Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте. 20.10.24 шагнула назад со стула. Сделала в этот день регент вывих надколенника. Пыталась сделать в этот день мрт увидели разрыв мениска , а разрыв передней крестовой под вопросом. 02.11.2024 делаю мрт: не полный разрыв ПКС, ушиб заднего плато большеберцовой...
Здравствуйте! В суставе обнаружено серьёзное повреждение внутреннего мениска, степень 3б. Это последняя степень повреждения. Рекомендуется плановое хирургическое вмешательство — артроскопия. Повреждение менисков 3 степени вызывает боль и отёк, что приводит к блокировке сустава. Консервативное лечение в таких случаях неэффективно. В суставе происходит постоянное воспаление, что способствует быстрому развитию артроза. Артроскопия — это малоинвазивная процедура. Она проводится через небольшие проколы, без разрезов. На передней поверхности коленного сустава делаются два прокола. В один из них вводится видеокамера, в другой — необходимые инструменты. Для проведения операции требуется общий наркоз или спинномозговая анестезия. Повреждённая часть мениска удаляется, сустав санируется, проводится осмотр на наличие скрытых повреждений. Стационарное лечение занимает 3–5 дней. Через месяц после операции пациент может ходить без костылей, а через три месяца снимаются все ограничения. Подробное руководство по восстановлению после артроскопии можно скачать у меня с Яндекс Диска: https://disk.yandex.ru/i/Xr4mNMBK6EeIDw. Иногда консервативное лечение может привести к короткой ремиссии. Однако затем снова происходит обострение и возникают рецидивы. Без операции артроз будет прогрессировать, и через 15 лет примерно потребуется замена сустава. До операции рекомендуется: ношение мягкого наколенника; приём препарата «Аркоксиа» в дозировке 90 мг один раз в день вместе с «Омепразолом» в течение 10 дней; использование геля «Диклофенак» 5% два раза в день в течение месяца; компрессы с «Димексидом» в течение 10 дней. Я не вижу смысла тратить время и средства на другие методы лечения. Всё это потребуется после операции.
Нога после снятия гипса
10 ответовЗдравствуйте. 26.12.19 диагностировали переломы ( сбила машина). Заключение КТ от 18.02.20: КТ картина консолидирующихся переломов межмыщелкового возвышения, латерального плато б/берцовой кости. Консолидация выражена удовлетворительно. 20 февраля гипс сняли. Врач сказал,...
При такой массе , хоть сейчас можно бросить костыли ! Это конечно же , - шутка , но в ней есть доля правды : процесс реабилитации у Вас пройдёт намного быстрее , чем при массе 80 и более кг, но многое будет зависеть от того , что ещё повреждено в суставе, кроме перелома (мениски, крестообразные и боковые связки )! Пока , ближайшие 1,5 месяца походить нужно с костылями , нагружая ногу до той степени , пока нет ощутимой боли и выполняя все мои рекомендации ! Через 1,5мес. можно будет считать ,что процесс срастания перелома завершился , тогда и нужно будет сделать МРТ ! Именно МРТ , а не повторную КТ , т. к. будет необходима оценка состояния перечисленных мной структур сустава и определить, что делать дальше ! Если МРТ покажет , что имеет место только перелом, а связочный аппарат цел, то полагаю, что после МРТ и можно будет переходить на трость а ещё примерно через 1,5месяца , уже ходить без ничего ! Это всё ориентировочные сроки , зависящие от многих факторов !
Три года бронх.астма, ранее был сезонный аллергик (травы, деревья). Принимаю утро-вечер Фостер и курсами монтелукаст, плюс в сезон антигистаминные. При приступе: сабакомб, сальбутамол. Когда очень тяжело, провожу курс базисной терапии метилпреднизолоном, или по схеме с...
Антон ,доброе утро! Метилпреднизолон в идеале использовать лучше как можно реже с учётом его побочных эффектов на надпочечники , на слизистую желудка ,снижение уровня кальция в крови. Если есть потребность в Метипреднизолоне ,то необходимо дообследование - общий анализ крови , обязательно с подсчётом Эозинофилов , кровь на общий иммоноглобулин Е и Эозинофильный катионный протеин ,Спирометрия и осмотр Пульмонолога очно . Если будет высокий уровень Эозинофилов - Вам показана терапия Меполизумабом или его аналогами. При норме уровня Эозинофилов Пульмонолог решит вопрос о переводе Вас с Фостера на Симбикорт или его аналоги с режимом свободного дозирования ,то есть в период обострения будете делать по 2 вдоха до 4-6 раз в день ,с последующим возвращением на поддерживающую дозировку по 2 вдоха 2 раза в день. С уважением, Ольга.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Травма коленного сустава
15 ответовЗдравствуйте! 03.05 вечером ударился внутренней стороной коленного сустава о твердое покрытие при падении, 04.05 утром вызвал скорую,т.к. не мог встать с кровати (очень сильная боль при попытке пошевелить ногой). в поликлинике сделали рентген в нескольких плоскостях,...
Здравствуйте Дмитрий! В данном случае речь идет о повреждении поддерживающей связки надколенника и частичном повреждении медиального мениска. Об этом можно говорить исходя из заключения МРТ. В идеале - загрузить исследование на яндексдиск и прислать ссылку. Тогда можно будет более детально понять характер повреждения (например - свежее или старое повреждение медиального мениска, степень повреждения поддерживающей связки надколенника, есть ли при этом разрыв патело-феморальных складок, повреждение тела Гоффа и т.д.). Но если исходить из имеющихся данных показано: - иммобилизация коленного сустава тутором 4 недели (движения в коленном суставе должны быть исключены полностью) - ходьба с тростью 4 недели - Эторикоксиб (Аркоксиа, Аторика, Бикситор) таблетки 90 мг 1таблетка 1 раз в день после еды в течении 7-10 дней под прикрытием омепрозола 20 мг 2 раза в день - Компресс с димексидом на голеностопный сустав: димексид 2 ст.л. + 6 ст.л. воды + новокаин 0.5% 2 амп 5 мл + диклофенак или вольтарен 1 амп. Компресс держать от 40 мин. (первый день через 10 мин. оценить переносимость), на следующий день до 2-х часов х 1 раза в день - 10-14 дней. - физиолечение (магнитотерапия, ульразвук) - через 4 недели: ЛФК, массаж бедра, колена и голени 10-14 сеансов, физиолечение (амплипульс, ультразвук) Функция коленного сустава после такого рода повреждений восстанавливается обычно через 3 месяца до уровня спортивных нагрузок.
Повреждение коленного сустава
12 ответовСильный ушиб колена 07.09.2025 , по снимку в травматологии перелома нет. 09.09.2025 поставлен диагноз гемартроз 2 степени , пропунктировано 45 мл. крови из колена, одет ортез, с первого дня травмы на костылях... МРТ от 21.09 2025 . Картина перелома латерального плато...
Добрый день. В колене 2 критичных состояния которые требуют оперативного лечения. 1.импрессионный перелом латерального мыщелка большеберцовоы кости со смещением на 9мм, это не допустимо и требует оперативного вмешательства с восстановлением суставной поверхности и фиксацией пластиной или винтами (зависит от отделения и оперирующего доктора). 2. Повреждение мениска 3а степени- это разрыв до кости, он не сростется и потребует малоинвазивного оперативного вмешательства ввиде артроскопии (резекция мениска или его шов), но это во вторую очередь, сначала решение вопроса с переломом. Если оставить все как есть и лечить консервативно, то после срощения перелома колено быстро придет в не годность (разовьется артроз) и потребуется его замена на эндопротез. Необходимо взять направление в краевую или областную больнмцу к травматолога для решения вопроса оперативного лечения перелома.
Вопрос ортопеду
1 ответПациент: Лысенко Ю. В. Возраст: 33 года Регистрационный номер: 5967 Контрастное усиление: Не проводилось Изображения: Т1, Т2, PD — взвешенные, PD\SPAIR Плоскость среза: сагиттальная, аксиальная, корональная На серии полученных томограмм правого коленного сустава,...
Никакого комплекса особого нет. Обратитесь к массажисту, который занимается разработкой контрактур. Сами себе с такими связками Вы вряд ли сможете разработать. Премудрость не велика: по нескольку раз в день пытаться согнуть колено, упирая его в пол или стену. Усилия не должны вызывать сильной боли.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Нейрогенный мочевой
9 ответовДобрый день! На протяжении 4 лет мучаюсь с нейрогенным мочевым. Писаю часто и по чуть чуть. Ощущение как будто сейчас описаюсь, бегу, а там 2 капли. Не чувствую настоящую наполненность мочевого. Перепробовала много антидепресантов в том числе и амитриптилин, ципралекс,...
Здравствуйте. Я правильно понимаю, что помимо нейрогенного мочевого пузыря имеется и тревожно-депрессивная симптоматика? Просто для лечения нейрогенного мочевого пузыря имеются гораздо более эффективные препараты, чем антидепрессанты ТЦА, например, солифенацин. Его, кстати, можно сочетать с другими антидепрессантами, например, с бринтелликсом.
Болит колено
2 ответаРебенку 11 лет ,4 года ходила на гимнастику по 3 раза в неделю было все хорошо . В октябре 2025 года перешли на чир спорт ,тренировки по 5 -6 раз в неделю по 3 часа . В январе 2026 года упала на колено ,болит колено когда выпрямляет ногу . В марте 2026 года сделали МРТ...
Здравствуйте! По данным мрт - отек костного вещества латерального мыщелка большеберцовой кости + отек жирового тела Отсюда боль Причина: травма и физические перегрузки В таких случаях обычно рекомендуют : - ограничение нагрузок и движений в суставе ,провоцирующих болевой синдром. -иммобилизация сустава в ортезе до 6 недель -физиотерапия – УВЧ, электрофорез, лазеротерапия, электромагнитное излучение; -полноценное сбалансированное питание с полным комплектом витаминов, минералов и других микро- и макроэлементов; -массаж, гидр -НПВС для детей для купирования болевого синдрома(например ибупрофен-акос при болях) -мазь НПВС местно(например Диклак для детей старше 6 лет) длительно до купирования болевого синдрома. --препараты кальция и вит д3(например Кальций Д3 для детей по схеме) для минерализации костной ткани Спорт пока лучше исключить до купирования болей, ориентировочно до 2 мес Всего самого наилучшего!
Пожалуйста подскажите, достаточно ли консервативного лечения или требуется операция? По результатам МРТ такое описание: МР признаки косогоризонтального разрыва медиального мениска по нижней суставной поверхности на уровне заднего рога/тела. Дистрофические изменения медиальной...
Добрый день. Скажите, а травма была? Если нет, болевой синдром может быть больше вызван явлениями деформирующего артроза - имеется хондромаляция, т.е повреждение сустасного хряща, воспалительный процесс собственной связки надколенника.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте! По назначению эндокринолога принимаю Саксенду, на данный момент 4 месяца. Изначальный вес 96. на данный момент 85. 11кг ушли за 3 месяца приема и весь 4й месяц вес стоит на месте. Ко всему этому прибавились проблемы со стулом, не чаще 1 раз в неделю при том...
Вес не должен вернуться. Начинать можно снова с 0,6