Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Камень в мочеточнике
2 ответаДобрый день! Подскажите,что делать в этом случае? Есть ли вариант консервативного лечения без хириргуческого вмешательства? Может быть, его можно растворить? Выписка из КТ: В верхней трети левого мочеточника визуализируется конкремент размерами до 4*3*7мм. Ток контраста через...
День добрый. Считается, что консервативное лечение возможно, если: Камень ≤7 мм Контраст проходит - значит, нет полной обструкции Нет боли, температуры, воспаления Что обычно рекомендуют делать: - Физическая активность (ходьба, прыжки на месте) Препараты: - Спазмолитики (Но-шпа, Дротаверин) - Альфа-адреноблокаторы (Тамсулозин) - для облегчения отхождения (может пропасть сперма, не пугаться) - пить сильно больше жидкости - Иногда - Блемарен (если камень уратный — по pH мочи) Когда к урологу срочно: Лихорадка Сильная боль Кровь в моче Задержка мочи Важен контроль: ОАМ (для оценки воспаления в динамике) + УЗИ/КТ через 2–3 недели или при ухудшении Можно попробовать консервативно - шанс выхода камня есть.
Боль при мосеиспускании
4 ответаМальчик, 2 г 2 м Застудился от плескания в море Больно писять, писюн раздувается при испускании. Плачет и плачет сильно Врачи выписка антибиотик панцеф и мазь левомиколь и ванны с фуроцилином Сегодня третий день приема антибиотика Улучшений пока нет. Как скоро все пройдет?
Здравствуйте! Если надувается, то значит сужена крайняя плоть. И имеется баланопостит на фоне физиологического фимоза. Ванночки Вы уже делаете? Сейчас для снятия воспаления нужно местно промывать раствором фурацилина, можно в виде ванночек. Для этого в небольшой ёмкости навести свежий раствор фурацилина из расчёта 1 таб. (20 мг) фурацилина на 1 стакан тёплой воды. Затем в этот раствор опустить головку полового органа, подержать 5-10 минут. Или можно набрать этот раствор в шприц без иглы и по возможности вводить в область между головкой и крайней плотью. Ванночки хороши тем, что во все затруднённые места попадает раствор фурацилина и промывает, оказывая противовоспалительное действие. Затем на сухую кожу наносить мазь Левомеколь, закладывать мазь на область головки и между головкой и крайней плотью. Процедуры делать 2 - 3 раза в день 7-10 дней. В дальнейшем необходимо правильно соблюдать гигиенические мероприятия. Нужно периодически шприцом без иглы вымывать скопившуюся смегму из под крайней плоти для недопущения повторения таких ситуаций. Также посетите детского уролога для очного осмотра. Если ребенку совсем больно мочиться, то можно дать сироп Нурофен из расчета 10 мг/кг внутрь.
Лекарственные препараты
4 ответаДобрый день!Подскажите, пожалуйста, можно ли принимать ибуклин или ибупрофен вместо апонила в качестве обезболивающего средства? Больная, 64 года, диагноз множественная миелома,боль в костях беспокоит, проходим курсы химиотерапи.Участковый терапевт сказал, что у апинола...
Здравствуйте, Елена, да лучше не принимать апонил Из обезболивающих возможен приём ибупрофена, кетонала
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Антибиотик
1 ответУдалили пластину со срастётся кости руки. Выписали на следующий день. Антибиотик не разу не кололи. Правильно ли это? Не будет ли воспаление, ведь выкрутили 7 саморезов. На руке около шва отек. Температуры нет. И вообще, как возможна выписка на второй день после операции?
Добрый день. При снятии металла не назначают антибиотики, исключение гнойные раны. Отек в местах швов это нормально, мягкие ткани были травмированы чтобы удалить металл. Перевязки первые 2-3 дня каждые день, затем через день с йодопироном. Снятие металла особенно мелкого не имеет смысла держать человека долго в стационаре (хоть взрослый хоть ребенок), если швы в порядке то выписывают на второй день.
Вес ребёнка
1 ответЗдравствуйте, родился ребёнок 1 февраля вес 3940,выписка 6 февраля вес 3776,1 марта 4530,7 марта 4750,педиатр говорит отлично, но консультант по гв говорит не хорошо это и что у нас низкий процентиль по диаграмме веса,что делать, мы на грудном вскармливании
Добрый вечер. Ваш педиатр прав, хорошая прибавка за месяц. Если смотреть по нормам, то в первый месяц ребёнок должен прибавить 600 гр. У Вас даже больше. Я бы доверяла все-таки врачу. По тому как консультанты по гв не всегда имеют медицинское образование и даже некоторые из них далеко не врачи и тем более не педиатры.
Бабушка 87 лет, 12 мая сделали стентирование левого и правого мочеточника, камни в почках, анализы плохие. Неделю назад моча стала сильно мутная, со слизью, в туалет каждые 5 мин и по чуть чуть. Вчера поднялась температура 38. Анализы и выписка в приложении
Здравствуйте! В Вашем случае имеет место обострение пиелонефрита: либо на фоне нефункционирующего стента(мог забиться слизью или солями), либо на фоне миграции стента(смещения) из лоханки; возможно - просто обострение пиелонефрита без нарушения оттока мочи. Необходимо обратиться в дежурную больницу для решения вопроса о госпитализации. Если такой возможности нет, то желательно выполнить: УЗИ почек и мочевого пузыря с остаточной мочой, обзорная урографию( рентген почек без контраста), чтобы посмотреть- не сместились ли стенты. Если нарушения оттока мочи из почек нет, то необходима антибактериальная терапия: Фосфомицин, Амоксиклав или Левофлоксацин( пожилым пациентам нежелательно), обильное питье(2 л в сутки) по возможности. Проверить уровень мочевины, креатинина крови, общий анализ крови. Лучше, конечно, лечить в стационаре!
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Перелет при тромбоцетопинии
4 ответаДобрый день! Вчера (12 августа) госпитализировали с приступом панкреотита, состояние уже улучшилось, проводится терапия и завтра выписывают. на фоне этого воспаления и после курсов химиотерапии (прошла 4 курса XELOX) упали тромбоциты (росле вливания тромбомассы показывает 75)...
Здравствуйте, уровень тромбоцитов выше 30 тыс без геморрагического синдрома совершенно безопасен. Осторожность при полете нужно соблюдать только при плохом самочувствии в целом. Желательно чтобы гемоглобин был скомпенсирован( не падал). Планово проверьте ферритин, коэффициент НТЖ, В12, В9. В месте куда летите желательно чтобы была лаборатория для внеплановой сдачи анализа крови при необходимости. С собой можно взять гемостатическую губку, Транексам для остановки кровотечения( если вдруг).
Помогите разобрать анализы
10 ответовЗдравствуйте! Помогите, пожалуйста, верно истолковать анализ на жидкостную цитологию. В интернете начиталась уже разного 😱 Поняла, что там есть вирусная среда. Сейчас муж лечится у уролога, т.к. у него также была найдена инфекция. И у нас ППА. Возможно могло...
Странно. Но хорошо. Думаю, что все у Вас в порядке Просто пересдайте пцр впч Если жалоб на зуд жжение нет, и впч отрицательный то расслабиться)
Сколько жить с таким диагнозом
7 ответовДобрый день. Родственница попала в больницу. Там обнаружили гепатит с , и признаки цирроза печени. На руках есть выписка , скажите пожалуйста, что можно сделать что бы облегчить состояние больной и продлить жизнь. По виду я ее совсем не узнала , очень худая , ноги отекшие, а...
Здравствуйте! Обращает на себя внимание низкий альбумин. В таких ситуациях можно рассмотреть вариант введения в/в капельно альбумина 100 мл желательно 20%. Это поможет работе печени и уменьшится за счет восполнения альбумина отечно-асцитический синдром. Все остальные рекомендации написаны грамотно, со всем согласна. Кардинальный метод лечения в данной ситуации это пересадка печени, это продлит женщине жизнь. В выписке не увидела результатов анализов на гепатит С методом ПЦР. (там только ИФА). Рекомендуется сдать кровь на ПЦР РНК HCV качественный, при положительном результате определение генотипа вируса и рассматривать вариант приема противовирусной терапии. Но данный вопрос учитывая тяжесть состояния должен решаться комиссионно.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Тянет нога при хождении , хромота , боли в бедре и в тазобедренном суставе , в течении 1,5 месяца , назначили уколы и таблетки комбилипен и мелоксикам в течении 8 дней …стало лучше ..но боли остались при хождении и иногда лежа ..тянет нога и сустав , делал рентген ..есть выписка
Здравствуйте! -Причиной болей в тазобедренном суставе являются чаще всего изменения следующих структур в суставе или в околосуставной области (суставной хрящ, связки , суставная губа ,сухожилия и т.д.)на фоне дегенеративных изменений или посттравматических повреждений. "Золотым стандартом " при болевом синдроме в суставах в настоящее время является МРТ. При данном исследовании мы видим состояние данных мягкотканных структур сустава, т.е то чего мы не видим при рентгенографии и КТ и недостаточно видим при УЗИ .Советую сделать это исследование. Пока можно начать стартовую терапию болевого синдрома: -- ограничение нагрузок на конечность до купирования болевого синдрома -приём НПВС с целью снижения болевого синдрома и противовоспалительного действия ( например таб.Эторикоксиб 90 мг по 1таб 1 р/д - 7-10 дней ,попутно гастропротекторы капс.Омепразол 20 мг 2 р/д - 7-10 дней) -мазь НПВС местно с целью снижения болевого синдрома и противовоспалительного действия ( например Кеторол ,либо другую) длительно,до купирования болевого синдрома -Димексид-гель 2 раза в день местно (до 10 дней) -Мидокалм 150 мг 2 раза в день 10 дней(снимает мышечное напряжение,гипертонус) -Коррекция назначений после дообследования Всего наилучшего!