Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте, многоводие при беременности — это состояние, при котором нарушена функция амниотического эпителия и объём околоплодных вод превышает норму. Оно может быть связано с различными причинами, включая внутриутробные инфекции, но не всегда напрямую указывает на них, в таких случаях для уточнения рекомендуется провести бак обследование , для этого следует сдать мазки на Фемофлор 16, ПЦР на ВПГ 1, 2 типа , ЦМВ, ВПЧ высокого онкориска и бак посев на флору и чувствительность к антибиотикам, и по результатам анализов определять дальнейшую тактику.
Здравствуйте.
В данной ситуации я бы ориентировался прежде всего на общий анализ мочи, а не на пробу по Нечипоренко.
1. ОАМ скрининговый метод, который оценивает не только клеточные элементы, но и белок, плотность, кристаллы, цилиндры и др.
2. В Вашем случае белка нет, осадок скудный, выраженной гематурии по ОАМ не описано.
Это делает клинически значимое поражение клубочков менее вероятным.
Проба по Нечипоренко чувствительна к технике сбора и транспортировке. Умеренное повышение лейкоцитов (3500) и эритроцитов (1500) без протеинурии и без выраженных изменений в ОАМ чаще не свидетельствует о рецидиве или прогрессировании пост-ГУС поражения.
Дополнительный момент: в ОАМ выявлены оксалатные кристаллы. Они могут механически травмировать слизистую мочевых путей, вызывать микрогематурию, провоцировать реактивную лейкоцитурию
То есть выявленные изменения по Нечипоренко могут быть вторичными и не отражать клубочковое повреждение.
Однако при анамнезе ГУС ориентироваться только на мочу недостаточно. Обязательно нужно контролировать функцию почек лабораторно:
- креатинин крови
- мочевину
- расчетную СКФ
- электролиты - калий, натрий, кальций
- соотношение альбумин/креатинин в моче
Именно биохимические показатели позволяют оценить, нет ли снижения фильтрационной функции после перенесенного эпизода ГУС.
После перенесенной ротовирусной инфекции не можем вылечить месяц вавки на попе, мажем метиралуциловой мазью начинает проходить, потом заново начинается
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте! Рекомендуется разобраться с уреаплазмой. Необходимо сдать ПЦР соскоб на 2 вида уреаплазмы отдельно:
- ПЦР соскоб на Ureaplasma parvum
- ПЦР соскоб на Ureaplasma Urealyticum.
Если обнаружится Ureaplasma parvum, то это условно-патогенная микрофлора, которая не требует лечения. Если обнаружится Ureaplasma Urealyticum, то это относится к ИППП и тогда лечиться нужно в обязательном порядке обоим половым партнёрам.
Вам для лечения:
1) Юнидокс солютаб (доксициклин) 100 мг по 1 таб. * 2 раза в день в течение 10 дней или Вильпрафен (джозамицин) 500 мг * 3 раза в день 10 дней.
2) Капсулы вагинальные Полижинакс №6 - по 1 капсуле вагинально 1 раз в день в течение 6 дней. После них с 7 - ого дня – суппозитории вагинальные Ацилакт - по 1 свече на ночь в течение 10 дней для восстановления микрофлоры.
3) В конце курса антибактериальной терапии - флуконазол 150 мг - 1 капсулу однократно.
4) После окончания антибактериальной терапии, особенно если будут расстройства со стороны желудочно - кишечного тракта, с 11 дня - рекомендую пройти курс - Lactoflorene плоский живот по 1 пакетику один раз в день в течение 10 дней.
5) На период лечения и до взятия контрольного анализа на излеченность при отрицательных результатах - исключаются половые контакты или только в презервативе, но лучше исключить половые контакты, чтобы не было риска реинфицирования (повторного заражения)! После лечения обязателен контроль излеченности - контрольный анализ ПЦР через 30 дней после окончания лечения.
Здравствуйте, Анастасия
Наличие ВИЧ-инфекции не является противопоказанием для вакцинации против вируса папилломы человека. Вакцина не содержит живого вируса, не влияет на течение ВИЧ-инфекции и не повышает вирусную нагрузку.
CD4 около 1020 клеток и вирусная нагрузка неопределяемая - такие показатели соответствуют хорошо контролируемой ВИЧ-инфекции на фоне терапии. Вы по факту во всех отношениях должны рассматриваться как человек без ВИЧ. Именно при таком состоянии иммунной системы вакцинация считается не только допустимой, но и целесообразной, поскольку формирование иммунного ответа происходит эффективно.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Ложимся планово в нейрохирургическое отделение, сегодня взяла справку об отсутствии инфекции, по школе карантин ветрянки, нам откажут в госпитализации?
Здравствуйте, если ребенок уже болел ветрянкой или был привит, то он не заразен и может быть госпитализирован.
Если ветряной оспы не было, то скорее всего госпитализацию перенесут на 21 день (максимальная длительность инкубационного периода) от начала карантина.
Здравствуйте
Рекомендую подождать чуть-чуть, так как кровь еще не восстановилась после инфекции
В таких случаях рекомендуется через 2-3 нед на фоне полного здоровья сдать оак и осмотр педиатром
Если кровь восстановиться, то прививку сделают
Здравствуйте. Обычно в таких случаях назначается небулайзерная терапия с Беродуалом 10 капель+ 2 мл Пульмикорта 500 мкг 2 мл + 2 мл физ. р- ра, 2 р в день до 10 дней. Подскажите, аллергии нет у вас? Какая базовая терапия?
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.