Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте. На основании данных МРТ признаки указывают на сочетание травмтических и воспалиельных изменений в колене.Повреждение мениска 3а ст.считается серьезным,т.как оно означает разрыв,который достигает края мениска,что и вызывает острую боль и ограничение движений. В таких случаях рекомендуется Ограничить нагрузку на сустав при болях.Носить ортез ср.ст.фиксации.При болях Эторикоксиб 90мг.по 1 таб 1р/день после еды с Омепразолом по 1 капс.2р/день.Кетопрофен гель втирать на место боли 1-2 р в день. Мидокалм по 150по 1 т/2 р в день. для снятия мышечного спазма.Картифлекс по 1 саше в день во время еды.Артра по 1 т/2 р в день первые 3 недели,потом по 1 таб в день. Электрофорез с Гидрокортизоном N10 Магнитотерапия курс 10.Стимулирует кровообращение,снимает воспаление и ускоряет заживление.Инъекции препаратов гиалуроновой кислоты Флексатрон ультра,например. Обеспечивает защиту хрящевой ткани и смазывающий эффект.PRP -терапия - плазма обогащенная тромбоцитами.Позволяет стимулировать клеточный рост,ускоряет восстановление тканей, испособствует заживлению поврежденных участков. УВТ - считается одним из самых эффективных методов лечения тендинита. HILT-терапиия(высокинтенсивный лазер)Хорошо снимает отек мягких тканей и глубокое воспаление,дополняя эффект УВТ.
Если колено "заклинило' (не разгибается до конца) или отек резко нарастает, желательно сразу обратиться к травматологу .
Обычно при 3а ст. повреждения мениска переходит в 3б что часто требует артроскопии (малотравматичная операция по частичному удалению поврежденного участка)т. как такие разрывы плохо заживают самосоятельно.Всего самого наилучшего !
Около 3х недель назад появилась боль в колене. Накануне появления боли были существенные физические нагрузки. В принципе хруст в коленках давно слышал/наследственность плохую имею, у всех по линии матери были больные колени/. Сделал МРТ, заключение прикрепляю. Есть образ...
Здравствуйте.
Загрузите на ЯД или в облако мэйл ру диск с МРТ и дайте сюда ссылку на скачивание.
Нужно видеть, что же там происходит. Контактные данные нам давать запрещено.
------------------------------------------
При переноске тяжелых вещей начало болеть колено и сильно отекло. 10.07 сделал мрт, результат прикрепил. Нужна ли операция или можно восстановить таблетками. Нужна ли замена сустава? Какие лекарства можно сейчас принимать что б снять отёк и боль.
Здравствуйте, по МРТ описаны разрывы менисков 3b ст, это прямое показание к артроскопической операции.
Скопление жидкости в суставе (синовит). Воспаление тела Гофа. Сильное повреждение хряща латерального мыщелка бедра.
При таких изменения буквально всё за то, что нужна обязательная операция, иного варианта даже рассматривать не нужно!
Операция выполняется артроскопически, через проколы, а не открытым способом!
При дегенеративных разрывах менисков, ушивать их не получится скорее всего придётся сделать резекцию!
Это не значит, что калечащая операция, она тоже даёт хорошие результаты!
Операция делается в плановом порядке, можно через месяц или два, но не дольше.
Чтобы облегчить состояние на данный момент нужно:
* - Покой ограничение физнагрузок, избегать перегревания и переохлаждения.
* - Ношение мягкого наколенника около 3- 4 нед. На ночь снимать.
* - Изготовление и ношение индивидуальных ортопедических стелек постоянно.
* - Физиотерапия (HILT-терапия, магнитотерапия)
* - Уколы - Ксефокам 8мг в\м 1 раз в день 5 дней
* - Уколы - хондропротекторы, Хондрогард 100мг в\м 1 раз в день через день 20 дней
* - Локальная инъекционная терапия: -Внутрисуставные инъекции PRP-терапия (обогащенная тромбоцитами плазма)№3_
* -Внутрисуставные инъекции препаратов гиалуроновой к-ты (Остенил, Ферматрон, Флексотрон Соло 2,2% 2,0мл №2 (каждые 6-12мес))
По поводу записи на операцию обратитесь к своему травматологу (хирургу), операция плановая, по месту жительства если делается таковая.
Или по направлению в областной центр.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте,у меня болит колено довольно давно,тяжёлая работа,в основном боль при ходьбе,болит под чашечкой в косточке,даже нажать больно,делали УЗИ , рентген, ничего не выявили,что это может быть,Кеторол помогает и больше ничего
Здравствуйте!
На протяжении двух недель болит колено. Боль то проходит, то появляется вновь.
Сдала анализы на ревмопробы, там все хорошо.
Что это может быть? Я не получала ушибов и не ударяла её... Какие анализы сдать? Что делать?
Ну, что же. В коленном суставе есть вполне конкретные дегенеративно-дистрофические изменения. Там есть, чему болеть. Поэтому вопрос, что это может быть, отпадает.
Как лечить?
Начинать нужно со стартовой терапии:
Найз по 1т 2 раза в день с Омепразолом.
Мидокалм 150 мг 2р в день
Диклофенак гель 5% 2р в день.
Так же показано ношение примерно такого ортеза и ограничение физической нагрузки.
https://trives-shop.ru/catalog/t_8521_l_bandazh_na_kolennyy_sustav_elastichnyy_s_lentami.html
Вне зависимости от эффекта такой терапии я бы рекомендовал ввести в сустав один из препаратов гиалуроновой кислоты, например, Русвиск, Ферматрон, Армавискон или др.
Оперативное лечение не показано.
Массаж, физиотерапия, ЛФК приветствуется.
Добрый день.
Упала на колено, отёка нет выраженного, синяка тоже, есть небольшой кровоподтек, но очень болит колено именно когда спускаюсь или поднимаюсь по лестнице, если просто идти, то боль незначительна. Но спуски и подъёмы болезнены оочень.
На очный приём в травмпункт...
Здравствуйте!Изучил вашу ситуацию.
-Причиной болей в коленном суставе являются чаще всего изменения следующих структур в суставе или в околосуставной области
(суставной хрящ, мениски ,связки ,сухожилия и т.д.)на фоне дегенеративных изменений или посттравматических повреждений.
"Золотым стандартом " при болевом синдроме в суставах в настоящее время является МРТ.
При данном исследовании мы видим состояние данных мягкотканных структур сустава, т.е то чего мы не видим при рентгенографии и КТ и недостаточно видим при УЗИ .Советую сделать это исследование.
Пока можно начать стартовую терапию болевого синдрома:
-- ограничение нагрузок на конечность до купирования болевого синдрома
-приём НПВС с целью снижения болевого синдрома и противовоспалительного действия ( например таб.Эторикоксиб 90 мг по 1таб 1 р/д - 7-10 дней ,попутно гастропротекторы капс.Омепразол 20 мг 2 р/д - 7-10 дней)
-мазь НПВС местно с целью снижения болевого синдрома и противовоспалительного действия ( например Кеторол ,либо другую) длительно,до купирования болевого синдрома
-Димексид-гель 2 раза в день местно (до 10 дней)
-Мидокалм 150 мг 2 раза в день 10 дней(снимает мышечное напряжение,гипертонус)
-Коррекция назначений после дообследования
Всего наилучшего!
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день. Нахожусь в декрете, почти 2 года. Месяца 2 назад почувствовала щелчек и дискомфорт в груди во время кормления грудью на боку, ребёнок тогда часто мог всю ночь провисеть на груди и я находилась в неудобном скрученом положении. Если после родов у меня болела...
Здравствуйте. Это связано с дегенеративно-дистрофическими изменениями позвоночника, спазмом мышц. Вы часто носите малыша, пребывает в одной позе долго. Вам необходимо заняться йогой, гимнастикой по Шишонину, Бубновскому, массаж.
При боли на ГВ можно ибупрофен, при мышечном спазме магний по 2т 3р/д 1 месяц.
Добрый день.дочке 7 месецев появился хруст в ручках.ее не чего не беспокоит чего не могу сказать о себе.Подскажите чего не хватает и на что сдать анализы (я как понимаю не хватка микррэлементов)травм ее было
Добрый вечер. Щелкала челюсть. Обратилась к гнатологу. Провели обследование, зготовили шину. После 2 недель ношения 23/7 опять появился хруст все с той же проблемной стороны. Хотела узнать нормально ли это и почему это происходит?
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
При повороте головы налево и обратно слышу хруст, практически каждый день болит голова, чувствую что от затылка боль идет. Терапевт прописал мелоксикам и сирдалуд на 5 дней, улучшений не вижу. Сделала дополнительно рентген ШОП. подскажите, куда дальше обратиться или как лечить?
Здравствуйте!
Чаще всего хруст в шее возникает на фоне дегенеративно-дистрофических изменений шейного отдела позвоночника (например, остеохондроза), при спазме мышц шеи и затылка. Если есть нарушение осанки, это может усугублять хруст и делать его постоянным.
Лечением занимается врач-невролог, как правило, основа - это немедикаментозное лечение. К нему относится - физиотерапия массаж, ЛФК, направленное на укрепление мышц шеи и спины.
При остром болевом синдроме показаны препараты группы НПВС с целью снятия симптомов воспаления (диклофенак 100 мг, эторикоксиб 90 мг и др курсом до 7 дней по 1 таблетке 1 раз в день после еды), миорелаксанты для снятия мышечного спазма (сирдалуд 2 мг 2 раза в день в течение 7-10 дней), витамины группы В (нейромультивит) до 14 дней с целью улучшения микроциркуляции.
По рентгену :
Выпрямление физиологического лордоза — нарушение нормального изгиба шейного отдела, часто связано с мышечным спазмом или дегенеративными изменениями.
Отклонение фронтальной оси влево — смещение или искривление позвоночника в сторону.
Склероз замыкательных пластин — утолщение и уплотнение костной ткани в местах соединения позвонков, признак остеохондроза
Снижение высоты межпозвоночных дисков С3-Т2 — потеря амортизации между позвонками, свидетельствует о дистрофии или остеохондрозе, может косвенно указывать на грыжу диска
Снижение высоты суставных щелей и склероз субхондральных пластин дугоотросчатых суставов (С2-Т1) и унковертебральных суставов (С3-7) — признаки артроза суставов позвоночника.
Подобные изменения могут вызывать боль в шее и затылке, ощущение хруста при движениях и ограничение подвижности.
Дальнейший план действий может быть таким : повторное обращение к неврологу проведение МРТ шейного отдела — для исключения грыжи диска.