Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте , подскажите пожалуйста , как срочно нужна операция в данном случае ? И наблюдается ли остеонекроз тазобедренного сустава ? Сильные боли , ходить могу очень мало
Здравствуйте.
На рентгенограммах коксартроз 3 ст
Коксартроз -это дегенеративное заболевание тазобедренного сустава(разрушение структур и их дегенерация) с вовлечением в процесс внутрисуставных структур,хряща и околосуставных образований .
Причина: травма сустава,наследственность ,возрастные изменения ,лишний вес и т.д.
В данной стадии это необратимые изменения сустава.
Дальше ситуация будет только усугубляться.
Это уже показание к операции -тотальное эндопротезирование тазобедренного сустава(замена сустава)
Такая операция делается в федеральных медицинских учреждениях,городских больницах и частных клиниках.
Вам нужно оформиться (встать в очередь) на плановое оперативное лечение
Очередь на операцию по ОМС(бесплатно) может длиться до 2 лет,если делать платно то очереди нет.
Для купирования болевого синдрома обычно рекомендуют :
-приём НПВС с целью снижения болевого синдрома и противовоспалительного действия ( например таб.Эторикоксиб, Целекоксиб, Нимесулид, Ибупрофен или другие
,попутно гастропротекторы для защиты желудка, например капс.Омепразол )
-мазь НПВС местно с целью снижения болевого синдрома и противовоспалительного действия ( например Кеторол,Кетопрофен ,Диклофенак ,либо другую) длительно,до купирования болевого синдрома
-миорелаксанты (снимает мышечное напряжение,гипертонус,например Мидокалм)
подскажите пожалуйста , как срочно нужна операция в данном случае ?
- операция плановая.если боли сильные, то чем быстрее, тем лучше. И наблюдается ли остеонекроз тазобедренного сустава ?
- возможно есть начальная степень асептического некроза головки
Всего самого наилучшего!
Кто из врачей является ведущим специалистом в лечении импичмента тазобедренного сустава в Ростове. Интересует артроскопический метод. Интересует название клиники и фамилия врача.
Здравствуйте, к сожалению со специалистами из Ростова лично не знаком и таких контактов нет.
По поводу импинджмент синдрома - консервативное лечение, конечно, фемороацетабулярный конфликт не излечит. На время облегчить состояние можно.
Уколы Мовалис 5 дней,
Мильгамма 10 дней,
Келтикан 21 дн,
Аркоксия 120 при болевом синдроме + Омез.
Мидокалм 2×150мг,
Фенибут.
Массаж,
5 сеансов УВТ.
В случае стойкого болевого синдрома стоит начать прием Габапентин по схеме:
300 мг 1й день,
300 мг 2р/д 2й день,
300 мг 3р/д 3й день,
далее можно повышать на 300 мг раз в 5 дней до эффективной дозы, но не более 3600 в сутки, приём месяц с момента наступления эффекта, отмена постепенная.
Если сможете найти, то лучше прегабалин начиная с 75 мг в день, увеличивать на 75 раз в 5 дней.
Консервативное лечение направлено на лечение - воспаления и боли.
В случае не эффективности консервативного лечения - артроскопия предпочтительна.
Нужно получить консультацию в Федеральных центрах травматологии. Выбирайте ближайший и езжайте туда вместе с дисками МРТ и КТ на платную консультацию (быстрее). Там посмотрят и, если нужна операция, дадут заключение, на основании которого по м\ж выделят квоту. Артроскопию ТБС лучше делать там. Это не рядовая операция.
Здравствуйте ! Мне 65 лет. Диагноз : деформирующий остеоартроз 2-3 степени тазобедренного сустава . Назначено лечение : артоксан 20мг, артрадол 200мг , мильгамма 2 мл и русвиск 1,6 % -2 мл.
Вопрос : это лечение поможет или все таки грозит операция по замене сустава ?
Здравствуйте, Раиса Николаевна.
Остеохондроз 3ст является показанием к оперативному лечению. Но многие пациенты ожидая очереди на операцию по вмп(ожидание порой 1-2г), отмечают значительный эффект от консервативно терапии, которая значительно обезболивает, снимает воспаление и улучшает временно качество жизни. Безусловно оно не излечит, но симптомы уберёт.
Сейчас можно начать консервативное лечение, то что Вам рекомендуют или такое:
1. Т. Артрокер 1к 2р.д до 4х мес. (противовоспалительный препарат)
2. Мукосат 100мг через день в/м, с 4дн при хорошей переносимости дозировку увеличиваем 200мг через день в/м, всего 20 инъекций. После, начать приём пиаскледин 1к 1р.д до 6 мес. ( препараты хондропротекторы).
3. Мидокалм 150мг 2р.д 10дн
4. Нейроуридин 1к 1р.д 3недели
5.местно мази нпвс - найз /диклофенак гель 2р.д наносить на область болезненности.
6. На протяжении всего лечения нексиум 20мг утром за 20мин до еды для защиты желудка от влияния нпвс.
7. Покой, ограничение физической активности
8 физиолечениие при отсутствии противопоказаний
9. Блокады с дипроспаном
Будьте здоровы!
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте.
Снимок сделан с существенным нарушением укладки. Ребёнок критично завален на левый бок.
Поэтому все измерения не достоверны.
Однако диспластический тип строения суставов сомнений не вызывает.
Показаний к оперативному лечению нет. Подвывихов нет.
Имеется существенное увеличение ШДУ - Coxa Valga.
В таких случаях обычно рекомендуют:
- носить индивидуальную ортопедическую обувь. Конструкцию определить с учётом возможной деформации стоп.
- Бассейн 3 раза в нед постоянно.
- Общий массаж с акцентом на область ТБС и ягодицы. Раз в 4 мес по 10 процедур, ходить босиком по массажным коврикам.
- ЛФК - ежедневно.
- Электрофорез с кальцием и эуфиллином Раз в 4 мес по 10 процедур.
- СМТ бедра и ягодиц. Раз в 4 мес по 10 процедур.
- Витамин Д3 500-1000 МЕ в день по согласованию с педиатром.
- Рентген контроль раз в год. Наблюдение ортопеда и невролога раз в 6 мес или чаще.
Добрый день!
Болит у левого тазобедренного сустава. 3 года назад оперировали и заменили правый тазобедренный сустав — эндопротезирование тазобедренного сустава.
Сделали рентген левого сустава. Приложил. Подскажите, пожалуйста, что нужно делать?
Здравствуйте.
Артроз - это НЕОБРАТИМЫЕ изменения в суставе. Их нельзя повернуть вспять никаким методом.
Артроз 3 степени - это показание для замены сустава. Лечение ниже - это только способ передвигаться до операции.
Вылечить артроз 3 степени нельзя и замены сустава не избежать.
Рассказывать, что и как в подробностях смысла нет. Вы это всё 1 раз уже проходили.
В таких случаях обычно рекомендуют:
Препараты группы НПВС, например, Аркоксиа, Нимесулид, Целебрекс и др. Их назначают вместе с Омепразолом (защита желудка).
Гели или мази НПВС, например, Диклофенак гель, Кетопрофен гель, Аэртал крем или др.
Компрессы с Димексидом 10 дней
Рекомендуют ввести в сустав один из препаратов гиалуроновой кислоты, например, Флексотрон Кросс.
Преимущество - вся доза вводится за 1 укол и нет необходимости 3 р лазить в сустав.
Биоимплант по эффекту сопоставим с введением гиалуроновой кислоты.
Ни лучше, ни хуже. Кому-то помогает больше одно, кому-то другое.
Физиотерапия:
- Весьма эффективна ударно-волновая терапия фокусным аппаратом 6-7 процедур.
- Высокоинтенсивный лазер HIRO (ХИРО) 3.0 № 10 на сустав или SIS терапия.
- фонофорез с гидрокортизоном, магнитотерапия, массаж по 10 процедур.
- ЛФК для ТБС при коксартрозе 2-3 ст https://youtu.be/Dl7eZR1lQcY
- Носить Б-812 Бандаж для тазобедренных суставов.
Крепкого Вам здоровья и скорейшего восстановления.
Здравствуйте. Дочери 2,9 сделали сегодня мрт тазобедренного сустава. У нас был вывих правого тазобедренного сустава, 2 месяца дочь находилась в гипсовой кокситовой распорке. Мы в другом городе, поэтому не можем проконтролироваться со своим врачом. Хотелось бы узнать мнение...
По МРТ самое главное описано это - Головки бедренньх костей и вертлужная впадина имеют обычную форму, головки бедренных костей ❗ хорошо покрыты краем суставной впадины. Суставная полость нормальной ширины. Суставные поверхности имеют четкие и конгруэнтные края, кортикальный слой не изменен.
Это означает что вывиха нет, и это главное.
Отек и выпот это не страшно, это результат вправления вывиха.
В дальнейшем соблюдать рекомендации выписки, явка на прием согласно рекомендациям.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Беспокоили боли в левой ноге 3 года. Сейчас подвижность ограничена. Боль постоянная нестерпимая. Обезбаливающие принимает постоянно.
Есть ли противопоказания для операции эндопротезирование тазобедренного сустава?
Здравствуйте!
Существуют абсолютные противопоказания для эндопротезирования крупных суставов конечности: активные инфекции (в т.ч. гнойные очаги), тяжелая декомпенсированная сердечно-легочная недостаточность, острые инфаркты/инсульты, тяжелые психические нарушения, паралич конечностей, некорректируемая патология свертываемости крови и распространенный остеомиелит. В остальных случаях эндопротезирование возможно при соблюдении компенсаторного лечения ваших сопутствующих заболеваний смежными специалистами и предварительной встречей перед операцией с анестезиологом, который будет делать анестезию. Эндопротезирование тазобедренного сустава - отработанная операция, которая длится до часа, в основном используют спиральную анестезию, которая меньше всего сказывается на вашем общем состоянии после. Не переживайте, по данным вашего ЭХОКг эндопротезирование вам не противопоказано.
Выздоравливайте!
Здравствуйте. Ходили на узи в 2 месяца. У ребенка незрелость левого тазобедренного сустава. Подскажите, пожалуйста, насколько это критично? Что можно сделать? Фото обследования прилагаю
Здравствуйте! Незрелость ТБС в этом возрасте это физиологичное явление, ничего страшного в этом нет, достаточно УЗ—контроля, как Вам указали.
В 3 месяца показана плановая консультация детского ортопеда.
Не забываем о ежедневном приеме витамина Д в профилактической дозировке 1000 МЕ (2 капли аквадетрим / вигантол / дэтриферол).
Здравствуйте! Скажите пожалуйста,муж готовиться к операции по замене тазобедренного сустава,при прохождении фгдс, обнаружили язву в стадии обострения, операцию могут отложить из за нее?
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте, можете пожалуйста прокомментировать рентген тазобедренного сустава, что за тень и почему такое расплывчатое наблюдение?Что значит вероятно олеогранулема? Как точно узнать что это за тень?
Добрый день Олеогранулема – это распад жировой ткани . Скажите пожалуйста, есть какие-нибудь жалобы на тазобедренный сустав? Для более точной диагностики лучше сделать КТ