Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Фамилия, имя, отчество: Андреев Александр Сергеевич Дата рождения: 03.09.1956 Номер исследования: 16190 Область исследования: пояснично-крестцовый отдел позвоночника На серии MP-томограмм, взвешенных по Т1- и Т2-ВИ, в том числе с жироподавлением, в трех проекциях с...
Здравствуйте, у меня уже две недели ноющая боль в ноге от ягодицы до лодыжки, не проходит даже в состояние покоя, усиливается ночью, концентрируется в ягодице, паху и колене, подвижность суставов не нарушена, хромоты нет. Что это может быть?
Здравствуйте, симптомы которые вы описываете характерны при - люмбоишиалгии и при синдроме грушевидной мышцы.
Все это признак патологии поясничного отдела позвоночника, как проявление протрузий, грыж межпозвонковых дисков и спондилоартрозов (остеохондроза)
По дообследованию - нужно МРТ поясничного отдела позвоночника.
По лечению:
- Уколы Ксефокам 8 мг в/м (на 3 мл воды для инъекций) х 1 р. в день утром 10 дней.
- Вольтарен 50 мг 1 свеча ректально на ночь 10 дней.
- Уколы Кеторол 2 мл или дексалгин 2 мл в/м при усилении болей.
Омепразол по 1 т - 2р. в день 10 дней.
- Таб. Мидокалм 150 мг 1 т. х 3 р. в день 20 дней.
- Комбилипен 1 т. х 2 р. в день 1 месяц.
- Физиолечение на пояснично-крестцовый отдел позвоночника, на ногу (амплипупьс, ультразвук с гидрокортизоном, магнитотерапия)
+ Консультация невролога
27.10.2025 была операция 3х часовая(не по показаниям здоровья), после этого через несколько дней начало выкручивать голень правой ноги, ооочень больно, кричала от боли несколько дней, пыталась пить/колоть обезболивающие в т.ч. диклофенак микодалм, ничего не помогало. Помогали...
Здравствуйте!
Судя по клиническому описанию, у Вас, действительно, нейропатический болевой синдром (когда болит сам нерв/нервный корешок)
Есть несколько компонентов болевого синдрома:
- изначальный факт компрессии нерва (во время операции?)
- выраженный болевой синдром с формирование вторичного мышечно-тонического синдрома ("припухшие" мышцы - это спазмированные мышцы, которые усиливают сдавление нерва + сами вызывают болевой синдром)
- наличие грыжи диска, которая в обычных условиях может не оказывать влияния на правый нервный корешок, но в условиях выраженной компрессии (за счёт мышц и воспалительного = болевого отёка) также усиливает и провоцирует болевой синдром
- затяжной характер боли, когда формируется порочный круг, который организм не может сам разорвать: боль провоцирует спазм - спазм провоцирует боль - постоянная боль вызывает постоянное перевозбуждение болевых центров в головной мозге, в результате даже небольшое мышечное сокращение воспринимается, как сильное и заново запускается механизм спазм-боль-спазм)
Исходя из указанного формируется схема лечения:
1) убрать спазм - миорелаксанты: сирдалуд 2мг на ночь в первый день, со 2го дня 4мг на ночь 14 дней (при отсутствии дневной сонливости на фоне приёма, добавить 2мг утром/ в обед)
2) снять воспалительный (болевой) отёк: дексаметазон в/м по схеме: 16-16-12-12-8мг (16мг и 12мг в 2 инъекции - утро и обед по 2мл и 2 и 1 мл, соответственно) + омепразол 20мг утром, натощак на весь период приёма для защиты слизистой желудка
3) убрать центральный компонент боли (перевозбуждение болевого центра) - дулоксетин 30мг на ночь 14 дней, далее 60мг на ночь 3 мес (длительный приём нужен, чтобы болевые центры успели вернуться в прежнее состояние, а не просто ушла бол) - препарат рецептурный
4) добавить ЛФК для растяжки мышц, мягкие мануальные техники, чтобы дополнительно работать с внешним проявление боли (мышечный спазм)
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Последние 1,5 года отмечала небольшие отёки на ногах, они усиливалис к вечеру, с у тра их не было, в последние примерно 5-6 месяцев отеки усилились, отмечала даже в течении дня, утром , вроде, уходили. Всё это происходило на фоне чрезмерного физического труда и длительном...
Здравствуйте. У меня уже третью неделю болит стопа левой ноги при ходьбе. Болит сверху, немного есть опухоль. Такое ощущение, как будто что то упало на ногу. Утром сразу тяжело стать полностью на обе ноги.
Здравствуйте.
Страшного ничего нет, оперировать не нужно.
На фоне минимального повреждения мениска и хряща в суставе идёт воспаление.
Воспаление нужно пролечить и ввести в сустав препараты, которые запустят регенерацию и дадут ему время на восстановление.
В таких случаях обычно рекомендуют:
Найзилат по 600 мг 2р в день 10 дней.
Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца.
Компрессы с Димексидом 10 дней.
Через неделю после начала лечения пройти курс PRP терапии внутрисуставно № 3
Процедура убирает остаточное воспаление и мощно стимулирует регенерацию.
Через месяц желательно ввести в сустав один из препаратов гиалуроновой кислоты, например, Флексотрон Кросс.
Гиалуроновая кислота облегчает скольжение суставных поверхностей и питает хрящ.
Внутрисуставные уколы не являются обязательной процедурой, но желательно их сделать, если есть возможность.
Физиотерапия:
- Весьма эффективна ударно-волновая терапия фокусным аппаратом 6-7 процедур.
- Высокоинтенсивный лазер HIRO (ХИРО) 3.0 № 10 на сустав
- фонофорез с гидрокортизоном, магнитотерапия, массаж по 10 процедур.
- Помогает ЛФК https://youtu.be/NdkNSytj6fo
- Попробуйте тейпирование https://youtu.be/JBp4Cj9Z20E
Назначают ограничение нагрузки и ношение мягкого ортеза средней степени фиксации.
Например, BAUERFEIND GenuTrain A3 или ORLETT DKN-203 или аналогичных.
Правильно распределяют нагрузку на коленные суставы индивидуально изготовленные ортопедические стельки.
В качестве базисной терапии применяют современные хондропротекторы 2 раза в год.
Можно проколоть Инъектран, Хондролон или Мукосат в\м в дозе 100 мг через день.
При хорошей переносимости дозу увеличивают до 200 мг, начиная с четвертой инъекции. Курс лечения - 25-30 инъекций.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте. Проконсультируйте как лечится, что делать. Уже несколько лет по вечерам поднимается температура до 37.5-38. Ближе к 3 часам утра попадает, днём ее нет.
О себе :
Возраст : 66
Вес:113
Рост:1.60
Состою на учёте у эндокринолога
Сахар.диабет 2 типа
Ожирение 2 ст.
Добрый день. 4 дня назад, на стопе увидела маленький гнойничок (вечером) , белый, всковырнула, к ночи спиртом помазала.
На следующий день немного побаливало, сново помазала спиртом.
Вчера болело сильнее, покраснело, наложила на ночь мазь вишневского. Сегодня прям сильно...
Не всё можно , если Вы на ГВ.
вместо Нимесила рекомендуют Парацетамол 500 мг х 2 раза в день, а Лоратадин не принимайте, так как он противопоказан при ГВ.
Здравствуйте, неделю назад поднялась температура 38,5, через 2 дня воспалилась коленка, поставили мелаксикам, пропили алексию, на два дня стало лучше, опухоль стала снижаться, и вот вчера опухоль ушла на всю ногу. Что делать?
В данной ситуации если экстренную патологию исключили, вероятно в выписке дали ещё и рекомендации.
В такой ситуации обычно рекомендуют выполнение мрт коленного сустава, консультация травматолога ортопеда, сдать ревматоидный фактор, С реактивный белок, антистрептолизин, альбумин, мочевую кислоту, Аццп, антитела к виментину и консультация ревматолога.
Сейчас продолжать приём таб. Аэртал 1 таб х 2 раза в день 14 дней, на сустав гель Долобене 2 раза в день, чередовать с гелем Траумель С.
Приём таб. Мукосат 1 таб х 3 раза в день 2 месяца.
Эластичное бинтование сустава.
Здоровья
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Доброе утро! Подскажите пожалуйста, сильно болит поясница, но тут почему то перешло в ягодицу. Прям где то внутри ягодицы сильно болит ( может нерв защимило, не знаю) и отдает в ногу, ногу то сильно сводит, то прям отнимается, болит сильно. Что можно проставить ( уколы) или...
Здравствуйте ,возможно есть экструзия ,которая сдавливает нервный корешок и даёт болевой синдром . Вам нужно пройти МРТ пояснично-крестцового отдела позвоночника для понимания процесса .
По лечению рекомендую-
Аркоксиа 60 мг по 1 т 1 раз в день - 10 дней,
Омез 20 мг по 1 к за 30 минут до еды - 2 недели,
Алфлутоп-по 2 мл через день, курс лечения составляет 10 инъекций (по 1 инъекции через день в течение 20 дней),
Мильгамма 2,0 в/м через день- 10 инъекций,
Мидокалм 150 мг по 1 т 1 раз в день- 7 дней.
Любые физ нагрузки исключить, ЛФК противопоказано.