Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Мама 52 года,болят суставы коленные сильно,пошла к терапевту та не дает направление к профильному врачу а сама она не знает куда обратиться и на каком аппарате смотрят суставы.Подскажите к какому врачу стоит обратиться имея следующие диагнозы: УЗ-признаки двустороннего...
Здравствуйте. В таком случае рекомендуется сдать; Полный анализ крови, соэ. СРБ, ревматоидный фактор, мочевая кислота, АЦЦП. Далее рекомендовано оценить анализы, и возможно потребуется консультация ревматолога/ возможно травматолога. На данный момент возможно назначение: Для снятия болей и воспаления Ксефокам 8 мг в сутки, после еды 7-10 дней Для защиты желудка Нольпаза 40 мг , утром до еды 7-10 дней Местно можно наносить гель Кетопрофен 2,5% 2 раза в день 7-10 дней
Консультации
4 ответаМР-картина начал ных проявлений деформирующего артроза левого коленного сустава с хондромаляцией суставного хряща П ст.; дисплазии пателло-феморального сустава с низким стоянием надколенника (patela baja) и фрагментацией его верхнелатерального края; неполного продольнога...
Здравствуйте. Ознакомился с результатами обследования Учитывая молодой возраст, считаю с таким повреждением суставных структур коленного сустава показана артроскопическая операция. Консервативная терапия будет мало эффективна.Показана очная консультация травматолога -артроскописта.
Добрый день! 3 недели назад получил травму колена, при борьбе.Через 3 дня нога перестала болеть.Сейчас уже почти разгибается до конца, болей нет, колено стабильно. Сходил на МРТ, дали заключение.После сходил к травматологу, сказал что оторван ПКС и нужно делать пластику.Но в...
Здравствуйте. Лечение только оперативное, плановая артроскопия. Кроме ПКС имеется разрыв тела и заднего рога медиального мениска с выходом на суставную поверхность - это 3а степень. Так же имеется параменисковая киста. Разрыв менисков 3 ст без операции приведет к механическим препятствиям при движении, будет вызывать боль и блокировать сустав. Разорванная часть мениска разрушает суставной хрящ, покрывающий бедренную и большеберцовые кости, что вызывает быстрый прогресс артроза. Артроскопия - это малотравматичная операция, которую делают через проколы, без больших разрезов. Обезболивание общее. Поврежденную часть мениска и кисту удаляют, проверят очно состоятельность ПКС и сделают пластику, если нужно, чистят сустав, проводят визуальную диагностику скрытых повреждений. Продолжительность пребывания в стационаре 3-5 дней. Через месяц уже можно ходить без дополнительной опоры, все ограничения снимаются через 3 мес (если пластика ПКС, то 6 мес). Консервативно Вы сможете добиться ремиссии на непродолжительное время. Но это не решение проблемы, а затяжка времени. Без артроскопии лет через 12-15 придется менять сустав. Артроз будет прогрессировать быстро. Здесь нет альтернативы. Только артроскопия. Чтобы "дожить" до операции, рекомендовано: ношение примерно такого бандажа https://orteka.ru/product/ortez-bauerfeind-3330/?offer=173518&relation-size-id=56372 Мази НПВС, например, Диклофенак гель 5%. Найз по 1т 2р в день с Омепразолом. Не вижу никакого смысла тратить силы, средства и время на какие-то другие препараты и методы лечения сейчас. Все это Вам потребуется после артроскопии. С учетом возможной пластики ПКС, операция не простая. Где делают профессионально? Профессионально это делают в Федеральных центрах травматологии. Выбирайте ближайший и езжайте туда вместе с диском МРТ на платную консультацию (быстрее). Там посмотрят и дадут заключение, на основании которого по м\ж выделят квоту.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Боль в коленях
4 ответаЗдравствуйте, помогите, пожалуйста, расшифровать заключение МРТ. Девочка 13 лет жалуется на боль в коленях. Обращались к ревматологу, было рекомендовано сделать МРТ левого коленного сустава (т. к. при нагрузке он хрустит). К врачу попасть сможем в ноябре, хотелось бы...
Можно заниматься, но в бандаже. Бандаж примерно такой https://trives-shop.ru/catalog/t_8521_l_bandazh_na_kolennyy_sustav_elastichnyy_s_lentami.html Так же нужно использовать мази НПВС 2р в день, а на ночь компрессы с Димексидом. При болевом синдроме заниматься нельзя. Можно всё, что не вызывает боли.
Рекомендации травмотолоа
17 ответовтри с лишним месяца впервые болят колени, две недели назад стало больно сгибать ногу, а неделю назад стала вставать со скамейки , пронзила острая боль. На приеме врач травматолог сказал разрыв крестообразных задних связок и внутренней.Рекомендации: обезбаливающие порошки и...
Добрый день. В первую очередь надо смотреть клинически. Если ли клиника "выдвижной яшик" нестабильность сустава.Есть признаки хондромаляции надколенника:консервативная терапия .Задний рог и тело мениск повреждение-менисковая боль при сгибании в коленном суставе.При таких повреждениях показана лечебно диагностическая артроскопия коленного сустава,с резекцией части мениска.В подколенной области может быть киста Бейкера.Если нужна помощь пишите. Ищите ортопеда в своем регионе, коленным суставом надо заниматься.
В декабре было много работы и в день приходилось по 4-5 раз ходить по лестнице на 4 этаж и обратно и вот под конец года заболело колено, сделал мрт и мрт показало: Невыраженный гонартроз 1ст. Участки отека костного мозга в структуре большеберцовой кости. Дегенеративные...
Здравствуйте! На мрт -умеренные посттравматические и дегенеративные изменения структур коленного сустава- дегенеративные изменения медиального мениска +отек костного вещества мыщелка большеберцовой кости .Сейчас наступило обострение и воспаление в коленном суставе ( на фоне чрезмерной физической нагрузки,микротравматизации .) ,из-за этого болевой синдром. Внутрисуставные инъекции в таких случаях не рекомендуются. В таких случаях обычно рекомендуют : -ограничение нагрузок на конечность до купирования болевого синдрома ; ношение ортеза до 4- 6 нед --приём НПВС с целью снижения болевого синдрома и противовоспалительного действия ( например таб.Эторикоксиб, Целекоксиб, Нимесулид, Ибупрофен или другие ,попутно гастропротекторы для защиты желудка, например капс.Омепразол ) -мазь НПВС местно с целью снижения болевого синдрома и противовоспалительного действия ( например Кеторол,Кетопрофен ,Диклофенак ,либо другую) длительно,до купирования болевого синдрома -Димексид-гель 2 раза в день местно (до 10 дней) -миорелаксанты (снимает мышечное напряжение,гипертонус,например Мидокалм) --физиотерапия – УВЧ, электрофорез, лазеротерапия, электромагнитное излучение; -лфк нижних конечностей после купирования болевого синдрома(укрепление мышц,увеличение подвижности суставов) -хондропротекторы(например капс Артра ,Терафлекс по схеме,либо аналоги) -препараты кальция и вит д3(например кальцемин адванс по схеме) -витаминотерапия(например капс.Комбилипен по 1 таб 3 р/д -до 3-4 нед)+ магний Ориентировочный срок восстановления 6-8 нед. Всего наилучшего!
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Обязательно ли хронотрон в схеме лечения. Очень дорого. Не потяну. Можно ли изменить схему лечения
7 ответовтравма медиального мениска 2 степ. без разрыва в проекции заднего рога. Суставная щель незначительно сужена со стороны внутр. мыщелков. Конгруэнтность суставных поверхностей сохранена. Крестообр/коллатер связки нерезко утолщены. невыраженный супрапателлярный бурсит. умеренные...
? Добрый вечер ? Оперировать не надо ? Сейчас надо снизить боль и воспаление в суставе ? В таких случаях рекомендуется обезбол Напроксен по 550 мг 1 раз в день и Лоратадин по 10 мг на ночь в течение 5 дней ? Из физиопроцедур показана магнитотерапия курсом ? Фонофорез с гидрокортизоновой мазью локально на сустав курсом ? Массаж на мышцы данной области ? Блокада сустава препаратом Дипромета для снижения воспаления и болей. Эту манипуляцию выполняет врач травматолог-ортопед ? ЛФК с инструктором на постоянной основе обязательно ? Плавание в бассейне под присмотром инструктора ? На ногу не наступать 4 недели: для этого надо использовать подмышечные костыли и эластичный бинт, кроме ночного времени ? Спорт и другие активности отложить на 4 недели ? Хронотрон, Армавискон и другие "разводы на деньги" сейчас не нужны ? Сустав воспален, поэтому воспаление надо убрать ? Уйдёт воспаление, вслед за ним уйдёт боль
Ранее были произведены операции, плечевой сустав(привычный вывих) в 2018 произведена пластика мыщц с установлением штифта(как правильно не знаю) открытым методом, есть МРТ.боли, как при предвывихном состоянии, не всегда, но острые. Есть ограничения по движению сустава,по...
Здравствуйте. Внимательно изучил Ваш вопрос. Категории устанавливаются на основании Постановления Правительства РФ от 04.07.2013 N 565 (ред. от 26.01.2024) "Об утверждении Положения о военно-врачебной экспертизе". Под статью 65 Вы, конечно, попадаете. Только я не знаю, под какой пункт попадаете. ВВК должна определить степень нарушения функции - отсюда и категория. Скорее всего, пункт б или в будет. Соответственно категория В или Б. -------------------------- Пока дам рекомендации по коленному суставу. Всё сразу не вылечим. Большая нагрузка. Но проводимое лечение плечевому суставу то же поможет. Рекомендовано: Напроксен по 550 мг 1р в день с Омепразолом 10 дней. Мидокалм 150 мг 2р в день 10 дней. Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца. Компрессы с Димексидом 10 дней. Лечение следует начать с блокады Дипроспан (или Дипромета) 1,0 плюс Лидокаин 2%-2,0. Очень эффективно. Всего можно сделать 3 блокады с интервалом 1 неделю, но если после первой блокады симптомы купируются, продолжать не нужно. Через неделю после Дипроспана ввести в сустав один из препаратов гиалуроновой кислоты, например, Флексотрон соло. А еще через неделю Хронотрон. Через месяц желательно пройти курс PRP терапии то же внутрисуставно №5 Весьма эффективна ударно-волновая терапия фокусным аппаратом 6-7 процедур. Из физиотерапии показан фонофорез с гидрокортизоном №10, магнитотерапия №10, массаж. Помогает ЛФК https://youtu.be/NdkNSytj6fo Попробуйте тейпирование https://youtu.be/JBp4Cj9Z20E Показано ограничение нагрузки и ношение мягкого ортеза средней степени фиксации. Например, BAUERFEIND GenuTrain A3 В качестве базисной терапии применяют современные хондропротекторы. Можно проколоть Инъектран, Хондролон или Мукосат в\м в дозе 100 мг через день. При хорошей переносимости дозу увеличивают до 200 мг, начиная с четвертой инъекции. Курс лечения - 25-30 инъекций.
Здравствуйте, была травма ноги неделю назад. Боль сама по себе не беспокоит, интересует, когда возможно будет вернуться к тренировкам (горные лыжи) и как ускорить, если это возможно, процесс восстановления. Результаты МРТ: МР-картина артроза левого коленного сустава (до...
Доброе утро,Наталья ! То ,что боль отсутствует и ограничений в амплитуды сгибании-разгибании не наблюдается ,сигнал очень хороший.На счет лыж, понимаю ,что поскорее хочется покататься, но максимум осторожности,как правильно заметили ,постепенно. При первом дискомфорте - покой !
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Лечение коленного сустава
2 ответаПосле переохлаждения впервые заболело и опухло колено, через 5 дней другое, трудно двигаться по лестнице, особенно вниз. После лечения у терапевта, затем у ортопеда-травматолога через 1,5 месяца опухоль спала, боль уменьшилась Заключение МРТ коленного сустава: МР-картина...
Ситуация такая, что при 3ст повреждения мениска делают артроскопию, а при второй можно лечить консервативно. 2-3 степень это как-то...никак... Ну, если достигнута положительная динамика и вошли в ремиссию, то до сейчас спешить с операцией не стоит. Гиалуроновая кислота в коленнвый сустав Вам показана, правда, я не понимаю, почему выбраны препараты для 2-х кратного введения, если сейчас достаточно лекарств, чтобы уколоть 1 раз. Насколько необходимо сейчас делать уколы в сустав и именно эти препараты? Насколько - без них не умирают, но сделать желательно. Я бы выбрал препарат для однократного введения, например, Флексотрон Соло или Армавискон Хондро... есть и другие.