Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Болит спина, отдает в ногу
8 ответовУ мужа сильно болит спина и отдает в ногу, особенно после а/м, врач назначила Мидокалм 2р в д, неделю ставим результата нет. Хочу записаться на кт поясничного отдела и проверить паховые артерии. Что посоветуете для дообследования
Здравствуйте. Судя по вашему описанию речь идёт о заболевании позвоночника. Для уточнения рекомендую выполнить МРТ пояснично-крестцового отделов позвоночника, пройти консультацию невролога. Для купирования болевого синдрома рекомендую лечение: 1. Ксефокам 8 мг по 1 таб 2 раза в день течение 14 дней; 2. Витамины группы В - нейробион 1 таб 3 раза в день в течение 1 месяца; 3. Мидокалм 150 мг 1 таб 2 раза в день в течение 7-10 дней.
Анализы, результаты.
12 ответовНедавно задавала вопрос по поводу щитовидной железы, пришли дообследования. И сама для себя сдала на холестерин, по-моему не когда ранее на него не сдавала. Помогите разобраться что с холестерином и посмотреть результаты анализов дообследования ЩЖ.
Здравствуйте.гормоны в пределах нормы.щитовидная железа работает хорошо.болезнь грейвса исключена Есть снижение витамина д -принимайте колекальциферол (аквадетрим или вигантол)15000 ме /мл по 14 капель -4 недели ,затем по 4 капли длительное время .принимать после завтрака Повышен холестерин-принимайте омега 3 1000 ме после завтрака 3 месяца.хорошая фирма эвалар Также снижен ферритин -принимайте ферретаб 1 т на ночь в сочетание с витамином ц для лучшего усвоения 2 месяца
Расшифровка анализов
6 ответовНеобходимо провести анализ показателей, порекомендовать дообследования
Здравствуйте. По результатам ваших анализов отмечается снижение тромбоцитов, увеличение печеночных ферментов и билирубина. Сочетание этих изменений может указывать на патологию в гепатобилиарной системе (печень, желчный пузырь). В таких случаях рекомендуется пройти УЗИ органов брюшной полости, анализ крови на гепатиты В и С. Имеются ли у вас какие либо жалобы и симптомы.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Какой врач
2 ответаМожет ли врач общей практики определить причину острой зубной боли
Обязан, если речь о стоматологе общей практики. Если речь о терапевте, то навряд ли, так как теперь все врачи ушли в рамки своей аккредитации.
Расшифровка анализов
5 ответовРасшифровка анализов, жалоб особо нет. Какие дальнейшие рекомендации, дообследования.
Здравствуйте) 1.ОАК. Такое изменение уровня моноцитов говорит о перенесенной инфекции . Возможно болели не за долго до сдачи анализа или перенесли бессимптомно . Данные показатели нормализуются самостоятельно в течении 3-4 недель. Специфического лечения это не требует. 2. Бх крови . - Изменение билирубина на фоне синдрома Жильбера . - Повышение холестерина. Рекомендовано сдать липидограмму и пройти УЗИ сосудов шеи . По его результатам , если будут найдены атеросклеротические бляшки , тогда необходим прием статинов . В данный момент можете начать прием витамина омега -3 1000 мг в сутки( обращайте внимание на состав данных препаратов , именно ЭПК и ДГК в сумме должны составлять 1000 мг ) . Соблюдать питание по принципу средиземноморской диеты : * Зерновые, овощи и фрукты, содержащие сложные углеводы и большое количество клетчатки, должны составлять около 60% рациона. Овощей нужно съедать ежедневно 400 г (треть в свежем виде) и 200 г зерновых продуктов. * Преобладание в рационе растительных масел. * Умеренное употребление молочных продуктов. 2-3 яйца в неделю (белок не ограничивается). * Рыбы, курица и индейка-это продуктами выбора, а постная говядина в рационе должна занимать второе место. * Количество соли минимальное. Так же если имеются вредные привычки ( алкоголь , курение ) , стоит отказаться , либо свести к минимуму . И ввести физическую нагрузку в привычный образ жизни . -Глюкоза- необходимость сдать анализ на определение уровня гликированного гемоглобина. Если показатель будет выше нормы , консультация эндокринолога . -Мочевина выше нормы может быть на фоне избытка белка ,недостаточного употребления жидкости.
Посмотреть и дать рекомендации
2 ответаПрошла денситометрию, остеопиния, какие обследвания и анализы нужны для дообследования
Светлана здравствуйте! По предоставленным вами результатам анализов и денситометрии Гормоны Щитовидной железы в пределах нормальных референсных значений Щитовидная железа работает хорошо В ОАК можно отметить повышение гемоглобина гематокрита цветового показателя Желательно пить достаточное количество чистой воды Глюкоза в норме Незначительно повышены креатинин и мочевина возможно имеется лекарственная нагрузка на почки Необходима консультация врача нефролога Повышены Холестерин и Липопротеин А что говорит о необходимости коррекции диеты и консультации врача терапевта/кардиолога Желательно проверить Липидограмму полностью с фракциями УЗИ брахиоцефальных артерий Печеночные пробы в норме Уровень Вит Д отличный Ферритин уровень практически в норме Оптимально уровень выше 50 Возможно сделать рентген или МРТ левого тазобедренного сустава Это поможет выявить возможные очаги воспаления, дегенеративные изменения хряща,учитывая что справа показатель в норме Достаточно низкий уровень АМГ в этом возрасте он чаще всего снижается Учитывая возраст и результаты денситометрии, возможно пройти следующий комплекс исследований Кальций общий и кальций ионизированный Фосфор Магний Паратиреоидный гормон (ПТГ) Остеокальцин маркер формирования кости β-CrossLaps,маркер разрушения кости Если есть ещё менмтруации возможно сдать кровь на гормоны репродуктивной системы Гормональное обследование: ФСГ и ЛГ для оценки функции яичников. Эстрадиол,Тестостерон свободный/общий он влияет на плотность костной ткани В питании возможно включить продукты богатые кальцием овощные салаты с полезными маслами они ,валяются источником Омега 3 Орехи особенно миндаль грецкий пекан Красная рыба в рационе булки полезна
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Понижены лейкоциты у кота
17 ответовЗдравствуйте ..можно узнать нужны ли дообследования в данном случае коту?
Здравствуйте. Лейкопения достаточно выраженная, в таких случаях рекомендуется провести исследование на хронические вирусные инфекции кошек ( вирусная лейкемия и вирусный иммунодефицит), а так же проконсультироваться эндокринологом , если есть такая возможность.
Сдали первоначальные анализы, прокомментируете пожалуйста результаты, какие необходимо провести дообследования?
Здравствуйте! По результатам представленных анализов имеются изменения следующих показателей: ●Отмечается повышение прямого,непрямого билирубина. такое может возникть на фоне нарушения оттока желчи, либо проявлениями со стороны печени. Может влиять прием лекарств, антибиотиков, гормонов, противовирусных препаратов. В данном случае, эффективным будет: Пройти УЗИ печени и желчного пузыря,сдать кровь на вирусные гепатиты В и С , генетический тест на синдром Жильбера. ● повышение эритроцитов и гематокрита может быть при недостаточном питьевом режиме ●повышение общего холестерина. В таком случае обычно рекомендуется: -сделать узи сосудов головы и шеи для расчета риска атерогенности. Это обследование позволяет оценить состояние сосудистой стенки, наличие атеросклеротических бляшек, степень сужения просвета сосудов. - сдать липидограмму -пройти узи брюшной полости При застойных явлениях в желчном пузыре холестерин может повышаться. В качестве терапии обычно рекомендуют: -Средиземноморская диета( частое употребление свежих овощей и фруктов, блюд из цельных злаков, оливкового масла, рыбы и морепродуктов, а также минимизации потребления красного мяса.) -регулярная физическая активность ( умеренные физические нагрузки, такие как прогулки, плавание или бег несколько раз в неделю, помогают повышать уровень ЛПВП (хороший холестерин). -Отказ от вредных привычек: прекращение курения и ограничение употребления алкоголя - Омега 3. 1000 мг 1 р/с . Может способствовать повышению уровня липопротеинов высокой плотности , которые помогают выводить избыток холестерина из организма. Также уменьшают воспаление , что предотвращает образование атеросклеротических бляшек. ● Снижение креатинина может быть при недостаточном употреблении белковой пищи .
Проходим обследование просьба расшифровать, какие нужно сдать дообследования 13 лет
Добрый день. По таким анализам обычно говорят, что в целом картина спокойная. Есть небольшое снижение лейкоцитов, при этом абсолютные нейтрофилы, эозинофилы нормальные, гемоглобин и тромбоциты без значимых отклонений. Обращает внимание повышение общего и прямого билирубина, и сывороточного железа. При этом АЛТ, АСТ, ГГТ, щелочная фосфатаза, креатинин и общий белок в пределах нормы. При таких показателях обычно рекомендуют повторить общий и прямой билирубин + АЛТ, АСТ, ГГТ в динамике, желательно в одной лаборатории. Если билирубин снова повышен, обычно делают УЗИ печени и желчного пузыря и обсуждают результат с гастроэнтерологом. Для оценки обмена железа обычно информативнее ферритин, трансферрин/ОЖСС и коэффициент насыщения трансферрина, потому что одно сывороточное железо достаточно нестабильно. Кальций совсем немного выше референса, обычно достаточно повторить кальций вместе с альбумином, а если повышение сохраняется, то смотреть ионизированный кальций, фосфор, магний, витамин Д/ПТГ по показаниям. При ночном энурезе в 13 лет обычно дополнительно оценивают общий анализ мочи, при необходимости УЗИ почек и мочевого пузыря с остаточной мочой и дневник мочеиспусканий.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Врач стажер
1 ответДобрый день! Подскажите пожалуйста, может ли вести прием и рассчитать дозировку химиотерапии для онкобольного человека,врач стажер?
Здравствуйте! Каждый доктор стажёр находится под контролем врача-наставника и имеет полноценное право вести прием и оказывать лечебную деятельность в отношении пациентов. У них такие же права и трудовые обязанности, только они параллельно ещё и учатся.