Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Кашель с февраля месяца
1 ответУ Дочери,3 года, кашель с февраля месяца, приступообразный, от 5 до 40 минут, сухой. Повышен эозинофильный катионный белок. Временами прослушивается свист с правой и с левой стороны спины по лопатками. Рентген лёгких ничего не показал. За ГД было 4 бронхита
Здравствуйте. По вашему описанию начало Бронхиальной астмы. Дышите Пульмикортом 250 мкг 1 мл +2 мл физ. р-ра, 2 р в день или Фликсотид 50 мкг 2 вдоха через спейсер 2 р в день. Исключите причинные аллергены.
УЗИ сердца -ребенку 2 месяца
5 ответовАорта (синус Вальсальвы) - 9 мм(мм) Клапан аорты: 3- створчатый, створки не изменены Левое предсердие: 12 мм (NM), Правый желудочек: 12 мм(мм), Правое предсердие - не увеличено. КДР - 22 мм КСР- 13 ММ ФВ - 65 % ФУ - 35 %. Межжелудочковая перегородка - 4 мм (N мм) ,...
Добрый вечер Самое главное , что гемодинамика не нарушена 🙏 Сердце полностью справляется со своей функцией Теперь прицельно По узи межпредсердное сообщение 6,7 мм и перимембранозный дефект межжелудочковой перегородки 1,7 мм Размеры не большие Прогноз благоприятный Обычно , дефекты закрываются к возрасту 1-3 годам Требуется только узи в динамике Вакцинация не противопоказана Живем обычной жизнью Минимизируем контакты, чтобы ребенок реже болел орз
Ребенок 16 дней. По итогам узи сердца функционирующее овальное окно, шириной до 5 мм, дилатация правого предсердия, СДЛА 30, мм. от. ст. Ускорение потока в левой легочной артерии до 1,65 м/сек, ГД -10 мм. от. ст. Прописали верошпирон 2 раза в лень 7 дней.
Здравствуйте, Жанна. По данным эхо кардиографии- определяется открытое овальное окно средних размеров. Из за сброса крови слева направо произошло увеличение размера правого предсердия ( из-за гемодинамической перегрузки ), а также определяется ускорение кровотока в легочной артерии, но легочной гипертензии нет - это хорошо !!! Верошпирон назначен вполне оправданно , он предотвращает нарушение внутрисердечной гемодинамики и на этом фоне нормализуется размер правого предсердия . Сейчас очень важно динамическое наблюдение! Через 1 месяц контроль эхо кардиографии с цветным допплеровским картированием, для определения дальнейшей тактике лечения Крепкого здоровья Вам и Вашему ребёнку ? Рада помочь , обращайтесь С уважением, врач высшей категории. , кандидат медицинских наук, г Санкт Петербург
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
ДМЖП у новорожденного
1 ответУ ребёнка врожденный порок сердца: мышечный рестриктивный ДМЖП в ср/3. Синеет носогубный треугольник при купании, мраморная кожа на ручках, холодные конечности. Как на это реагировать? Дефект 1,5 мм с Л-П сбросом при ЦДК с М/Ж ГД до 78 мм рт ст.
Обратиться к детскому кардиологу
Ребенок 1,5 месяца ЭХО
8 ответовАО 1,1 см КДР - 2.0 см Ао восх. 1,0 см КСР - 1,2 см ЛП 1,2 см ФВ - 75 % ПЖ 1,0 см ФУ - 42 % МЖП 0,35 см УО - 10 мл Т3Слж 0,35 см ЛА - 0,9 см, ГД ЛА - 3,9 мм.рт.ст. Ск- 1,0м/с; ПВЛА - 4.0 мм.рт.ст. Ск- 1,0 м/с; ЛВЛА - 4,9 мм.рт.ст. Ск - 1,1 м/с: 1,7x 1,8см НПВ - 0,45 см,...
Пожалуйста 🍀
Гипоплазия перешейка аорты
4 ответаДобрый день. Ребенку чуть больше месяца, вес 4100. На узи поставили диагноз гипоплазия перешейка аорты. Перешеек 3,5 мм, Z-score 2,23, пиковая ГД перешейка 15 мм. Так же в заключение ООО d 2,5 и МПС 1 мм у НПВ. Не особо понимаю что это означает. Опасно ли это
Да, вполне возможно что это сужение пройдет по мере роста ребенка, шансы на это есть. Сейчас нужно постоянное наблюдение специалистов, и операция будет нужна только если не будет никакой положительной динамики. Но об этом еще очень рано говорить 🙏
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Ферритин был 9 мкг/л, гемоглобин 11/0 гд/л. Пропила Феррум Лек месяц, снова сдала анализы. Результат: ферритин стал 8, гемоглобин 11/2. До этого я всегда принимала Феррум Лек также по месяцу, и результаты всегда приходили в норму. Почему в этот раз приём железа не помог?
Здравствуйте! Для лечения анемии необходимо принимать препараты железа от 3х месяцев Длительная терапия обусловлена тем, что сначала идёт насыщение органов и тканей железом и уже только потом в последнюю очередь начинает заполняться депо (ферритин). Основная задача поднять значение ферритина до 40 и выше.
Здравствуйте! Мне 34 года. Я на диализе с 2015 года, через пару лет на ГД началось непонятное состояние, на сколько понимаю ПА и повышение давления (как я думаю, пару лет лежачего образа жизни повлияло на мой шейный отдел позвоночника) неврологи скажут, что остеохондроз не...
Виктор, здравствуйте. Во-первых, нужно проанализировать Ваше лечение на гемодиализе. Необходимо точно знать 1) время лечения в неделю – 12 часов набирается? 2) какой у Вас «сухой вес»? Вы докачиваетесь или нет? 3) сколько у Вас составляют междиализные прибавки? Это принципиальные моменты, потому что в коррекции артериального давления у диализных пациентов первое, что нужно сделать, - это достичь «сухой вес». Без этого никакие препараты не дадут эффекта. По очистке не совсем поняла – у кого «подозрение на плохую очистку»? Очистка на диализе или достаточная, или нет. Никаких подозрений быть не может. Достаточно определить eKt/V.Это расчетный показатель. Ничего экзотического для расчета не нужно. Укажите время процедуры, вес до и после гемодиализа, мочевину до и после гемодиализа. То, что креатинин повышен в междиализный день или до диализа, - совершенно нормально. Вы же употребляете белковую пищу. Данных за феохромоцитому у Вас нет, надпочечники без объемных образований. Изолированное повышение норадреналина может быть при стрессе. ПТГ у Вас значительно повышен, доза земплара, по всей видимости, недостаточная. Укажите данные кальция, фосфора в крови. Какой уровень ПТГ у Вас был в начале лечения земпларом? Сколько Вы принимаете земплар, какую дозу? Вам смотрели прицельно паращитовидные железы?
Гд Доброкачественное новообразование прямой кишки Клинические сведения В среднеампулярном отделе прямой кишки имеется образование округлой формы, около 1.0см, с четким ровным контуром адекватно оценить размеры и слизистую образования не предоставляется возможным. Где...
Не было описания по типу ? По NICE ? По jnet? Поняла , тогда по гистологии доброкачественная, и размер не большой , можно удалить эндоскопически как колоноскопия так же для Вас будет . Желательно удалить в течении 4-6 месяцев , за этот срок образование не измениться . Данные образования показано удалять , с ростом с годами они могут уходить в онкологию . После удвоения контрол как правило через 6-12 месяцев , это на усмотрение врача эндоскописта . Если на контроле все хорошо далее колоноскопию выполнять каждые 2 года .
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте! Девушка 23 года. Есть ХСН 2а. В детстве оперировали ВПС (какой именно был порок не знаю, так как документы утеряны): операция Мюллера, пластика ствола лёгочной артерии, ушивание дефекта МЖП, ушивание дефекта МПП. Часто находят асцит. Давление обычно 106/70 -...
Если есть противопоказания, то нужно подбирать терапию. Можно держать состояние долгое время без ухудшения.