Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Вздутие слепой кишки
5 ответовДобрый день! Летом 2024 года лежа на спине заметила выпирающую безболезненную колбаску справа внизу живота, иногда она самопроизвольно шевелилась от газов. При этом газы меня никак не беспокоят (не выходят). Обследовалась - ставили вздутие кишечника или вздутие слепой кишки,...
Здравствуйте. Повышение в базовой пробе чаще всего из-за не корректной подготовки за пару дней до исследования. Метеоризм может быть связан с продуктами, рекомендуется выполнить - кал на кальпротектин для определения воспаления в кишечнике. - уреазный дыхательный тест на лактазную недостаточность Обратите внимание на Fodmap питание при вздутии и рекомендую вести первое время дневник питания, регистрируя продукты, которые вызывают вздутия. Для снятия симптомов принимать комбинированный препарат метеоспазмил 3 раза в день. При изменении в анализах выполнить колоноскопию .
Постоянное вздутие и боль в эпигастрии и показало СИБР Постоянные вздутия после еды примерно через 1,5ч начинаются. Бывает просто не проходят по несколько дней, просто съел что то или попил и все надулся, как шар изнутри прям давит и все. При всем этом так же болит, ноет...
В надпупочной области располагается поперечно ободочная толстая кишка. При растяжении петель газами возникает болевой синдром. Т.е клиническая картина наиболее характерна для СИБР. По результатам теста СИБР обусловлен водородпродуцирующей флорой. Согласно клиническим рекомендациям при СИБР препаратом выбора является альфанормикс 400 мг 3р в день 14д. Особенностью действия препарата является тот факт, что он влияет на условно-патогенную и патогенную микробиоту кишечника, т.е не требует обязательного применения пробиотиков. Однако в практике, если у пациента склонность к послаблению стула , то рекомендуется Энтерол по 1к 2р в день 14д Немаловажную роль играет соблюдение диеты low-fodmap, которая направлена на восстановление микробиоты кишечника и снижение вздутия Готова ответить на Ваши вопросы)
СИБР чем лечить?
11 ответовЗдравствуйте, начну с предистории. В августе этого года стал болеть живот в эпигастрии, была изжога, тошнота (особенно по утрам). Сдал анализ крови, фельдшер сказала что кровь немного густая. Сдал кал на скрытую кровь - положительно. Пропил де-нол 3р/день 3 недели, омез по...
Здравствуйте. Стойкие боли вокруг пупка и утренняя тошнота чаще всего зависят от моторики и раздражения после язвенного процесса. Поэтому в таких ситуациях продолжают поддержку слизистой, например ребамипид 100 мг по 1 таблетке 3 раза в день курсом до 4 недель, и выравнивают моторику тримебутином 100 мг по 1 таблетке 3 раза в день до 3 недель, чтобы снизить спазм и уменьшить чувство давления в животе. На фоне регулярного стула симптомы обычно уменьшаются постепенно в течение 3–4 недель. Жестких ограничений в питании обычно не требуется, важен щадящий режим без избытка сладкого, бобовых, лука и газировки, потому что эти продукты усиливают газообразование. Повторный антибиотик при СИБР обычно не назначают сразу, так как симптомы чаще поддерживаются именно чувствительностью кишки, а не активным бактериальным процессом.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте, у меня очень необычное и нестандартное заболевание, сейчас напишу историю болезни. Поставленные диагнозы: Непереносимость лактозы с 2023 года. Хронический гастрит с 13 лет. Гиперактивность мочевого пузыря с мая-июня 2025 года (в апреле рассталась с парнем, может...
Здравствуйте. По описанию и по тем обследованиям, которые уже выполнены, органической патологии не выявлено: кальпротектин в норме, скрытая кровь отрицательная, по УЗИ только перегиб желчного пузыря без воспаления, по ФГДС лишь поверхностные изменения слизистой. Картина очень характерна для функционального расстройства кишечника с выраженной пищевой чувствительностью, когда слизистая и нервные окончания слишком остро реагируют на раздражители, особенно кислое, острое и чеснок, что по механизму похоже на реакцию при лактозной непереносимости. Энтерол снижает реактивность кишечника, а не лечит инфекцию. Посевы кала и анализ на дисбактериоз клинической ценности не имеют и не используются для постановки диагноза. Положительный дыхательный тест и отсутствие эффекта от рифаксимина также часто встречаются при функциональных нарушениях. Слова про на всю жизнь сейчас точно преждевременны, в 19 лет такие состояния нередко со временем ослабевают. В таких случаях обычно делают упор на строгую индивидуальную диету, иногда временно по принципу low-FODMAP и на симптоматическую поддержку. Допустимо курсом использовать Энтерол 250 мг 2 раза в день 10-14 дней при обострении. При болях вверху живота иногда применяют ребамипид 100 мг 3 раза в день после еды 4-8 недель для восстановления защитного барьера желудка и кишечника. Спазмолитики могут использоваться короткими курсами, например мебеверин 200 мг дважды в день. Антидепрессанты не обязательны и рассматриваются только при тяжелом течении и не как «лечение головы», а для снижения болевого порога нервных окончаний в животе.
Хронический болевой синдром слева и СИБР на фоне долихоколона и перенесенной эрадикации H. pylori
9 ответовДобрый день. Для экономии времени я подготовил структурированный анамнез на основе моих обследований с 2023 по 2026 год. Все ключевые показатели, даты и схемы лечения сведены в единый отчет. Оригиналы всех бланков и заключений у меня на руках — готов предоставить любой...
Здравствуйте. Я врач гастроэнтеролог сервиса, Ирина. В подобных ситуациях рекомендуется пройти контрольные тесты на инфекцию хеликобактер и дыхательный водородный тест на Сибр. Тесто обычно рекомендуется через месяц – полтора после приема антибиотиков. Переход одного типа Сибр в другой возможен, метановый тип как раз характеризуется задержками стула. По поводу коррекции флоры и слизистой- для начала необходимо сдать дыхательный водородный тест на Сибр, санировать при необходимости и заселять полезной микрофлорой . Аденома не является симптоматическим образованием, в таких ситуациях рекомендуется пройти колоноскопию через год , после крайней . Синдром Жильбера не исключается при подобном повышении билирубина , возможно будет мягкий вариант генотипа 6/7. Урсосан в подобных ситуациях рекомендуется курсом до 3 месяцев.