Консультация проктолога /

Колоноскопия — вопрос №1445564

657 просмотров

Здравствуйте .Мне будет в августе 42 года.Была на приеме у проктолога , сделали ректоманоскию ,диагноз наружней и внутренней геморрой, 0-1 стадии, бахромки
ничего не беспокоит . Вопрос нужна ли мне делать кьлоооскопию?

Возраст: 41

Хронические болезни: Нет
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация проктолога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Хирург, Онколог
Здравствуйте!
А что Вас беспокоит? Что заставило обратиться к проктологу?
Принятый ответ
Клиент
Антон, я знала что у меня гемморой с этой целью.И при запоре мне показалось капелька крови на бумаге алаго цвета

Скидка 15% на анализы.

Хирург, Онколог
Если Ваша проблема заключается только в этом, то в проведении колоноскопии не вижу необходимости.
Выделение алой крови свойственно патологии нижнего отдела толстой кишки. Для ее выявления и для осмотра внутренних геморроидальных узлов ректороманоскопии вполне достаточно.
Клиент
Антон, то есть при запоре это может быть это ректоманлскопии достаточно.Больше ничего не беспокоит
Хирург, Онколог
То есть запор был не единичным случаем, а беспокоит Вас систематически?
Когда запор появился впервые? Какими средствами справляетесь с запором?
Клиент
Антон, один раз был. Нет больше ничего не беспокоит , стул регулярный
Клиент
Антон, один раз было и больше не повторялось
Хирург, Онколог
Если оценивать ситуацию в вакууме - то исходя из имеющихся данных: однократный запор, после которого была капля алой крови, выполненная ректороманоскопия (которая выявила определенную патологию, которая могла стать причиной появления крови) можно бы этим и ограничиться, понаблюдать.
Однако Вашего доктора, по всей видимости что-то смутило, раз он предлагает профилактически колоноскопию выполнить.
Не обадая всей полнотой информации, которой обладает Ваш доктор, говорить наперекор ему, что колоноскопию делать не надо, было бы не правильно.
Клиент
Антон, ничего не смутило сказала в целях профилактики потому после 40 лет надо делать.Как вы думаете?
Хирург, Онколог
По рекомендациям всемирной организации здравоохранения колоноскопия после 40 лет должна проводиться раз в пять лет.
В первую очередь, данное исследование необходимо с целью профилактики колоректального рака.
Клиент
Антон, То есть в моем случаи и через год можно сделать не поздно будет?
Хирург, Онколог
Можете вполне сделать исследование и через год.
Клиент
Антон, Ничего страшного в моей ситуации нет? И может в целях профилактики и через год сделать?
Хирург, Онколог
Гарантировать, что ничего страшного, по переписке в интернете, сами понимаете, я Вам не могу.
Относительно сроков проведения колоноскопии своё мнение тоже Вам высказал.
Окончательное решение за Вами, исходя из рекомендаций, полученных тут и от Вашего доктора.
Клиент
Антон, Ясно спасибо.То есть судя то что я вам описала пока нет необходимости делать колоноскопию?
Хирург, Онколог
Судя по всему, Вы меня подводите к написанию того, что Вы хотели тут прочитать изначально)
Клиент
Антон, первый ваш ответ
Хирург, Онколог
Первый комментарий о ситуации в вакууме, далее мы с Вами разобрали, как должно быть в идеале.
Делают ли колоноскопию абсолютно все после 40 лет? Нет. Необходимо ли её делать? Да, необходимо.
Поэтому в плане Ваших симптомов, с которыми Вы обратились к проктологу, проведенных исследований достаточно. Но нужно ли их дополнить? В идеале нужно.
Клиент
Антон, ясно ,можно это и через год сделать
Хирург, Онколог
Можете сделать и через год. Это будет уже хорошо в плане профилактики заболеваний толстой кишки. Повторюсь, к сожалению, есть люди, которые вообще ни разу в жизни не делали данное исследование.
Клиент
Антон, скажите а полипы кишечника ,какие симптомы?
Хирург, Онколог
Полипы кишечника длительно могут протекать бессимптомно. Чаще всего выявление полипов происходит после выявления положительного анализа кала на скрытую кровь с последующей колоноскопией.
Клиент
Антон, а в целях профилактики со скольки лет делают колоноскопию?
Хирург, Онколог
С 40 лет раз в 5 лет. Это согласно рекомендациям ВОЗ.
Клиент
Антон, это обязательно в целях профилактике?
Хирург, Онколог
Принуждать к данному исследованию никого не будут.
Данная рекомендация существует с целью снижения риска развития колоректального рака.
Попросту говоря, если хочется снизить риск возникновения данного заболевания (именно в запущенной форме, так как само по себе исследование риски никак не изменяет) , то лучше делать.
Клиент
Антон, а это опасно делать колоноскопию, можно травмировать кишку?
Хирург, Онколог
Определенный риск, конечно, имеется. Но с современными колоноскопами и в умелых руках такой риск минимален.
Клиент
Антон, спасибо за ответы .Я так понимаю в моем случаи и ректомаскопии достачно.А с целью профилактики колоноскапию можно и через год сделать.
Хирург, Онколог
Здравствуйте!
Совершенно верно, если Вы так сделаете, то будет хорошо.
Клиент
А так осмотра и реномактоскопии достачно?
Хирург, Онколог
На мой взгляд, для сложившейся у Вас данной ситуации вполне достаточно.
Клиент
Антон, ясно .а при запоре бывает и при гемморои капелка крови на туалетной бумаге?
Клиент
Антон, Некоторые люди вообще никогда не делают колоноскопию
Хирург, Онколог
При травмировании плотными каловыми массами геморроидального узла такое вполне возможно.
Хирург, Онколог
Совершенно верно. Это прискорбно. Возможно, будь всё иначе, частота колоректального рака 3-4 стадии была бы в разы ниже.
Проктолог
Добрый день Анжела.
Формально, в соответствии с национальными клиническими рекомендациями, примесь крови в кале является показанием для выполнения колоноскопии.
Но фактически это решение принимает проктолог на осмотре. Если он четко видит источник кровотечения, то может и не назначить колоноскопию. Но если на эту тему не было дано никаких указаний, то нужно действовать исходя из клинических рекомендаций.
Принятый ответ
Клиент
Артем, кровотесение не было , один раз капелька крови при запоре
Клиент
Артем, доктор сказала можно сделать с точки профилактической цели
Проктолог
Собственно поэтому решение вопроса и переносится на врача проктолога, который Вас осматривал очно. Он видел внутренние геморроидальные узлы и может дать оценку реальной ситуации. Если он высказался "с профилактической целью", значит нет полной уверенности в благополучии вышележащих отделов толстой кишки. Мнению врача, который Вас осматривал очно нужно доверять.
Клиент
Артем, больше ничего не беспокоит ,стул регулярный ,это было один раз. А с целью поофилактики со скольки лет надо проходить колоноскопию?
Клиент
Артем, врач ощупала живот сказала живот мягкий
Проктолог
Реально колоноскопия показана с 45 лет.
В стандарте указано 50. Но при кровотечениях, нет ограничений по возрасту. Просто до 50 мы преимущественно исключаем ВЗК, а после 50 рак толстой кишки.
Клиент
Артем, кровотечение не было
.Имеется геморрой и был запор капелька коови на туалетной бумаге была один раз , больше ничегл не беспокоит.Была ректоманоскопия , можно обойтись без колоноскопии?
Проктолог
Анжела, я понимаю, что Вы хотите получить поддержку в уже принятом внутренне решении не делать колоноскопию.
Обоснования почему ее нужно делать я Вам уже рассказал.
Если Вы хотите избежать этого дискомфортного исследования, то давайте поступим следующим образом.
Сдайте анализы кала: копрограмма и анализ кала на скрытую кровь иммунохимическим методом Hb + Hb/Hp. Если они будут отрицательны, то можно отложить выполнение реальной колоноскопии. Но нужно будет сделать виртуальную колоноскопию (КТ колонографию). Результаты можно будет прислать мне и мы примем решение можно или нет не выполнять в настоящий момент фиброколоноскопию.
Клиент
Артем, анализ кала на скрытую кровь сдала месяц пять назад, результат отрицательный , общий анализ крови хороший
Проктолог
Отлично, тогда просто КТ-колонография.
Клиент
Артем, это что такое?
Проктолог
Это образно говоря рентгенологическое исследование толстой кишки. По точности выявления новообразований не уступает обычной колоноскопии.
Клиент
Артем, Но меня ничего не беспокоит.Можно же повременить и сделать колоноскопию с целью профилактики через год?
Проктолог
Анжела, Вы можете принять любое решение. Мы ничего не навязываем. Если не готовы делать сейчас, то делайте через год.
Или используйте более комфортный вариант исследования.
Клиент
Артем,ясно то есть в моем случаи и через глд можно?
Проктолог
Да, можно через год.
Но тогда пересдавайте анализ на скрытую кровь 3 раза в год.
Клиент
Артем, а вообще опасно ли это процедура колоноскопия?
Проктолог
Анжела, это зависит от специалиста и оборудования. Риски минимальны, но они есть. Вам придется подписать согласие на проведение процедуры с учетом риска перфорации кишки (разрыва) и кровотечения.
Клиент
Артем, а как лучше с наркозом или без?
Проктолог
Еще раз, все зависит от опыта специалиста. Если опыта мало, то риск травмы кишки при колоноскопии под наркозом выше.
Клиент
Скажите при гемморои и при запоре возможна еа бумаге маленькая капелька крови?
Клиент
Артем, ректоманоскопии дасточно что выявить проблему?Скажите всем здоровым людям в целях профилактики надо проходить колоноскопию?
Проктолог
Возможно ректоскопии будет достаточно.
Да, всем здоровым людям показа скрининговая колоноскопия. Возраст начала скрининга трактуется по разному но укладывается в диапазон 40-50 лет.
Клиент
Артем, обязательно всем проходить колоноскопию?
Проктолог
Да, всем обязательно нужно проходить колоноскопию. Колоректальный рак протекает скрытно и начинает проявлять себя только со 2-3 стадии. Хотя при 1 стадии он излечивается полностью.
Клиент
Артем, Со скольки лет желаьельно ?
Проктолог
Возраст начала скрининга трактуется по разному но укладывается в диапазон 40-50 лет.
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Внутренний геморрой
17 февраля 2018
Евгений, Тамбов
Вопрос закрыт
Алая кровь из заднего прохода
19 апреля 2020
Николай
Вопрос закрыт
Не понимаю что со мной...
2 декабря 2023
Котов, Пенза
Вопрос закрыт
Тянущая, боль в пнусе
3 декабря 2024
Виолетта, Клинцы
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Евгения Владимировна Лучникова
12 отзывов
Проктолог, Терапевт
ФГБОУ ВО Кировский госуда
Опыт работы: 4 года
Ильнур Ирекович Сунаргулов
2 отзыва
Проктолог, Хирург
2014-2020 БГМУ Лечебный ф
Опыт работы: 4 года
Ярослав Дмитриевич Бабиков
61 отзыв
Проктолог
ГОУ ВПО УГМА 2003-2009гг
Опыт работы: 12 лет
Игорь Юрьевич Худяков
53 отзыва
Проктолог, Хирург
СГМУ им. В.И. Разумовског
Опыт работы: 7 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Не вникает в суть вопроса. Не отвечает на поставленный вопрос. Комментарий его ...
— Елена, г. Орёл
фотография пользователя
Проктологу Юрий Джанаев
Ответил мне быстро Обращалась к врачам очно,ничего не помогало,Юрий Архипович расписал...
— Светлана, г. Сухой Лог
фотография пользователя
Проктологу Игорь Худяков
Грамотное и внимательное!!! Ответил на все вопросы и дал рекомендации!!! Большое спасибо!...
— Нурсултан