Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Короткая шейка
24 ответаЗдравствуйте, сейчас беременна срок по месячным 16 недель 3 дня. Беременность четвертая. Первая в 2010 остановившаяся, в 2012 экс, в 2020 метро пластика рубца после кс несостоятельность шва, в 2021 кс, сейчас беременна. Первый скрининг все ок, шейка 35 мм, прикладываю...
Здравствуйте. Шейка у Вас нормальной длины. Ицн- это короче 25 мм. Да, дюфастон отменяете и в этот день начинаете вагинально утрожестан 200 , он разорешен до 34 недель. Сладж- это взвесь. Лечения не требует
Рецидив рака мочевого пузыря
12 ответовДобрый день! В конце февраля была ТУР мочевого пузыря, удалены множественные сливные образования общими размерами до 3.5 см. По гистологии - неинвазивный папилярный уротелиальный рак мочевого пузыря low grade. Пересмотр в Блохина - диагноз подтвержден, указано, что в...
Здравствуйте. Наличие мышц без опухолевого роста в первом препарате как раз снижает риск, что T2 пропустили. Скорее всего что микроскопические клетки остались в зоне рубца после первой ТУР и не были видны глазом при цистоскопии. БЦЖ не всегда полностью убирает уже оставшуюся опухолевую ткань, поэтому это не обязательно означает грубую неэффективность лечения.Обычно в подобных ситуациях я рекомендую повторную полноценную ТУР или коагуляцию подозрительной зоны с получением материала, пересмотр стекол, цитологию мочи, далее решение о внутрипузырной терапии. Повторять БЦЖ полной дозой можно обсуждать, но лучше после уверенности, что видимой и гистологической опухоли не осталось. Ну и конечно нужна консультация онкоуролога, желательно в экспертном центре.
Нужна ли метропластика ?
2 ответаЗдравствуйте. Мне 38 лет, были одни роды КС в 2013 году, в 2017 и в 2018 гг. были внематочные беременности с удалением труб. В будущем ( в ближайшие 1-2 года) не исключаю беременность с помощью ЭКО. С 2020 года периодически по УЗИ мне ставят диагноз - несостоятельный рубец....
Здравствуйте! Считается , что достаточной для вынашивания является толщина рубца более 2,2 -3 мм . (По разным данным - придерживаются разного значения) Далее по шкале оценивают на сколько ниша клинически значима. Для определения дальнейшей тактики производят измерения ниши в трёх размерах. Объем ниши в вашем случае -1 балл. Толщина остаточного миометрия более 3 мм- это очень хорошо и при оценки не добавляет баллы . Важное значение имеет наличие жалоб на мажущие выделения из половых путей -? Баллов . При получении более 5 баллов необходима коррекция ниши оперативным путем перед планированием беременности . Самым принципиальным вопросом является толщина остпточного миометрия, сейчас по МРТ прекрасный результат и считается, что возможно планирование беременности без коррекции. Но золотым стандартом по определению дальнейшей тактики является либо проведение гидроузи, либо проведение гистероскопии и одновременного измерения толщины ниши . Важно проводить измерения при наполненной матке. Очень часто при таких методиках размеры могут несколько меняться. Если сейчас у вас планируется гистероскопия- возможно измерить нишу во время этой процедуры . Выполнять гистерооезектоскопическую коррекцию (то есть просто срезание угла ниши), если вы планируете беременность - не рекомендовано .
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Прописали Утрожестан
1 ответЗдравствуйте!На данный момент беременность 30 недель.В 2014г было КС. С 26 недели стала сильно страдать запорами.Утром стала выпивать бокал горячей воды,затем ем геркулесовую кашу,чернослив,курагу.В течении дня пью воду и ем пищу которая содержит клетчатку(овощи,фрукты).Но...
Здравствуйте, утрожестан не влияет на толщину рубца. Сами вы его не отменяете отменяет врач, думаю на 34 недели. Значит врач расценила ваши жалобы как угрозу преждевременных родов. Можно принимать дюфалак от запора длительно.
Нужен ли Вобензим
12 ответовЗдравствуйте, помогите, пожалуйста разобраться с необходимостью принятия препарата Вобензим. Диагноз на последнем приёме следующий : фиброзно-кистозная матопатия, поствоспалительный фиброз левой молочной железы. Этому диагнозу предшествовала секторальная резекция молочной...
Местно можете наносить любой НПВП: долгит, найз, диклофенак. Димексид не нужно Баня разрешена во всех видах
Тонкий рубец в 25 недель беременности
16 ответовЗдравствуйте! Сейчас третья беременность на сроке 25 недель и 5 дней(так ставят по первому скринингу,по менструации на 6 дней меньше).первые роды были естественные в 2019 году,вторые роды было кесарево в октябре 2022 года.Два дня назад начало болеть в области рубца ближе к...
Здравствуйте. Обычно для рубца все же характерны более постоянные и точно не купирующиеся приемом спазмолитиков боли: если препараты помогают, вероятнее всего, дело в тонусе мышечного органа и растяжении связочного аппарата. Это — благоприятный признак. Да, рубец несколько тонковат, но проблема оценки состоятельности рубца и прогнозов в том, что проблема не только и не столько в его физической толщине, сколько в гистохимических его особенностях. Подчас самые тонкие рубцы выдерживают и беременность и даже ЕР, а самые «толстые» и на первый взгляд состоятельные — нет. Шансы, безусловно, есть, и немалые.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте. 13.02.2026 было кесарево сечения, через 37 дней после операции закончились лохии и пошла менструация почти сразу же. Сделала узи и обратилась к врачу. Поставили несостоятельность рубца матки истмоцеле, назначили лечение, кроточечние после начатого лечения...
Здравствуйте, Ольга. Если Лактинет принимаете менее трёх месяцев, то выделения с большой вероятностью связаны с ним. Так как первые три цикла от начала приёма гормональных препаратов, в том числе Лактинет, идет период адаптации организма к гормонам, и такие выделения довольно часто встречаются при этом. Обычно угрозы они не несут, самостоятельно купируются. Рубец на матке обычно оценивают не ранее, чем через 9-12 месяцев после операции. Через 2 , 5 месяца рубец ещё полноценно не сформировался и судить о состоятельности рубца преждевременно
Добрый день. Помогите в назначении лечения. Заключение ФГДС- эндоскоп.признаки небольльш.фиксир.субкардиальной грыжи ПОД. Рефлюкс-эзофагит,степень А.эритематозная гастопатия. Язва луковицы ДПК,в стадии активности 2. Ульцерогенная деформация луковицы ДПК....
Здравствуйте! Меня зовут Марина Гвоздева, гастроэнтеролог сервиса "Спроси врача". Для того, чтобы ответить на Ваш вопрос и дать полноценные рекомендации, мне нужно задать несколько уточняющих вопросов: Что Вас сейчас беспокоит? ранее язвенную болезнь выявляли? Какие-то лекарства сейчас принимаете? Обследование на хеликобактерную инфекцию выполняли? Приведите описание протокола ФГДС..
Киста на коленном сгибе
1 ответу моей мамы рассыпается коленная чашечка на третьей стадии,попарила ногу, забыла о кисте под коленкой,теперь нога ноет и теплая,я думаю идет воспалительный процесс,что предпринять,пока попадем к врачу
Добрый вечер. Местно компресс с димексидом (1часть) +гидрокортизон (1часть)+вода (3 части) на 30 минут. Местно мазь (найз-индавазин-минавазин-диклофенак) 2 раза в день.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Тирзетта и другие лекарства
5 ответовЗдравствуйте. Скажите пожалуйста: 1) Тирзетта и грандопам можно принимать вместе? 2) таблетки Blogir от аллергии ( аллергический кашель) с Тирзеттой совместимы? Тирзетту прописал Эндокринолог, тк ожирения 2 стадии. Сахар в норме, диабета нет
Здравствуйте! Указанные вами препараты совместимы с Тирзеттой. Если исключены противопоказания (медуллярный рак щитовидной железы, острый панкреатит ранее, беременность и грудное вскармливание), то применение тирзетты разрешено. Однако важно понимать, что одним из механизмов действия тирзепатида является замедление эвакуации содержимого желудка, что может нарушать всасывание таблетированных препаратов. Таким образом, эффективность может быть снижена.