замена назначения
7 ответовчем можно заменить применение галвуса, т.к . началась сильная аллергия. диабет 2 типа, возраст 87 лет. заболевания гипертония 3 степени, сердечная недостаточность, панкреатит, синдром воспаленного кишечника
Здравствуйте. Можно заменить на випидию, траженту. Но это препараты из той же группы что и галвус. Из другой группы на Джардинс или Форсигу. Механизм действия: выводят глюкозу с мочой. Поэтому могут возникнуть побочные действия: инфекция мочевыводящих путей, зуд половых органов. Для профилактики нужно соблюдать гигиену половых органов. Эти препараты ( Джардинс, Форсига) оказывают благоприятное действие на сердечно-сосудистую систему, способствуют снижению давления.
Какую анастезию применить?
3 ответаЗдравствуйте. У моей мамы постоянная мерцательная аритмия, сердечная недостаточность. У нее сильная зубная боль. Какое обезболевание для удаления зуба ей можно? Она принимает дигоксин, клопедагрил.
Здравствуйте, Елена. В данном случае- необходима местная анестезия с анестетиком артикаин или новокаин , но главное , чтобы без адреналина ( эпинефрина). В этот день, когда будут удалять зуб - клопидогрель не надо принимать
Воспаление
6 ответовЗдравствуйте. Подскажите пожалуйста, у бабушки вот такие результаты общего анализа мочи. Заболевания- диабет, сердечная недосточность, гипертония. Подскажите пожалуйста что они означают и как лечить? Спасибо.
Доброго времени суток. Анализ мочи активно воспалительный. Если какие-либо жалобы?
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Вакцинация пожилого человека
9 ответовЗдравствуйте! Подскажите, можно ли вакцинировать от коронавируса бабушку 93 года? Какую прививку использовать - спутник ЛАЙТ или оба компонента? Хронические болезни - ишемия, сердечная недостаточность, гипертония, стенокардия
Здравствуйте. Вакцинироваться можно, но лучше Спутник лайт