Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте. Мою маму в последнее время часто начали беспокоить боли в колене, принимала обезбаливающие препараты, мази. Боль проходила, а потом снова возвращалась, при ходьбе и физических нагрузках боль усиливается. Сходили на КТ коленного сустава. Заключение такое:...
Здравствуйте.
остеоатроз коленного сустава 3-4 степени не лечится.
Любой артроз - это необратимые изменения.
Лечится воспаление, которое болит и которое является следствием остеоартроза.
До поры, до времени мази и обезболивающие препараты помогали.
Пора применить более серьезное лечение, на котором еще лет 10 можно походить.
В перспективе все равно эндопротезирование, но лучше операцию оттянуть, чтобы эндопротеза хватило до конца дней и чтобы в 70 лет не пришлось оперировать повторно.
Средний рок службы эндопротеза 15-20 лет (плюс\минус)
Рекомендовано:
Лечение следует начать с блокады Дипроспан 1,0 плюс Лидокаин 2%-2,0. Очень эффективно.
Всего можно сделать 3 блокады с интервалом 1 неделю, но если после первой блокады симптомы купируются, продолжать не нужно.
Через неделю после Дипроспана ввести в сустав один из препаратов гиалуроновой кислоты, например, Флексотрон Кросс.
Весьма эффективна ударно-волновая терапия фокусным аппаратом 6-7 процедур.
Из физиотерапии показан фонофорез с гидрокортизоном №10, магнитотерапия №10
Показано ограничение нагрузки и ношение примерно такого бандажа
https://orteka.ru/product/ortez-bauerfeind-3330/?offer=173518&relation-size-id=56372
Такие вот, пироги. Без внутрисуставных уколов уже не обойтись.
Или сразу на эндопротезирование.
Здравствуйте, острые боли вокруг коленного сустава, поднимаюсь по ступенькам и опускаюсь по ступенькам с трудом, сделала МРТ, врач сказал колоть внутрь сустава амбенен- био, Ксефокам 8 мг 2 раза в день. Уколы боюсь делать.
Здравствуйте. В суставе много повреждений и артроз 2-3 степени.
Если артроз ближе ко 2 степени, то есть есть возможность сделать артроскопию и спасти сустав.
Если ближе к 3 степени, то артроскопия уже не поможет. Показано консервативное лечение примерно через 5-8 лет замена сустава, потому что консервативное лечение перестанет помогать.
Попросите направление у своего травматолога по форме № 057/У на консультацию к травматологу-артроскописту и обсудите с ним возможность восстановительной артроскопии.
Если уже невозможно сделать, то консервативно обычно рекомендуют:
Ксефокам 8 мг 2р в день с Омепразолом (защита желудка) 10 дней - противовоспалительное и обезболивающее.
Мидокалм 150 мг 2р в день 10 дней - снимает мышечный спазм.
Кетопрофен гель 5% 2р в день не менее месяца - противовоспалительный.
Компрессы с Димексидом 10 дней
Через неделю после начала лечения ввести в сустав один из препаратов гиалуроновой кислоты, например, Флексотрон Кросс.
Биоимплант по эффекту сопоставим с введением гиалуроновой кислоты.
Ни лучше, ни хуже. Кому-то помогает больше одно, кому-то другое.
Физиотерапия:
- Весьма эффективна ударно-волновая терапия фокусным аппаратом 6-7 процедур.
- Высокоинтенсивный лазер HIRO (ХИРО) 3.0 № 10 на сустав или SIS терапия.
- фонофорез с гидрокортизоном, магнитотерапия, массаж по 10 процедур.
- Помогает ЛФК https://vk.com/video-92690915_456239283
- Попробуйте тейпирование https://dzen.ru/video/watch/5fc7b0826bcad04cbc8e9b6b
Артра по 1т 2 раза в день 3 мес для суставного хряща. Картифлекс по 1 саше 1 раз в день 3 мес для связок и сухожилий.
Назначают ограничение нагрузки и ношение мягкого ортеза средней степени фиксации.
Например, ORLETT DKN-203 или аналогичных.
Крепкого Вам здоровья и скорейшего восстановления.
П.С. Вводить в сустав Амбене-био не противопоказано, но особого смысла нет. Выше указаны более эффективные препараты.
Здравствуйте. Ознакомился с результатами обследования Показана консультация травматолога артроскописта на предмет артроскопической операции, иначе артроз сустава 2ст. перейдет в 3ст, тогда поможет только эндопротезирование.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте.
В суставе имеется критическое повреждение латерального мениска 3а.
Показано плановое оперативное лечение - артроскопия.
Повреждение менисков 3 ст провоцирует боль, отёк приводит к блокировке сустава.
Консервативное лечение таких повреждений не эффективно.
В суставе постоянно идёт процесс воспаления, что приводит к быстрому прогрессу артроза.
Артроскопия - это малотравматичное вмешательство. Её делают через проколы, без разрезов.
По передней поверхности коленного сустава выполняются два прокола, в один из них вводится видеокамера, в другой — необходимые инструменты.
Общий наркоз или спинномозговая анестезия.
Поврежденную часть латерального мениска удаляют, на внутренний мениск накладывают шов, санируют сустав, осматривают его на скрытые повреждения.
Стационарное лечение 3-5 дней.
Примерно через месяц ходят без костылей, а через 3 мес снимают все ограничения.
Подробное руководство по восстановлению после артроскопии можно скачать у меня с ЯД
https://disk.yandex.ru/i/Xr4mNMBK6EeIDw
Консервативно иногда можно добиться короткой ремиссии. Потом снова обострение и постоянные рецидивы.
Прогресс артроза приведёт к необходимости замены сустава в диапазоне 15 лет.
До операции, рекомендовано:
Ношение мягкого наколенника
Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца.
Компрессы с Димексидом 10 дней.
ЛФК делать можно, если оно не вызывает боль и дискомфорт.
Не вижу никакого смысла тратить силы, средства и время на какие-то другие препараты и методы лечения сейчас.
Все это Вам потребуется после артроскопии.
Здравствуйте. Беспокоит боль в левой колени, особенно при ходьбе по лестницам. Получила описание рентгенографии коленного сустава. Протокол исследования прикладываю.
Здравствуйте!
Выявленные изменения на рентгенографии , артрозные изменения такой степени выраженных болевых ощущений не вызывает, описаны на рентгенографии поражение связок( обычно на рентгенографии не видны такие изменения), они могут вызывать боль при подъеме/спуске/при поворотах и тд.
В таких случаях обычно рекомендуют, если нет аллергии, прием нпвс:
- целекоксиб 200мг 1-2 раза в сутки по потребности
- нольпаза до еды 1 раза в сутки для защиты желудка
- местно мази на основе нпвс до 3х раза в сутки
- лфк
-ношение ортопедических надколенников
-снижение массы тела( если имеется лишний вес).
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день! Результаты МРТ коленного сустава: МР-Признаки вертикального разрыва тела медиального мениска деформирующего артроза 2 степени правого коленного и феморопателлярного суставов. Последствия перенесенной болезни Осгуда-Шляттера. Синовит. Киста Беккера. Подскажите что...
Добрый день. По мрт описывают разрыв медиального мениска 3а-3б степени (есть смещения переднего рога),лечение однозначно оперативное, необходимо выполнить или резекцию или шов поврежденого участка мениска и резекция складки. Консервативно лечить будете долго и все равно вернетесь к операции. Оперативное лечение выполняется при помощи артроскопии- 2 прокола в сустав.
Иван, здравствуйте!
Для получения достоверного результата анализа рекомендуется исключить приём препарата аркоксиа не менее, чем за 2 суток.
Если сильный болевой симптом не позволяет это сделать, то необходимо предупредить нарколога перед сдачей анализа о приёме данного препарата.
С уважение, провизор Евгения Пантелейко.
Операция показана. По спадению отека коленного сустава после лечения появится нестабильность в суставе. Появится нарушение опорной функции сустава , которая уже нарушена за счет переломов.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Ребенку 14 лет. После падения был диагностирован гемартроз коленного сустава. Потребовалась госпитализация, была проведена пункция коленного сустава с эвакуацией крови (120 мл). Ребенок находился в стационаре 5 дней.
После выписки в течение 3 недель носил тутор и...
Здравствуйте. Тщательно изучил Вашу ситуацию. На самом деле там может быть все, что угодно (гемартроз просто так не возникает, значит что-то повреждено в суставе). Очень мало объективных данных. Если Вы настроены серьезно, то сделайте МРТ коленного сустава , тогда все станет ясно. Магнитно-резонансная томография (МРТ) — это высокоточный и безопасный метод диагностики, использующий сильное магнитное поле и радиоволны для получения детальных послойных снимков внутренних органов, тканей, сосудов и суставов. В отличие от КТ и рентгена, МРТ не использует ионизирующее (вредное) излучение, что позволяет проводить исследование многократно. Рентген и УЗИ не показывает состояние мягких тканей, а проблема видимо в них (сама кость не болит, в ней нет нервных окончаний). УЗИ -это датчик зависимый метод, определенную патологию можно и не увидеть, МРТ же более чувствительный метод. А сейчас просто гадание. Нужна визуальная верификация то есть МРТ. Без этого исследования никто адекватную терапию не назначит. Если есть какие-то вопросы задавайте. Всего доброго.