Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Женщина, 91 год. Обострение началось примерно полтора месяца назад. Периодически беспокоит температура до 39, тяжесть в животе при обострениии, вздутие, отрыжка, горечь во рту и подташнивает. Около 15 дней назад пила антибиотик Амоксиклав 1000, только 4 таблетки за 4 дня....
Здравствуйте! Периодическое поышение температуры,тяжесть в животе, вздутие, отрыжка, горечь во рту и тошнота, изменение лабораторных показателей, результаты УЗИ органов брюшной полости свидетельствуют о воспалительных изменениях желчного пузыря. Повышение печеночных ферментов превышение (АЛТ, АСТ) более чем в 10 раз говорит о повреждении печени на фоне нарушения желчеоттока.Учитывая повышение уровня билирубина 57 мкмоль/л по всей видимости имеется желтушность склер. Проводить исследование на вирусные гепатиты "В" и"С" не имеет смысла. По данным УЗИ данных за панкреатит нет. Вы можете в динамике оценить следующие показатели (АЛТ,АСТ, С реактивный белок, билирубин общий, прямой и непрямой, общий анализ крови). При отрицательной динамике повторный очный осмотр терапевтом и хирургом поклилиники.
Здравствуйте! У моего молодого человека (32 года) посталвен диагноз рекуррентное депрессивное расстрйоство, эпизод средней тяжести, в конце ноября обратился к психотерапевту, врач назначил АД Ципралекс + атаракс. Начинал пить по 1/2 таблетки 7 дней, потом по таблетке, у него...
Утверждать не могу, но больше на это похоже. Вообще обычно мы свои назначения поясняем и объясняем тактику , что и с какой целью меняем, если этого не происходит, то лучше самостоятельно эти моменты уточнять ( это на будущее).
Родился ребёнок по результатам анализа выявили Уреаплазму. Ребёнка пролечили антибиотиками, анализы норма. Рекомендовали здать мочу мне, жене и детям. У всех кроме меня а называется хорошие. У меня так же в моче обнаружили уреаплазму. К врачу на приём попасть не могу у всех...
Здравствуйте! Нужно разбираться. У Вас обнаружена Ureaplasma urealiticum + Ureaplasma parvum. Вам необходимо сдать ПЦР соскоб на 2 вида уреаплазмы отдельно: - ПЦР соскоб на Ureaplasma parvum - ПЦР соскоб на Ureaplasma Urealyticum. Если обнаружится Ureaplasma parvum, то это условно-патогенная микрофлора, которая не требует лечения. Если обнаружится Ureaplasma Urealyticum, то это относится к ИППП и тогда лечиться нужно в обязательном порядке обоим половым партнёрам. Вам для лечения: 1) Юнидокс солютаб (доксициклин) 100 мг по 1 таб. * 2 раза в день в течение 10 дней или Вильпрафен (джозамицин) 500 мг * 3 раза в день 10 дней. 2) В конце курса антибактериальной терапии - флуконазол 150 мг - 1 капсулу однократно. 3) После окончания антибактериальной терапии, особенно если будут расстройства со стороны желудочно - кишечного тракта, с 11 дня - рекомендую пройти курс - Lactoflorene плоский живот по 1 пакетику один раз в день в течение 10 дней. 4) На период лечения и до взятия контрольного анализа на излеченность при отрицательных результатах - исключаются половые контакты или только в презервативе, но лучше исключить половые контакты, чтобы не было риска реинфицирования (повторного заражения)! После лечения обязателен контроль излеченности - контрольный анализ ПЦР через 30 дней после окончания лечения.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте, четыре врача говорят разное, 1 педиатр, фельдшер и медсестра говорят, что это акне, другой педиатр, что это аллергия и чтобы я садилась на диету, мы на гв нам 5 недель, появилась сыпь постепенно недели 2 назад. На голове и в волосах в том числе, шее и верхней...
Здравствуйте! Как правило, диету кормящей маме не рекомендуют без показаний. Если сыпь в виде прыщиков, которые то бледнеют, то краснеют (при плаче, купании, беспокойстве), то наиболее характерно для акне новорождённых, диета в таких случаях не показана, лечение не требует, малыша это никак не беспокоит, проходит самостоятельно к 3-4 мес.
Операция на кишки
4 ответаСделали операцию на кишки , выписали , после температура и воспаление , прикладываю фото и документ . В больнице говорят врача нет , ждите врача до завтра
Здравствуйте. В подобной ситуации нельзя исключить флегмону передней брюшной стенки, то есть нагноение мягких тканей живота. В таких случаях необходим экстренный осмотр хирурга. Если нет хирурга по месту жительства, тогда пациента направляют на следующий уровень, согласно маршрутизации. Также рекомендуется выполнить узи мягких тканей передней брюшной стенки. По лечению обычно назначается массивная антибактериальная и противовоспалительная терапия, но также необходимо учитывать наличие заболевания почек с перенесённым острым повреждением почек. Учитывая наличие температуры, такие пациенты обычно госпитализируются в многопрофильный стационар, где есть хирург и нефролог. Необходим постоянный контроль раны, работы кишечника и работы почек. Здоровья Вам.
Серетид
1 ответПодскажите, можно ли пользоваться серетид без наблюдения врача? Я им 3 или 4 года дишу, у врача не наблюдают, какие могут быть последствия?
Здравствуйте. Если у вас Бронхиальная Астма, вам могут назначить препарат Серетид 125/250 мкг, 1 вд. 2 р. день. После него нужно полоскать рот, так как риск роста грибковой микрофлоры во рту. Если астма под контролем и нет приступов удушья, дозу препарата снижают до минимальной профилактической, при которой качество жизни не страдает. Если на фоне препарата сохраняется хорошее самочувствие без приступов удушья, кашля, то можно применять длительно. Побочные эффекты крайне редки, и только для больших дозировок ( снижение функции надпочечников, тахикардия, аритмия, сахарный диабет).
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день! Прошу расшифровать Цитологическое исследование эндоскопического материала. И достаточны ли назначения врача по данным ФГС, или необходимо повторная очная консультация врача? Спасибо.
Здравствуйте! Подобная картина цитограммы может соответствовать воспалительному процессу в желудке, то есть гастриту, с возможным присутствием изменения клеточной структуры, в виде метаплазии. Метаплазия это вариант структурной трансформации, чаще всего является результатом длительного воспаления, на фоне инфекции хеликобактер пилори. Но важно отметить, что цитограмма, значительно уступает такому виду диагностики, как биопсия (гистологическое исследование). Поэтому в подобных ситуациях обычно рекомендуют выполнить ФГДС контроль через 12 месяцев от предыдущего исследования, в идеале по протоколу ОЛГА /OLGIM со взятием прицельной биопсии из 5 точек желудка на предмет атрофии /метаплазии и других клеточных трансформаций. Касательно инфекции хеликобактер пилори, то согласно современным клиническим рекомендациям, крайне важно подтвердить её наличие методами золотого стандарта, а их всего два. Золотым стандартом диагностики инфекции хеликобактер пилори являются: -кал на АГ к хеликобактер пилори или -дыхательный уреазный тест на хеликобактер пилори Сдавать рекомендуют на фоне полной отмены ИПП (нексиум, нольпаза, разо, омез), препаратов висмута (денол, улькавис) и любых антибиотиков в течении месяца. При положительном результате обычно рекомендуют курс эрадикационной терапии. Всё остальные тесты на хеликобактер пилори (тесты во время ФГДС и даже биопсия) золотым стандартом НЕ являются. Ну а в целом, подобная схема терапии инфекции хеликобактер пилори совершенно корректная и соответствует клиническим рекомендациям. Каких то подозрительных моментов в плане онконастороженности в цитограмме не отмечается. Будьте здоровы!
Расшифровка ЭКГ
7 ответовМне 37 лет, на сердце не жалуюсь. Была недавно у врача сделала ЭКГ. Что мне кажется страшное написали. заключение врача и экг прикладываю.
Виктория, здравствуйте, по ЭКГ отклонений нет, не переживайте!
Гэрб. запустил
2 ответаЭто анализы от февраля этого года. Я такой вот человек и мне все лень. Короче, я до сегодняшнего дня буквально не соблюдал рекомендации врача, так как мне сложно после ужина не ложиться спать три часа, к примеру. ел фаст фуд и газировку и лежал после еды. это все уже после...
Здравствуйте! Ваши жалобы ком - ком в горле, дискомфорт в грудной клетки характерны для заболевания ГЭРБ, ГПОД. Вам стоит пролечиться и сделать ЭГДС. С вашим заболеванием ЭГДС выполняется 1 раз в год плановое на лечении и если все помогает, если не помогает там уже внепланово необходимо сделать ЭГДС и оценить на сколько лекарства эффективны и нужна ли коррекция. Если вы не пробывали лечить, естественно будет сложно понять динамику. Диеты особой нет, больше режим: из диеты не желательно цитрусовые, кофе и газированные напитки Основное это спать чуть с возвышенным головным концом, за 4 часа до сна не кушать, часто кушать малыми порциями, не переедать, 2 часа после еды не ложиться, в наклон стараться ни чего не делать, тяжести не поднимать, тугую одежду в поясе не носить.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Жжение и пркалывания в уретре.
5 ответовБоль в уретре, болезненные ощущения анизу живота. У врача был - сначала что-то нашли в мазке уретры и на узи показало небольшой простатит. Пил препарат, но не помогло. Боли конечно стихли, но как мне кажется - сами по себе. На повторном анализе все было чисто, повторного узи...
В мазке нет необходимости! Анализ секрета предстательной железы и бак посев секрета предстательной железы с определением чувствительности к расширенному спектру антибиотиков И УЗИ!