Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Болею 7 год, переодически бывают обострения, так что очень сильные боли, лечился в периоды острые ; в/в ксефокам, препараты ; мидокалм, НПВП, мильгамма, мовалис. Сегодня снова схватило, до этого 3 мес просто тянуло, сегодня нагнулся и пошла боль. Сегодня сделал МРт, судя по...
Ранее были описаны протрузии, затем они увеличились и перешли в грыжи. Удаляют только от 7мм и при наличии показаний: парез в ноге( объективная слабость), нарушение тазовых функций (недержание мочи). Местная боль в спине не связана с грыжами. Самой частой причиной боли в спине является миофасциальный синдром,т е болят мышцы и связки на фоне физической или статической нагрузки, переохлаждения, неудобной позы во сне и др. Препаратами первой линии в таких случаях являются нпвс и миорелаксанты, например, найз 100мг 2р в день 5-7 дней и тизанидин 4мг на ночь 10-14 дней. При недостаточном эффекте добавляют дексаметазон 8мг внутримышечно 3-5 дней.
+ можно лёгкий массаж, УВТ, пластырь версатис местно, аппликатор Кузнецова.
При стихании острого периода рекомендуется регулярный спорт для укрепления мышц спины. Спорт- это единственная профилактика болей в спине и замедления прогрессирования возрастных изменений.
Если же боли постоянные на протяжении более 3 месяцев, то это хроническая боль. Она не связана с острым воспалением, а связана с нарушением восприятия головным мозгом нервных импульсов от рецепторов, когда каждое движение воспринимается как боль (центральная сенситизация). В таких случаях уже используется другое лечение- противоболевые антидепрессанты из группы СИОЗСН (дулоксетин) или ТЦА (амитриптилин). + спорт
Здравствуйте, у меня сильная боль в ноге, в положении сидя боль волнами распространяется от ягодицы до пятки и так по кругу. Когда встаю, боль усиливается до такой степени, что сложно выпрямится и сделать шаг. В течение 5-10 минут медленно расхаживаюсь и боль уходит. Далее...
Добрый день! В августе 2023, после не акуратной физ нагрузки, сильно болела спина, прям очень сильно, не могла даже повернуться с боку на бок без жуткой боли. Сделала МРТ, сходила к врачу получила лечение и боль ушла. Не полностью, но особо жить не мешала.
Сейчас...
Добрый день ! В ногу(и) боль не отдает ?
Касательно лечения:
Целекоксиб 200 мг х 2 раза в день - 7 дней
Релоприм 10 мг х 3 раза в день - 10 дней, либо Мидокалм Лонг 450 мг по 1 таб утром - 10 дней
Прикрыть желудок Омепразолом 20 мг - 7 дней
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Заболела сильно спина, три дня не мог вообще вставать, колол артоксан, фламакс, таблетки тексаред, толперизон, мидокалм
Стало полегче сделал МРТ, результат прикреплю
Прошло 1,5 месяца поясница болит, больно сидеть, бывает отдаёт в левую ногу
Вопрос показана ли операция, как...
Добрый день! По МРТ описывают две грыжи, более значимая на уровне L5-S1. Вам необходимо обратиться на очный прием к нейрохирургу, для оценки снимков. вашей неврологической симптоматики, чтобы понять, нужна ли операция.
Здравствуйте, моему отцу 62 года, буквально весной 2018 у него была обнаружена (самостоятельно) паховая грыжа, к врачам не обращался.Только после новогодних праздников начала болеть эта область, нагреваться. Пошел к терапевту и хирургу.Сдал анализы. ОАМ в норме, ОАК в норме...
Здравствуйте . А сдавал ли он РSA - для исключения онкопатологии ? Направить должен был уролог . Если ущемление грыжи- сильные боли ,вызывайте скорую нужен осмотр хирурга по цито !
Здравствуйте! По МРТ описаны возрастные изменения позвоночника, которые начинают формироваться ещё в подростковом возрасте. Сами по себе протрузии и грыжи не болят, т к в межпозвоночном диске нет нервных окончаний. Только при сдавлении нервного корешка грыжей возникает иррадиирующая боль в ногу полосой до самых пальцев. В таких случаях первая линия терапии нпвс и миорелаксант, например ксефокам и сирдалуд 5-7 дней
При неэффективности нпвс и миорелаксантов используется вторым этапом в таких случаях дексаметазон 8мг внутримышечно 3-5 дней под прикрытием омепрозола 20мг 2р в день.
Если есть боль в ноге, то жир нейропатическая боль и к дексаметазону добавляют габапентин.
Обычно назначается в такой схеме:
1 день 300 мг вечером,
2 день 300мг день, 300 мг вечер,
3 день 300мг 3 раза в день(900мг в сутки) 1-2месяца или дольше при необходимости.
При недостаточном эффекте можно поднять до 1800мг в сутки. Отменять также по 300мг в день.
При стихании острого периода необходим постоянный спорт для укрепления мышц спины: лфк, плавание. При слабых мышцах нагрузка идёт уже на сам позвоночник, что и даёт рост грыж. Спорт - это единственная профилактика болей в спине и замедления прогрессирования возрастных изменений. Комплекс упражнений можно посмотреть в телеграме (физиобот)
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте. 3 месяца болевой синдром в пояснице, отдает в пах, ягодицу и заднюю поверхность бедра с правой стороны. Был поставлен диагноз остеохондроз и синдром грушевидной мышцы. Делали блокаду мышцы с Дипроспаном и лидокаином, принимаю Мидокалм 450мг 1 раз в сутки,...
Здравствуйте! Мужчина, 31 год. Беспокоят сильные боли в пояснице, отдают в левую ногу до голеностопа, режущая боль в левой ягодице, трудно и больно встать на пятки. Боли в пояснице беспокоят несколько лет, усилились с июля 24г. Проведенное лечение: Целебрекс,...
Здравствуйте! Для определения тактики необходима оценка самих снимков МРТ ПОП. Есть возможность загрузить исследование с диска в файлообменник, а здесь указать ссылку?
Первостепенно нужно определиться, какая из грыж, L4-L5 или L5-S1, вызывают симптомы.
Обычно оперативное лечение рассматривают при неэффективности медикаментозной терапии и сохранении боли в ноге на протяжении 3 месяцев. Т.к. корешковый синдром (боль в ноге) у Вас длительный, с июля 2024г., очная консультация нейрохирурга Вам показана в любом случае.
Две недели болело в пояснично-крестцовом отделе. Отдавало в ноги, обе ноги, но больше в левую, по боковой части. Три дня было трудно переворачиваться в кровати. Резко, как будто током, било от поясницы в ногу.
Ежедневные нагрузки на спину. Маленький ребенок 1 год....
Здравствуйте
Лечение правильно было. Побочные эффекты либо от габапентина. Либо от мидокалма.
Если боли нет сильной. Выполняйте лфк
На описанной мрт - грыжи и протрузии , которые сдавливают нервные корешки и могут вызывать боль в пояснице с иррадиацией в ногу , также может быть онменее и слабость в ноге.
После стихания острых болей для укрепления мышц спины рекомендую ЛФК, плавание , йогу.
При укреплении мышц спины грыжи могут уменьшаться в размере . Рекомендую на регулярной основе выполнять лфк
https://m.youtube.com/watch?v=okM2Fw-HE_8&feature=youtu.be
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте! 15 лет жизни посвятила профессиональному спорту, занималась с 3 лет, сейчас мне 20. Спорт не прошел бесследно - где-то в 2018 начала болеть спина на тренировках (ноющие боли), значения особого не придавала, как и многие спортсмены списывала на растяжение или...
Здравствуйте
Операция не выход , есть риски рецидива всегда . Если нет парезов в конечностях , нарушения функций тазовых органов лечение начинаем консервативное
Ваша задача укрепить мышечный корсет : лфк, плавание , умеренные физнагрузки , легкий бег.
Сон на ортопедическом матрасе
По лечению первая линия терапии нпвс( аркоксиа 90 мг + омез 20 мг коротким курсом 5-7 дней )
Сирдалуд 2 мг на ночь 10 дней
Мильгамма 2,0 в / м 5 дней
Местно мазь ( долгит или найз гель)
При недостаточном эффекте добавить габапентин 300 мг - 1-й день 300 мг на ночь ; 2-й 300 мг 2 р в сутки, 3- й день 300 мг 3 р в день . И так далее , можно 1800 мг в сутки . Отменять препарат в том же порядке .
Можно рассмотреть к приему антидепрессант с противоболевым действием венлафаксин, назначаю при хронической боли