Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Боль в коленом суставе
1 ответУпал при катании на горных лыжах. Думал что растяжение, но боль усиливается, сейчас с трудом передвигаюсь. Сегодня сделали МРТ. Можно ли вылечить консервативными методами?или операция?
Здравствуйте. Внимательно изучил Ваш вопрос. Сейчас на первом месте субхондральный перелом мыщелка. Это стресс-перелом. Внутри кости ломаются костные балки, постепенно нарастает боль пропорционально количеству сломанных балок. На рентгенограммах такие переломы не видны. В таких случаях обычно рекомендуют: - Ходьба на костылях, на ногу наступать нельзя 6 недель. На ногу надеть тутор, например, ORLETT KS-601 - симптоматическое обезболивание Аркоксиа 90 мг 1р в день с Омепразолом 10 дней. - Кальцемин адванс по 1т 2р в день - все витамины и минералы для костной ткани. - Артра по 1т 2 раза в день 3 мес для регенерации суставного хряща. - Картифлекс по 1 саше 1 раз в день для связок и сухожилий. - Диклофенак гель 5% 2р в день - длительно - Компрессы с Димексидом - 10 дней. После снятия тутора назначают электрофорез с Са, магнитотерапию, массаж по 10 процедур, ЛФК с разработкой сустава. П.С. Стресс-переломы опасны тем, что не редко переходят в полные переломы, а так же тем, что сломанные костные балки при продолжении нагрузки повреждают внутрикостные сосуды, питающие кость, что в разрезе 6-12 мес может привести к остеонекрозу. Отнеситесь серьезно. П.С. Остальные повреждения не критичны, оперативное лечение не требуется и не потребуется. Но нужно иметь в виду, что следующая степень повреждения менисков уже потребует артроскопии. Крепкого Вам здоровья и скорейшего восстановления.
Сегодня сходила у участковому хирургу, посмотрел мои ноги и за 5 минут вынес вердикт - никакого варикоза у вас нет, даже УЗИ сосудов нижних конечностей не назначил, хотя я слёзно просила. Не сочёл нужным. Помажьте индометацином гелем и ваше растяжение пройдёт. Я тоже...
Здравствуйте Татьяна, немного сумбурно изложили жалобы. Постараюсь по порядку ответить. Травма области голеностопного сустава это самая важная сейчас для Вас задача. В первую очередь вылечите данную затянувшуюся травму(!). Остальные мои рекомендации относятся к периоду после вашего выздоровления после травмы. Ваши боли и отек в области голеностопных суставов сохраняются - это может быть результатом как неправильного лечения, так и повреждения, а не растяжения связок голеностопного сустава. По лечению. Не понимаю Вашу увлеченность натираниями (в моей практике лишь совершенно незначительные травмы удалось вылечить одним натиранием противовоспалительными гелями/мазями и эластическим бинтованием). И даже незначительные травмы лечатся комплексно: необходимо как минимум физиолечение (не поверю, если скажете, что все виды физиолечения Вам противопоказаны). Добавьте к лечению либо инъекционную, либо таблетированную форму противовоспалительных препаратов, уже думаю видно, что без них не обойтись. Рекомендую пройти УЗИ голеностопного сустава - по результатам будет достоверно виден выпот в суставе (который по Вашему описанию явно присутствует) и целы ли связки. По УЗИ и корректируется лечение. Может будет необходимо околосуставное или внутрисуставное введение препаратов. Тяжесть и судороги в ногах не обязательно говорят о венозной этиологии (причине) жалоб. Необходимо провести УЗДГ (ультразвуковую доплерографию) вен нижних конечностей. Если есть изменения - консультация ангиохирурга. "Тупая боль в плече и мороз по коже, в покое не болит, немеют три пальца левой кисти". Причиной именно тупой боли в плече может являться артроз. Вопрос какая рентгенологически стадия артроза - необходима рентгенография плечевого сустава. Если стадия артроза не выше второй, то плечевой сустав не является причиной ваших болей в плече. Мороз по коже, ощущение мурашек, онемение - это чисто неврологические жалобы. Причина их с большой вероятностью кроется в остеохондрозе шейного отдела позвоночника. Обследуйте его и консультируйтесь с неврологом. Коллега мой в поликлинике просто был в шоке от того скопа хронических заболеваний и травмы, которые Вы смешали в один диалог и изложили ему. Времени приема безусловно не хватит разматывать этот "клубок". Помните мои слова о том, что лечение травмы сейчас приоритетно. Поправляйтесь.
Воспаление связки
4 ответаЗдравствуйте. Слазил с трактора. Получил растяжение в паху. Делаем компресс димексид 3мл+ледокаин,гепарин,вольтаоен., тексаред Что ещё можно сделать, чтобы быстрей зажило. Ходить, переворачивается трудно, больно.
Димексид выпускается в растворах разной концентрации. Нужно читать инструкцию к Вашему раствору. Разводят 1 к 3, 1 к 4 и др. Не важно, чем Вы разводите, главное, чтобы степень разведения димексида была соблюдена. Вы явно развели недостаточно и получили ожог. Теперь нужно ждать, пока он пройдет. На 6 мл Димексида нужно было брать не менее 25 мл воды или 20 воды +4 лидокаина.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Мне 75 лет. Воспалился голеностопный сустав-нога на лодыжке опухла и покраснела, кожа сухая. Подскажите пожалуйста что делать. Температура не наблюдается.лет восемь назад было растяжение этого сустава.
Здравствуйте! Для начала нужно выполнить рентген области сустава. Со снимком нужно обратиться к врачу-травматологу-ортопеду. Если он "свою" патологию исключит, то обратитесь к врачу-хирургу. Сейчас, для снятия отёчности и болевого синдрома, можно принять «Нимесил» и «Супрастин». Приём согласно инструкции. Здоровья ⚕️
Распухла щиколотка
1 ответДобрый день ! Уже шестой день , как распухла на ноге щиколотка. При ходьбе ощущается боль, опухоль не спадает , ранее было растяжение связок ( лет 5 назад) . За ранее спасибо !
По фото нельзя исключить лигаментит (воспаление связок) или артрит (воспаление сустава). По дообследованию: - Рентгенография сустава в 2х проекциях. - Сдать анализы на ревмопробы. По лечению рекомендуется: - Покой, ограничение нагрузок, ходьбы. * - Носить Фиксатор сустава. Ходьба в нем сразу намного уменьшит боль. * - Медикаментозно: противовоспалительные препараты - Т. Аэртал по 1т. 2 р/д - 10 дн. + Капс. Омез по 1 капс. 2 р/д - 7 дн. * - Миорелаксант (снимает спазмы мышц) Мидокалм 150 мг по 1т 3р в день 2 нед. * - Местно втирать гель - Кетопрофен гель 5% - не менее 2-х раз в день 14 дн. * - Из физотерапевтических процедур можно - ультразвук с гидрокортизоном, или магнитотерапия № 10; Коррекция лечения на основании данных рентгенограмм и анализов.
Как начать лечение
2 ответаКак начать лечение запись только на вторник заключение мрт картина повреждения по типу растяжение Латеральный головки икорагожной мышцы многокамерное осумкованное жидкостной скопление под коленной области умеренный синовит
Здравствуйте. Во вторник это многокамерное скопление нужно пропунктировать и удалить жидкость, а если наберётся снова, то делать операцию и удалять вместе с сумкой. Иначе может нагноиться или разорваться. До вторника преимущественно постельный режим. Аркоксиа 90 мг 1р в день с Омепразолом 10 дней. Мидокалм 150 мг 2р в день 10 дней. Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца. Компрессы с Димексидом 10 дней. Бинтовать сустав эластичным бинтом или носить мягкий наколенник. Не греть, не парить, не нагружать.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Появилась цыпь на коже
1 ответЗдравствуйте! В понед. после праздника (пил) появились только на правом плече красноватые высыпания. При надавливании не болят, просто некоторые, на складках при растяжение кожи щиплет. зуда,распр.нет
Добрый вечер. Прикрепить фото высыпаний в разделе платных консультаций. По вашему описанию невозможно предположить диагноз.
здравствуйте!5 лет назад было сильное растяжение в районе лодыжки,Вроде зажило-пошла на работу,но стало постоянно болеть чуть выше щиколотки.2 недели назад очень сильно упала-результат растяжение,смотрели снимок-чисто,но нога сильно ноет выше щиколотки.Большая берцовая как я...
Здравствуйте Ольга.Сейчас только смотреть, наблюдать. если покраснела и болит, значит пошло воспаление, которое надо лечить. А значит надо повторно идти на осмотр к врачу. Чтобы не пропустить возможную флегмону мягких тканей, периостит, остеомиелит.
Травма стопы
6 ответовМесяц назад была травма, сделали рентген, поставили диагноз растяжение связок, назначили магнит. Спустя месяц нога не прошла, сделала мрт, нашли переломы трех костей. Какое должно быть дальнейшее лечение
Здравствуйте! Прикрепите заключение МРТ к вопросу.______________________________________________________________________________________________________________________________________________________
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Результаты МРТ коленного сустава
7 ответовДобрый день! Было подозрение на растяжение внутренних боковых связок коленного сустава, сделала МРТ. Пожалуйста, расшифруйте - что наиболее страшно, причины и последствия, какое может быть лечение. Результат МРТ прилагаю
Здравствуйте. Страшного ничего нет, оперировать не нужно. Рекомендовано: Аркоксиа 90 мг 1р в день с Омепразолом 10 дней. Мидокалм 150 мг 2р в день 10 дней. Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца. Компрессы с Димексидом 10 дней. Из физиотерапии показан фонофорез с гидрокортизоном №10, магнитотерапия №10, массаж. Помогает ЛФК https://youtu.be/NdkNSytj6fo Показано ограничение нагрузки и ношение мягкого ортеза. В качестве базисной терапии применяют современные хондропротекторы. Можно проколоть Инъектран, Хондролон или Мукосат в\м в дозе 100 мг через день. При хорошей переносимости дозу увеличивают до 200 мг, начиная с четвертой инъекции. Курс лечения - 25-30 инъекций. ------------------------------------------- Если через 2 недели регресса симптомов не наступит, то следует начать с блокады Дипроспан (или Дипромета) 1,0 плюс Лидокаин 2%-2,0. Очень эффективно. Всего можно сделать 3 блокады с интервалом 1 неделю, но если после первой блокады симптомы купируются, продолжать не нужно. Через неделю после Дипроспана ввести в сустав один из препаратов гиалуроновой кислоты, например, Флексотрон соло. А еще через неделю Хронотрон. Через месяц желательно пройти курс PRP терапии то же внутрисуставно №5