Колоноскопия — вопрос №1445564

Question

Колоноскопия — вопрос №1445564

Анжела

1000 просмотров

6 июля 2023

Здравствуйте .Мне будет в августе 42 года.Была на приеме у проктолога , сделали ректоманоскию ,диагноз наружней и внутренней геморрой, 0-1 стадии, бахромки
ничего не беспокоит . Вопрос нужна ли мне делать кьлоооскопию?

Возраст: 41

Хронические болезни: Нет

Вопрос закрыт

внутренний геморрой

На сервисе СпросиВрача доступна консультация проктолога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация проктолога

НЕ ЗНАЕТЕ, К КОМУ ОБРАТИТЬСЯ? МЫ ПОМОЖЕМ!

Выберите один из популярных запросов:

2 ответа врачей

Пожаловаться

Анжела, 6 июля 2023

Клиент

Антон, я знала что у меня гемморой с этой целью.И при запоре мне показалось капелька крови на бумаге алаго цвета

Пожаловаться

Бетяев Антон Андреевич, 6 июля 2023

Хирург, Онколог

Если Ваша проблема заключается только в этом, то в проведении колоноскопии не вижу необходимости.
Выделение алой крови свойственно патологии нижнего отдела толстой кишки. Для ее выявления и для осмотра внутренних геморроидальных узлов ректороманоскопии вполне достаточно.

Пожаловаться

Анжела, 6 июля 2023

Клиент

Антон, то есть при запоре это может быть это ректоманлскопии достаточно.Больше ничего не беспокоит

Пожаловаться

Бетяев Антон Андреевич, 6 июля 2023

Хирург, Онколог

То есть запор был не единичным случаем, а беспокоит Вас систематически?
Когда запор появился впервые? Какими средствами справляетесь с запором?

Пожаловаться

Анжела, 6 июля 2023

Клиент

Антон, один раз был. Нет больше ничего не беспокоит , стул регулярный

Пожаловаться

Анжела, 6 июля 2023

Клиент

Антон, один раз было и больше не повторялось

Пожаловаться

Бетяев Антон Андреевич, 6 июля 2023

Хирург, Онколог

Если оценивать ситуацию в вакууме - то исходя из имеющихся данных: однократный запор, после которого была капля алой крови, выполненная ректороманоскопия (которая выявила определенную патологию, которая могла стать причиной появления крови) можно бы этим и ограничиться, понаблюдать.
Однако Вашего доктора, по всей видимости что-то смутило, раз он предлагает профилактически колоноскопию выполнить.
Не обадая всей полнотой информации, которой обладает Ваш доктор, говорить наперекор ему, что колоноскопию делать не надо, было бы не правильно.

Пожаловаться

Анжела, 6 июля 2023

Клиент

Антон, ничего не смутило сказала в целях профилактики потому после 40 лет надо делать.Как вы думаете?

Пожаловаться

Бетяев Антон Андреевич, 6 июля 2023

Хирург, Онколог

По рекомендациям всемирной организации здравоохранения колоноскопия после 40 лет должна проводиться раз в пять лет.
В первую очередь, данное исследование необходимо с целью профилактики колоректального рака.

Пожаловаться

Анжела, 6 июля 2023

Клиент

Антон, То есть в моем случаи и через год можно сделать не поздно будет?

Пожаловаться

Бетяев Антон Андреевич, 6 июля 2023

Хирург, Онколог

Можете вполне сделать исследование и через год.

Пожаловаться

Анжела, 6 июля 2023

Клиент

Антон, Ничего страшного в моей ситуации нет? И может в целях профилактики и через год сделать?

Пожаловаться

Бетяев Антон Андреевич, 6 июля 2023

Хирург, Онколог

Гарантировать, что ничего страшного, по переписке в интернете, сами понимаете, я Вам не могу.
Относительно сроков проведения колоноскопии своё мнение тоже Вам высказал.
Окончательное решение за Вами, исходя из рекомендаций, полученных тут и от Вашего доктора.

Пожаловаться

Анжела, 6 июля 2023

Клиент

Антон, Ясно спасибо.То есть судя то что я вам описала пока нет необходимости делать колоноскопию?

Пожаловаться

Бетяев Антон Андреевич, 6 июля 2023

Хирург, Онколог

Судя по всему, Вы меня подводите к написанию того, что Вы хотели тут прочитать изначально)

Пожаловаться

Анжела, 6 июля 2023

Клиент

Антон, первый ваш ответ

Пожаловаться

Бетяев Антон Андреевич, 6 июля 2023

Хирург, Онколог

Первый комментарий о ситуации в вакууме, далее мы с Вами разобрали, как должно быть в идеале.
Делают ли колоноскопию абсолютно все после 40 лет? Нет. Необходимо ли её делать? Да, необходимо.
Поэтому в плане Ваших симптомов, с которыми Вы обратились к проктологу, проведенных исследований достаточно. Но нужно ли их дополнить? В идеале нужно.

Пожаловаться

Анжела, 6 июля 2023

Клиент

Антон, ясно ,можно это и через год сделать

Пожаловаться

Бетяев Антон Андреевич, 6 июля 2023

Хирург, Онколог

Можете сделать и через год. Это будет уже хорошо в плане профилактики заболеваний толстой кишки. Повторюсь, к сожалению, есть люди, которые вообще ни разу в жизни не делали данное исследование.

Пожаловаться

Анжела, 7 июля 2023

Клиент

Антон, скажите а полипы кишечника ,какие симптомы?

Пожаловаться

Бетяев Антон Андреевич, 7 июля 2023

Хирург, Онколог

Полипы кишечника длительно могут протекать бессимптомно. Чаще всего выявление полипов происходит после выявления положительного анализа кала на скрытую кровь с последующей колоноскопией.

Пожаловаться

Анжела, 7 июля 2023

Клиент

Антон, а в целях профилактики со скольки лет делают колоноскопию?

Пожаловаться

Бетяев Антон Андреевич, 7 июля 2023

Хирург, Онколог

С 40 лет раз в 5 лет. Это согласно рекомендациям ВОЗ.

Пожаловаться

Анжела, 7 июля 2023

Клиент

Антон, это обязательно в целях профилактике?

Пожаловаться

Бетяев Антон Андреевич, 7 июля 2023

Хирург, Онколог

Принуждать к данному исследованию никого не будут.
Данная рекомендация существует с целью снижения риска развития колоректального рака.
Попросту говоря, если хочется снизить риск возникновения данного заболевания (именно в запущенной форме, так как само по себе исследование риски никак не изменяет) , то лучше делать.

Пожаловаться

Анжела, 7 июля 2023

Клиент

Антон, а это опасно делать колоноскопию, можно травмировать кишку?

Пожаловаться

Бетяев Антон Андреевич, 7 июля 2023

Хирург, Онколог

Определенный риск, конечно, имеется. Но с современными колоноскопами и в умелых руках такой риск минимален.

Пожаловаться

Анжела, 8 июля 2023

Клиент

Антон, спасибо за ответы .Я так понимаю в моем случаи и ректомаскопии достачно.А с целью профилактики колоноскапию можно и через год сделать.

Пожаловаться

Бетяев Антон Андреевич, 8 июля 2023

Хирург, Онколог

Здравствуйте!
Совершенно верно, если Вы так сделаете, то будет хорошо.

Пожаловаться

Анжела, 8 июля 2023

Клиент

А так осмотра и реномактоскопии достачно?

Пожаловаться

Бетяев Антон Андреевич, 8 июля 2023

Хирург, Онколог

На мой взгляд, для сложившейся у Вас данной ситуации вполне достаточно.

Пожаловаться

Анжела, 8 июля 2023

Клиент

Антон, ясно .а при запоре бывает и при гемморои капелка крови на туалетной бумаге?

Пожаловаться

Анжела, 8 июля 2023

Клиент

Антон, Некоторые люди вообще никогда не делают колоноскопию

Пожаловаться

Бетяев Антон Андреевич, 8 июля 2023

Хирург, Онколог

При травмировании плотными каловыми массами геморроидального узла такое вполне возможно.

Пожаловаться

Бетяев Антон Андреевич, 8 июля 2023

Хирург, Онколог

Совершенно верно. Это прискорбно. Возможно, будь всё иначе, частота колоректального рака 3-4 стадии была бы в разы ниже.

Пожаловаться

Анжела, 6 июля 2023

Клиент

Артем, кровотесение не было , один раз капелька крови при запоре

Пожаловаться

Анжела, 6 июля 2023

Клиент

Артем, доктор сказала можно сделать с точки профилактической цели

- 1

Пожаловаться

Поздняков Артем Аркадьевич, 6 июля 2023

Проктолог

Собственно поэтому решение вопроса и переносится на врача проктолога, который Вас осматривал очно. Он видел внутренние геморроидальные узлы и может дать оценку реальной ситуации. Если он высказался "с профилактической целью", значит нет полной уверенности в благополучии вышележащих отделов толстой кишки. Мнению врача, который Вас осматривал очно нужно доверять.

Пожаловаться

Анжела, 6 июля 2023

Клиент

Артем, больше ничего не беспокоит ,стул регулярный ,это было один раз. А с целью поофилактики со скольки лет надо проходить колоноскопию?

Пожаловаться

Анжела, 6 июля 2023

Клиент

Артем, врач ощупала живот сказала живот мягкий

Пожаловаться

Поздняков Артем Аркадьевич, 6 июля 2023

Проктолог

Реально колоноскопия показана с 45 лет.
В стандарте указано 50. Но при кровотечениях, нет ограничений по возрасту. Просто до 50 мы преимущественно исключаем ВЗК, а после 50 рак толстой кишки.

Пожаловаться

Анжела, 6 июля 2023

Клиент

Артем, кровотечение не было
.Имеется геморрой и был запор капелька коови на туалетной бумаге была один раз , больше ничегл не беспокоит.Была ректоманоскопия , можно обойтись без колоноскопии?

Пожаловаться

Поздняков Артем Аркадьевич, 6 июля 2023

Проктолог

Анжела, я понимаю, что Вы хотите получить поддержку в уже принятом внутренне решении не делать колоноскопию.
Обоснования почему ее нужно делать я Вам уже рассказал.
Если Вы хотите избежать этого дискомфортного исследования, то давайте поступим следующим образом.
Сдайте анализы кала: копрограмма и анализ кала на скрытую кровь иммунохимическим методом Hb + Hb/Hp. Если они будут отрицательны, то можно отложить выполнение реальной колоноскопии. Но нужно будет сделать виртуальную колоноскопию (КТ колонографию). Результаты можно будет прислать мне и мы примем решение можно или нет не выполнять в настоящий момент фиброколоноскопию.

Пожаловаться

Анжела, 6 июля 2023

Клиент

Артем, анализ кала на скрытую кровь сдала месяц пять назад, результат отрицательный , общий анализ крови хороший

Пожаловаться

Поздняков Артем Аркадьевич, 6 июля 2023

Проктолог

Отлично, тогда просто КТ-колонография.

Пожаловаться

Анжела, 6 июля 2023

Клиент

Артем, это что такое?

Пожаловаться

Поздняков Артем Аркадьевич, 6 июля 2023

Проктолог

Это образно говоря рентгенологическое исследование толстой кишки. По точности выявления новообразований не уступает обычной колоноскопии.

Пожаловаться

Анжела, 6 июля 2023

Клиент

Артем, Но меня ничего не беспокоит.Можно же повременить и сделать колоноскопию с целью профилактики через год?

Пожаловаться

Поздняков Артем Аркадьевич, 6 июля 2023

Проктолог

Анжела, Вы можете принять любое решение. Мы ничего не навязываем. Если не готовы делать сейчас, то делайте через год.
Или используйте более комфортный вариант исследования.

Пожаловаться

Анжела, 6 июля 2023

Клиент

Артем,ясно то есть в моем случаи и через глд можно?

Пожаловаться

Поздняков Артем Аркадьевич, 6 июля 2023

Проктолог

Да, можно через год.
Но тогда пересдавайте анализ на скрытую кровь 3 раза в год.

Пожаловаться

Анжела, 6 июля 2023

Клиент

Артем, а вообще опасно ли это процедура колоноскопия?

Пожаловаться

Поздняков Артем Аркадьевич, 6 июля 2023

Проктолог

Анжела, это зависит от специалиста и оборудования. Риски минимальны, но они есть. Вам придется подписать согласие на проведение процедуры с учетом риска перфорации кишки (разрыва) и кровотечения.

Пожаловаться

Анжела, 6 июля 2023

Клиент

Артем, а как лучше с наркозом или без?

Пожаловаться

Поздняков Артем Аркадьевич, 7 июля 2023

Проктолог

Еще раз, все зависит от опыта специалиста. Если опыта мало, то риск травмы кишки при колоноскопии под наркозом выше.

Пожаловаться

Анжела, 7 июля 2023

Клиент

Скажите при гемморои и при запоре возможна еа бумаге маленькая капелька крови?

Пожаловаться

Поздняков Артем Аркадьевич, 7 июля 2023

Проктолог

Да

Пожаловаться

Анжела, 7 июля 2023

Клиент

Артем, ректоманоскопии дасточно что выявить проблему?Скажите всем здоровым людям в целях профилактики надо проходить колоноскопию?

Пожаловаться

Поздняков Артем Аркадьевич, 7 июля 2023

Проктолог

Возможно ректоскопии будет достаточно.
Да, всем здоровым людям показа скрининговая колоноскопия. Возраст начала скрининга трактуется по разному но укладывается в диапазон 40-50 лет.

Пожаловаться

Анжела, 7 июля 2023

Клиент

Артем, обязательно всем проходить колоноскопию?

Пожаловаться

Поздняков Артем Аркадьевич, 9 июля 2023

Проктолог

Да, всем обязательно нужно проходить колоноскопию. Колоректальный рак протекает скрытно и начинает проявлять себя только со 2-3 стадии. Хотя при 1 стадии он излечивается полностью.

Пожаловаться

Анжела, 9 июля 2023

Клиент

Артем, Со скольки лет желаьельно ?

Пожаловаться

Поздняков Артем Аркадьевич, 9 июля 2023

Проктолог

Возраст начала скрининга трактуется по разному но укладывается в диапазон 40-50 лет.

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 0 человек,

средняя оценка 0

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Геморрой стал кровить чаще

4 ответа

11 ноября 2021

Анна, Санкт-Петербург

Вопрос закрыт

Внутренний геморрой

2 ответа

1 июля 2023

Анна

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Бетяев Антон Андреевич, 6 июля 2023 · Accepted Answer · 2023-07-06T21:22:40+03:00

Пожаловаться

Бетяев Антон Андреевич, 6 июля 2023

Хирург, Онколог

Здравствуйте!
А что Вас беспокоит? Что заставило обратиться к проктологу?

Принятый ответ

Поздняков Артем Аркадьевич, 6 июля 2023 · Accepted Answer · 2023-07-06T21:42:51+03:00

Добрый день Анжела.
Формально, в соответствии с национальными клиническими рекомендациями, примесь крови в кале является показанием для выполнения колоноскопии.
Но фактически это решение принимает проктолог на осмотре. Если он четко видит источник кровотечения, то может и не назначить колоноскопию. Но если на эту тему не было дано никаких указаний, то нужно действовать исходя из клинических рекомендаций.